中西医结合治疗复发性口腔溃疡
［关键词］ 复发性口腔溃疡；中西医结合疗法
复发性口腔溃疡以口腔黏膜反复形成溃疡面及疼痛为主要症状。它又称阿弗他口炎、复发性口疮。属于中医学中的“口疮”、“口破”、“口疡”等病证范畴。采用中西医结合标本兼治疗效甚好。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组30例均属门诊病例。其中男12例，女18例。年龄4~77岁，平均55.4岁，病程6个月~3年，平均1.9年。
1.2 治疗方法
每位病人内服自拟中药方：生地、青黛、升麻、知母、黄连、徐长卿、花粉、紫花地丁、野菊花、血经草、肉桂、川木通。若脾胃虚寒大便溏薄，去知母、青黛，黄连减量，加淮山药（炒）、茯苓；病久气虚不足者加黄芪、白术；气阴不足者加西洋参、麦冬。热重者加忍冬藤、丹皮。大便秘结加熟大黄。每日1剂。另配西药转移因子肌注；前1个月每周肌注2次，每次2 ml。第2~3个月每周肌注2 ml 1次。一般只需肌注1~2个月即可。
1.3 疗效标准
治愈：症状完全消失，局部溃烂和灼痛及溃疡面愈合。有效：症状缓解、疼痛减轻。无效：症状、疼痛、溃疡均无改善甚至加重。
1.4 治疗结果
30例病人经治疗后，14天内治愈18例，占60.0%；20天内治愈9例，占30.0%；好转2例，占6.7%；1例无效。有效率96.7%。
2 典型病例
例1，患儿，男，7岁。因“口腔黏膜溃烂，局部灼痛，反复发作1年未愈”于2005年10月15日就诊。曾局部封闭，涂擦外用药，中西药治疗均未见好转。患儿形体消瘦，舌质红，唇红，少苔，口腔内有十余处溃疡面，疼痛不欲饮食，小便微黄短少，大便微干，脉细微数。此病属胃阴不足，虚阳外越之征。治以滋阴降火，清热解毒。处方：生地10 g，黄连3 g，知母6 g，石膏20 g，青黛5 g（包煎），升麻6 g，忍冬藤15 g，血经草10 g，丹皮6 g，野菊花20 g，紫花地丁20 g，花粉10 g，川木通5 g，肉桂1 g，3剂，每日1剂。配转移因子肌注，每周2次，每次肌注2 ml。每5日复诊，病好大半，续服5剂而痊愈。转移因子用药1个月。经治疗后至今未复发。
