社交媒体在医学教学中的应用
伴随互联网和通信技术的高速发展，微博、微信、社交网站等社交媒体已悄然融入人们的生活当中。根据凯度发布的《2015中国社交媒体发展报告》，社交媒体用户呈现快速增长态势，日趋成为主流。社交媒体用户在城市居民的百分比已经从2013年的28.6%上升到2014年的34%，社交媒体用户的平均年龄由2013年的28.8岁上升到30.4岁。随着社交媒体的逐渐兴起，对人类的社会交往形式、信息获取方式、语言表达习惯等方面产生了革命性的影响。面对这一方兴未艾的文化传播的变革，教育者开始尝试在教学实践中运用这些社交媒体，医学教学模式也必将随之发生深刻的变化。深入了解社交媒体在医学教学中的现状及其运用的规律，积极发挥社交媒体的教学功能，促进现代医学教学发展，具有十分重要的意义。
1 社交媒体在医学教学中的运用
自2008年以来，社交媒体（Social media）在互联网中成为炙手可热的话题，受到各界的广泛关注。在《什么是社交媒体》[1]一书中将其定义为：一种具有参与、公开、交流、对话、社区化、连通性等特征的、给予用户极大参与空间的新型在线媒体。随着社交媒体的广泛应用，大家将其定义为，指允许人们撰写、分享、评价、讨论、相互沟通的网站和技术，是彼此之间用来分享意见、见解、经验和观点的工具和平台。人数众多和自发传播是构成社交媒体的两大要素[2，3]。在2014年，某省对在7～12岁的学生进行调查，就有74%的人至少有一个社交网站账号，98%的大学生拥有微信或微博。这样的用户群体为教学提供了可能性，教师可以通过社交媒体监控学生的工作、给学生发送信息提醒，师生之间可以私自交流[4]。社交媒体在互联网的沃土上蓬勃发展，爆发出令人眩目的能量，其传播的信息已成为人们浏览互联网的重要内容，不仅传播引领前沿的高科技知识，而且制造了社交生活中争相讨论的一个又一个热门话题。
基于互联网2.0时代技术，在社交媒体中出现很多应用程序（APP）[5]。随着智能手机和iPad等移动终端设备的普及，人们逐渐习惯了使用APP客户端上网的方式，而目前国内各大电商，均拥有了自己的APP客户端，这标志着，APP客户端的商业使用，已经开始初露锋芒。在大数据的背景下，人们开始挖掘数据背后隐藏的巨大信息量。大数据应用于广告精准投放的经典故事不胜枚举[6]。同时，在医疗卫生领域，我们也看到了社交媒体发展的曙光。在2015年9月13日，在新闻头条和各大报纸上刊登：公共卫生专家用社交媒体监控难民危机。大量来自中东的难民，都在使用各种应用程序（APP）来和家人保持联系、寻找交通和住宿信息，甚至是实时监控边防警卫动向。公共卫生和紧急救援人员通过观察和分析难民们发布在社交媒体上的信息，掌握难民潮的伤病状况，投放难民最急需的医疗资源。在医学教学中，信息来源的及时有效性和准确性，也推动了社交媒体运用的发展。在医学教学中，我们应用到丁香园、医脉通、医学论坛网等等，充分利用社交媒体的优势是教学过程中的巨大挑战[7]。
2 社交媒体的运用在医学教学中的优势
互联网是社交媒体赖以存在的基础，内容丰富，形式多样。近年来网络上已经建立了十分丰富的医学信息数据库[8]，是进行社交分享的信息基础。有了基于网络的数据库，社交媒体的信息存储量极大的增加，逐渐将传统的教材和课本替代，且极其方便，资料不仅全面、容易获取，而且资料以图片、音频、视频等形式存储，生动直观。越来越多的顶级医学院校、医院、研究机构以及著名杂志、医学网站、学术论坛都已经开通了自己的社交媒体，尤其是微博、微信等公众号，定期向公众发布最新的研究内容和进展，内容不断丰富[9]。医学的发展一日千里，社交媒体能够以最快的速度及时更新消息，为大众提供最快速和最便捷的信息获取途径。一些综合性的医学网站，都开通了相应的社交媒体，可以随时向用户提供最新的研究资讯。用户还可以根据自己需求在社交媒体上订阅自己所需要的信息，公众订阅号可以及时推送最新消息。尤其对于科研工作者来说很重要，实验方法的设计，不仅需要自己去查阅大量书籍文献，还需要社交媒体提供一些灵感。社交媒体依托科技的发展，它可以安装在手机、笔记本电脑等各种移动设备上，这样获取信息非常便利[10]。社交媒体的存在，使师生互动增加，充分交流，学生学习更加主动，学生之间互动增多，信息共享。社交媒体这种信息传递模式，可以实现一对多、多对多的传递，实现私人观点与群体争鸣并存，达到更好的知识交流的目的。学生还可以通过这一平台展示自己独特的个性，锻炼各方面能力。社交媒体是良好的新型医学教育平台，为师生交流提供广阔空间[11]。
3 运用社交媒体存在的问题及展望
社交媒体也是一把“双刃剑”，提供更多便利的同时，也存在诸多已知的和未知的问题。人民日报社社长张研农曾经做过演讲说过：我们的“对手”，“微博女王”姚晨，粉丝1955万，这意味着，她每一次发言的受众，即便不算微博“转发”后的间接传播，也比人民日报发行量多出近7倍。的确，我们面临着前所未有的舆论导向，这种明星效应[12]会给我们带来前所未有的挑战。大众在获取信息时如果只关注一个而忽略另一个，对事实真相的认识就会有失偏颇。不同于其他专业，医学生最终面对的是有生命、有感情的个体或者群体。在医学教育中，教育者务必要趋利避害，应充分全面利用社交媒体，给医学生以最权威和最真实的信息。然而，作为医学生必须全面理解掌握最精确的信息才能处理问题准确无误，医学生也必须保持足够的独立才能保证对患者情感和隐私的尊重[13]。社交媒体的开发性和广泛的参与性保证了每个人都可以参与信息的制造和传播，但对信息发布的控制较少，难免存在随意性。同时，社交媒体中的信息内容是个人的见解，难免存在解读偏倚和片面性。我们可以想象在爆发非典那一年，如果官方肆意夸大危害，就会造成社会恐慌，一系列社会问题如雨后春笋般，但是如果官方刻意隐瞒真相，公众对此没有足够的意识，又会造成多少隐患，所以利用社交媒体正确引导民众很关键[14]。因此，在教学过称中，指导学生如何更好保护自己和与人沟通，强调医学教育特殊性，注意加强医学生的医学人文和伦理方面的培养。在应用过程中，医学生一定要采取审慎的态度，注意保证信息内容的准确性，信息来源的可靠性。 哲学家赫拉克利特说过“人不能两次踏进同一条河流”，他用非常简洁的语言概括了事物是运动变化的，一切皆流，无物常往，这也提示我们世界瞬息万变，尤其是科技的发展是十分迅速的。以科技为主导的教育，尤其是对医学生的教育，我们更应该审时度势，充分利用社交媒体。在信息爆炸的时代，我们不仅要去思考，还有观察和行动。社交媒体在医学教育中的应用，我们还需要进一步去探索。
