无托槽隐形矫正技术在成人口腔正畸中的应用
【摘要】目的：分析无托槽隐形矫正技术在成人口腔正畸中的临床应用效果。方法：选取2014年7月―2015年7月期间，在我院接受口腔正畸治疗的成人患者84例，随机分为对照组与观察组，各42例，对照组患者采用常规矫正治疗，观察组患者采用无托槽隐形矫正技术进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果与不良反应发生情况。结果：观察组患者的临床治疗的总有效率与不良反应发生率均明显优于对照组（P<0.05）。结论：无托槽隐形矫正技术在成人口腔正畸的治疗中临床效果显著，值得在临床上大力推广和应用。
无托槽隐形矫正技术是当前临床上比较常用的一种正畸治疗方式，这种新型的治疗技术美观与隐蔽性都比较好，自在临床治疗中应用以来得到了广大患者的认可，在临床上的应用也日益广泛[1]。本次研究主要就无托槽隐形矫正技术在成人口腔正畸中的临床应用效果进行分析，并作如下报告：
1.研究对象与方法
1.1研究对象
选取2014年7月―2015年7月期间，在我院接受口腔正畸治疗的成人患者84例，随机分为对照组与观察组，各42例，对照组患者男性22例，女性20例；年龄在24―41岁之间，平均年龄为（29.6±5.03）岁，对照组患者采用常规的矫正技术进行治疗。观察组患者男性24例，女性18例；年龄在26―43岁之间，平均年龄为（31.5 ±5.67）岁，观察组患者采用无托槽隐形矫正技术进行治疗。两组患者在性别、年龄以及治疗方式等一般资料方面均无明显差异（P>0.05），具有可对比性。
1.2治疗方法
对照组患者采用常规矫正技术进行治疗。观察组患者采用无托槽隐形矫正技术进行治疗，具体方法如下：患者入院后专科检查，对患者是否能够接受无托槽隐形矫治疗的相关工作进行明确，准备工作如下：（1）对上下硅橡胶模型与咬合关系进行明确。（2）将面部与口内照片做备好。（3）准备好颅侧位片的几全景片。（4）全面、具体的口腔疾病进行分析。（5）在实施针对性治疗之前，先充分的和患者沟通，然后制定出全程可视化矫正方案，采用无托槽隐形矫治中心制作矫治器。在第1 疗程4 副牙套制作完成之后，医生对患者实施粘接附件，并佩戴矫治器进行操作，提醒患者更换矫治器1副/2周，让患者到医院进行复诊1次/2个月，告诉患者每天佩戴矫治器时间必须大于22h，在日常的生活中，除了清洗牙齿、刷牙以及进食后，其他时间都必须佩戴矫治器。复诊时，严格按照预定的矫治方案，对患者佩戴矫治器的后续阶段进行对应的处理，并持续至所有操作结束，治疗时间持续 5 个月―1.5年。
1.3观察指标
治疗后，观察两组患者的临床治疗效果和患者对牙例舒适美观满满意度。经过治疗，患者的牙齿完全排列整齐为显效；患者的牙列基本排列整为有效；患者的牙列无任何改善，原有牙齿拥挤、前突等病情加重为无效。
1.4统计学处理
本次研究获得的所有数据均采用SPSS 18.0统计软件进行分析处理，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验（P<0.05），差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床治疗效果比较
治疗后，观察组患者临床治疗的总有效率明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义，如表一所示：
2.2两组患者治疗后患者对牙列舒适美观的满意度
治疗后，观察组患者27例非常满意，14例满意，1例不满意，满意义为97.6%，对照组患者19例非常满意，17例满意，6例不满意，满意度为85.7%，观察组患者的满间度明显高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。
3.讨论
无托槽矫治器的形状和患者牙冠的外形存在一定的差异，当矫治器强力下戴入患者口腔时，矫治器会发生位移形变，进而产生反作用力作用到患者牙齿上，让牙齿也产生一定的位置移动作用[2]。无托槽矫治器和传统的固定矫治器相比，作用机理明显不同，传统的固定矫治器主要提依靠较小的托槽和牙齿接触，其作用力通常都比较集中，而无托槽矫治器与所需矫治牙齿的接触面积较大，患者牙齿承受的矫治力也比较均匀[3]。
无托槽矫治技术是一种正畸学上新型的矫正技术，无托槽矫治器在临床上应用之后，很快便得到了大多数口腔正畸医生与患者的认。大量研究显示[4]，无托隐形矫正技术在临床治疗效果上明显传统的固定矫正治疗，但是而对一些比较复杂和严重拥挤、前突等的患者者，无托槽隐形矫治仍则略显不足，加上正畸医生尚没有完全参与到无托槽矫治器的整个制作过程，导致正畸医生和矫治器制作者在思想和认识上都会存在一定的偏差，这在很大程度提限制了无托槽矫隐形矫正的支术在临床治疗中的推广与应用，需要相关学者进行进一步的研究与探索[5]。
本次研究显示，治疗后，观察组患者的临床治疗的总有效率与患者对牙列舒适美观的满意度明显优于对照组（P<0.05）。由此可见，无托槽矫隐形矫正技术在成人口腔正畸治疗中效果显著，值得在临床上推广与应用。
