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人性化护理在糖尿病合并青光眼手术中的效果分析

出处:论文网
时间:2017-03-01

人性化护理在糖尿病合并青光眼手术中的效果分析

  [摘要] 目的 探讨人性化护理在糖尿病合并青光眼手术中的效果。方法 选取2013年3月―2015年9月间,确诊的220例糖尿病合并青光眼患者,随机分成观察组(人性化护理)和对照组(常规护理)各110例,比较护理满意度和术后并发症。结果 观察组护理满意度为95.5%,并发症发生率为3.6%,对照组护理满意度为70.9%,并发症发生率为12.7% (P<0.05)。结论 对糖尿病合并青光眼手术患者实施人性化护理措施效果满意。

  [中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)06(b)-0163-02

  Analysis of the Effect of Humanized Nursing in the Operation of Diabetes Complicated with Glaucoma

  WANG Ya-jie

  Jilin Provincial People s Hospital;Ophthalmology Department,Changchun,Jilin Province,130000 China

  [Abstract] Objective To explore the effect of humanized nursing in the operation of diabetic patients with glaucoma. Methods Select 2013 March to September 2015 diagnosis of 220 cases of diabetes complicated with glaucoma were randomly divided into observation group (humanized nursing) and control group (routine nursing), 110 cases in each, the satisfaction of nursing and postoperative complications. Results Observation group nursing satisfaction was 95.5%, the incidence of complications was 3.6%, the control group nursing satisfaction was 70.9%, the incidence of complications was 12.7% (P < 0.05). Conclusion Effect of humanistic nursing care on patients with diabetes mellitus complicated with glaucoma surgery.

  [Key words] Humanized nursing;Diabetes;Glaucoma

  青光眼是常见的眼科疾病,是眼压升高致视乳头灌注不良,并发视功能障碍性的疾病,多发病于中、老年人,40岁以上发病率为2%,65岁以上可达4%~7%[1-2]。青光眼临床表现为眼睛胀痛、偏头痛和视力模糊等症状。糖尿病合并青光眼若不及时治疗,很容易造成视野丧失,进而引起失明。常规的护理往往是围绕疾病本身完成治疗和护理的,而人性化护理使患者的身、心都得到了关注,为了探讨人性化护理在糖尿病合并青光眼手术中的效果,对2013年3月―2015年9月确诊的220例患者给予不同的护理方法,现报道如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  选取2013年3月―2015年9月间,确诊的220例患者,随机分成两组,观察组为110例,女为58例,男为52例;年龄在44~79岁,平均(60.7±3.4)岁。对照组为110例,女为62例,男为48例;年龄在47~80岁,平均(61.5±3.3)岁。所有患者均符合糖尿病合并青光眼的诊断[3]。两组患者在一般资料方面差异无统计学意义(P?0.05)。所有患者的各种资料均经过患者同意,并通过伦理委员会批准。

  1.2 方法

  1.2.1 对照组 ①病情观察,观察患者的生命体征和眼压变化、瞳孔大小、瞳孔对光反射情况等,适时检测血糖。②用药护理,按时发放药品,指导患者用药,注意不良反应的发生。

  1.2.2 观察组 ①心理护理:患者入院后对周围环境感到陌生,产生孤独感,表现为激动和烦躁心理,护理人员要安慰患者,做好耐心细致的解释工作,主动和病人进行交谈,增强其战胜疾病的信心。②饮食护理:以富含维生素、矿物质、清淡、易消化食物为主,食用含糖量少水果,多食富含纤维素的食物,以保持大便通畅。多吃一些含有叶黄素的食物和含有维生素A 的食物;注意控制饮水量,一般每次饮水不要超过500 mL;忌暴饮暴食,忌食辛辣刺激性食物。③健康指导:指导患者出院1~2周内可进行轻微活动,适量体育锻炼,保证充足睡眠;注意用眼卫生;术后要定期到门诊复查,主要检查包括视力、眼压、视神经的形状和颜色、视野以及房角的情况等[4];复诊时间一般为每周测眼压一次、每月检查眼底一次,如有变化随时就诊。

  1.3 观察指标

  比较护理满意度和术后并发症。

  1.4 疗效评定标准

  用姚凤一[5]评定标准,非常满意(80~100分)、满意(70~79分)和不满意(<70分)。

  1.5 统计方法

  采用SPSS11.0进行分析,计数资料组间比较采用χ2检验。

  2 结果

  2.1 护理满意度比较

  观察组护理满意度为95.5%,对照组护理满意度为70.9%(P<0.05)。   2.2 术后并发症比较

  观察组有2例角膜上皮水肿,2例前房出血,并发症发生率为3.6%;对照组有5例角膜上皮水肿,4例前房出血,3例眼内炎,2例术后低眼压,并发症发生率为12.7%,比较差异有统计学意义(χ2=7.489,P<0.05)。

  3 讨论

  糖尿病是临床上常见的代谢性疾病,是胰腺内分泌的胰岛素不足导致的以血糖增高为主的综合症,可并发多种眼部的病变,研究显示[5],糖尿病患者的青光眼发病率约为12.6%。青光眼是眼压增高为特征的眼部疾病,可以分为急性充血性和慢性单纯性青光眼两种,急性充血性青光眼发病较急,伴剧烈眼痛和头痛,视力急骤下降,严重时出现恶心、呕吐;慢性青光眼发病缓慢,临床症状不剧烈,休息后会得到缓解。糖尿病可以引起眼房水外流不畅、眼晶体肿胀而诱发眼压升高,危及患者的健康。因此,早发现,早诊断是治疗糖尿病合并青光眼的重中之重。

  近年来,随着现代护理模式的转变,护理工作的内涵也发生了巨大的转变,患者在获得治疗性护理服务的同时,越来越希望能够享受到人性化护理[6],人性化护理的关键在于更新护理服务理念,变被动服务为主动服务,时时刻刻做到“以患者为中心”。实施心理护理,可以使患者了解糖尿病合并青光眼疾病的整个发展经过、手术及其麻醉方式,术前、术中、术后的配合和注意事项,来安抚患者的焦虑情绪,积极配合治疗和护理;合理的饮食可以保证营养物质的供给,提高组织的修复能力;健康指导可以使患者的生活和饮食起居具有规律性,避免了情绪的波动,做到了劳逸结合,对患者的康复具有积极作用。从医院的研究发现,给予人性化护理后,观察组的护理满意度为95.5%,对照组的护理满意度为70.9%(P<0.05),观察组并发症发生率为3.6%;对照组并发症发生率为12.7%(P<0.05),与李娟[7]报道的观察组总满意度96.67%,对照组总满意度86.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)结果相似。可见,将人性化护理应用于糖尿病合并青光眼患者,可以使患者以愉悦的心情积极的接受治疗,不仅有效的改善了患者的视力情况,而且降低了术后并发症的发生率,疗效显著。

  综上所述,对糖尿病合并青光眼手术患者实施人性化护理措施效果满意,提高了患者的生活质量和护理满意度,值得在临床推广和应用

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