对情绪与行为障碍儿童的心理辅导策略探究
中图分类号：G610 文献标识码：A 文章编号：1671-0568（2017）13-0133-02
一、研究背景及理论依据
现在独生子女居多，且离婚率不断上升，越来越多的儿童会出现情绪与行为障碍，情绪与行为障碍会影响儿童的心理健康。儿童若经常出现情绪与行为障碍，就会产生严重的精神问题，难以建立正确的价值观、道德观，影响儿童的学习能力、社会适应能力等各项能力的发展。因此，研究对情绪与行为障碍儿童的心理辅导策略具有实际意义。
李闻戈教授明确地将情绪与行为障碍儿童的特征分为外倾型情绪与行为障碍儿童、内倾型情绪与行为障碍儿童。本文研究的是外倾型情绪与行为心理障碍儿童，这类儿童的特征具有以下特点： ①经常打架斗殴，甚至打群架，反复出现攻击性行为；②经常表现出冲动和缺乏自控的行为，喜欢乱喊乱叫、无理取闹、爱发脾气和抱怨；③用言语或武力的方式胁迫同伴、欺负弱小同学，阻碍良好人际关系的发展，因而常被排除在同伴活动之外；④逃避要求或任务，经常说谎、强词夺理、争辩、不服从命令，不听从教师的教导，对纠错没有反应；⑤无视组织纪律、损坏公物、有偷盗之类的不良行为和反社会行为；⑥学习态度很不认真、不完成作业、学习成绩差。
本文对具有外倾型情绪与行为障碍的儿童进行心理辅导策略研究，探究有效的心理辅导策略。
二、研究对象的选择及基本情况
笔者所在的班级存在情绪行为障碍现象的儿童有M和L。通过日常接触，了解他们在校的情况，并与孩子家长保持联系，了解孩子在家里的状况，笔者发现他们有如下特点：①接受新知识能力、理解知识能力较弱。学生M经过智力测试，在正常范围的边缘，但思维方式非常独特，有较强的识记能力，能正确背诵语文课文、英文单词；但写出的句子特别混乱，写出的作文更是看不出思路。L虽然没有经过智力测试，但认知能力明显比同龄孩子差，只能有简单的识别能力，不具备正常的学习能力。②情绪极其不稳定，容易影响课堂秩序。当他们觉得不安全时会大声叫喊，以减轻内心的恐惧感。在课间，他们表现得特别容易愤怒，一旦不能如愿，就大哭大叫，甚至攻击别的孩子；在课堂上，他们会发泄自己的情绪，给其他孩子的学习造成了很大的困扰。M经常由于情绪困扰，突然想中断学习，以各种理由想回家，甚至哭闹不止，直到父母出现为止。有时她干脆躲藏起来，以逃避上课。L相对来说，极端行为会少一些，但特别胆怯、害怕。③适应环境能力弱，对突如其来的环境变化或周边的一些小意外感到无所适从，需要寻求最亲近的人的帮助或依靠。
三、心理辅导策略与方法
1. 心理治疗阶段
目的在于帮助有问题的孩子减少心理冲突，保持心理平衡。班主任通过组织集体活动，利用班级文化的影响，发展儿童的情感和认知水平，创造良好和谐的班级环境，避免孩子的孤独感和压抑情绪。同时，建立良好的师生关系，帮助儿童走出焦虑、恐惧的心理困境。
在心理治疗方面，教师首先应减少来自于外部环境的刺激。例如，对于在课堂上无法控制情绪、爱捣乱的学生，教师不能大声呵斥责罚，更不能用过激的肢体动作来对待特殊孩子，否则会加剧情绪反常的表现。因为他们没有认知能力，对事物缺乏判断的能力，当然就不能从“对”与“错”的角度去评价自己的行为。每当学生M扰乱课堂时，笔者就先稳定她的情绪，再试着与她对话，尽量轻言细语，给她创造安静的氛围。笔者从她凌乱的回答中发现，可能是因为孩子回想起假日丰富多彩的活动，还沉浸在当时的兴奋状态，或者下课被其他孩子欺负或嘲笑，他们敏感的神经受到挑战，从而发泄自己的不满情绪，或是莫名的情绪低落而显得烦躁、易怒。
随着年龄的增长，学生M在日常中的异常行为越来越多，需要安抚的时间也更长了。为了不影响教师的日常教学工作，笔者只能与其父母联系，每次M的妈妈出现时，她就像找到了靠山，内心的恐惧与胆怯明显减少。这可能是班集体还没能给她足够的安全感，当教师不在场的时候，其他学生是否有欺负她的行为？M是否受到外班同学的攻击？笔者应该多了解，把工作做得更细致一些。
教师的行动语言是其他孩子的榜样。在笔者的影响下，班里的其他孩子逐渐学会保护M，甚至有外班学生欺负学生M时，孩子们都能挺身而出，帮助M“打抱不平”。从三年级到五年级，M逐渐融入了班级生活，大家也对M偶尔的异常表现习以为常。
在与孩子对话的过程中，笔者发现增加与儿童交流的机会太重要了。这些孩子表现得孤独，但有与别人交往的欲望。M能敏感地知道谁对她“好”，她喜欢同和蔼可亲的英语老师交朋友，喜欢与老师分享她的快乐，包括从肢体上亲近老师，主动与老师打招呼。师生真诚地交流能打开他们的心扉，减轻他们内心的恐惧与胆怯，对平稳他们暴躁易怒的情绪起到了良好的作用。
教师的心理辅导、沟通不应只是发生在孩子表现出行为情绪异常行为出现之后，而要注重平时的积累。当教师的心理安抚不起作用，孩子的亢奋状况持续的时间较长时，应与监护人沟通，建议少量的药物控制，已达到控制亢奋情绪的目的。
2. 行为矫正阶段
行为矫正阶段包括公布希望的行为，对期望的行为进行简单定义，直接教授期望的行为，帮助情绪行为儿童逐步形成固定的良好行为习惯，帮助他们认知不良行为习惯的弊端。通过心理与行为习惯的矫正，使他们能适应常规教学。
学生L不具备正常的学习能力，也拒绝和别的孩子交流，教师利用其他孩子早读的时间，让他在特教教室玩游戏，课题组教师轮流值日。通过观察发现，L玩游戏时注意力集中的时间比较长，尤其喜欢玩球类游戏和积木游戏，但有其他同学在场的时候，不能合作完成游?颉＝淌ο纫?导L与一名同伴合作完成一项任务，大家分工把积木放到指定的地方并归类放好。预期目的达到后增加难度：让L与两位班里的孩子投篮比赛，在规定的时间里，投篮多的同学取胜。由于教师降低了对抗比赛的难度，L与其他同学也能按游戏规则完成任务。 行为矫正之所以重要是因为其一方面可以帮助孩子宣泄不良情绪，对促进孩子的身心健康是有意义的；另一方面，可以促进孩子手脚动作的协调发展，从而锻炼孩子的应变能力、识记能力，为提高他们的认知能力打好基础。
3. 认知能力提高阶段
认知疗法阶段：情绪行为障碍儿童与弱智儿童是有明显区别的。教师应尊重他们原有的认知水平，重视对他们学业技巧的指导，使他们在听、说、读、写方面得到发展，具备一定的学习能力。
普通意义上的“认知能力”指的是一个人的观察力、记忆力、想象力及注意力，包括对事物的感觉、知觉、思维、记忆等几个因素。它指的是理性思维这一部分，同时还包括社会认知能力，即社会交往的能力、控制自己的情绪行为能力等。
笔者在与孩子接触的过程中发现，他们的理性思维部分所占的比例非常小，记忆也不能为思维提供充分的感性材料，相对来说，感觉能力在认知能力方面所占的比重较大。这种认知能力的不协调，使这类儿童缺乏纵向与横向分析复杂问题的能力，加上情绪的不稳定，极易凭借一时的感性冲动对问题作出判断和处理。他们缺乏灵活的思维、恰当的判断与选择，行为的外化形式表现得鲁莽、冲动。除了由于行为过度和不足造成的学习困难以外，情绪与行为障碍学生同样也有学习障碍和语言迟缓，使得他们在掌握学业技能和内容上相当困难。
值得注意的是，教师在认知能力的培养上不能采取放任自流的态度。提高与发展他们的认知能力、调整认知结构，改变孩子的思维状态，是消除不良情绪与行为的途径之一。
此外，培养“认知能力”可以和“行为矫正”结合起来。教师借助特教室的资源，鼓励儿童参与游戏。除了制定相关的游戏规则，也设计了关于“记忆”和“思维”环节的小测试，让儿童复述游戏规则，根据自己的参与经历讲述游戏过程。M开始表达比较混乱，只能用单个的词汇来表达游戏的过程。在教师耐心的启发下，L能把游戏的过程完整表达出来，而且顺序连贯。L经过思考，就能理清事物之间的简单联系，思维能力得到了锻炼。M表达的词汇比之前多，但还是暂时无法理清事物之间的逻辑联系。
笔者利用每周一节的“阅读课”，精心帮助2个孩子挑选合适的书刊，选择故事比较简单、有插图的童话故事书，降低阅读难度。经过1年的时间，他们终于可以在40分钟的阅读课上安静阅读，了解故事的主要?热荨?
阅读能力的培养不但只是了解故事，还能培养孩子的注意力。有趣的故事能浸润孩子的心灵，使孩子领会故事所包含的道理。同时，为了巩固阅读课效果，教师应注重家校结合，给他们布置特殊作业，与家长加强联系，复述故事内容。孩子们在讲述的过程中，就要学会去思考，怎样去表达。笔者发现，对他们观察力的培养还存在一定难度。因为他们不能进行有目的地观察，无法实现从具体到抽象的思维模式这一转变。但无论如何，有了基本阅读的能力，相信他们的人生也会变得精彩起来。
从孩子的学习状态来分析，如果有特殊的教育机构参与，结合恰当的教学内容，他们完全能掌握更多基础知识，认知能力也能得到更好的发展。
综上所述，心理辅导、行为矫正、提高认知水平，这些方面不能割裂开来。有了稳定的情绪，就能控制自己的不良行为，才能顺利学习知识。M和L的种种表现说明，只要教师付出爱心和耐心，再运用一定的科学方法，他们的不良情绪和行为不仅能得到一定的控制，还能逐步养成讲礼貌、不乱扔垃圾等良好的行为习惯。认知能力得到发展后，他们就能借助拼音阅读故事书、漫画书，就能理解教师所讲的道理。孩子的良好发展关系到家庭的幸福，而每个家庭的幸福也是社会和谐的有力保证。因此，学校、教师及学生家长一定要关注情绪与行为障碍儿童的身心健康发展，努力稳定他们的情绪、纠正不良的行为习惯，才能在此基础上促进其全面发展。
