护理干预对习惯性流产者社会支持状况与焦虑情绪的影响观察
[摘要] 目的 分析护理干预对习惯性流产者社会支持状况与焦虑情绪的影响。 方法 随机选择本院收治的习惯性流产者100例，随机分为两组，A组采用传统护理，B组在A组的基础上采用护理干预，对比两组护理前后的社会支持状况与焦虑情绪。 结果 两组护理后的SAS低于护理前，SSRS高于护理前，差异有统计学意义（P<0.05）；B组护理后的SAS低于A组，SSRS高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 护理干预应用于习惯性流产者，可有效减少患者的焦虑情绪，影响社会支持，帮助患者早日回归社会，值得推广应用。
[中图分类号] R714.21[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2014）06（a）-0125-02
Influence observation of nursing intervention on social support condition and anxiety of habitual aborter
LENG Xiao-hua
Department of Obstetrics and Gynecology,Traditional Chinese Medicine Hospital of Xiushui County in Jiangxi Province,Xiushui332400,China
[Abstract] Objective To analyze influence of nursing intervention on social support condition and anxiety of habitual aborter. Methods 100 cases of habitual aborters treated in our hospital were selected and randomly divided into two groups,conventional nursing was used in group A and nursing intervention was used in group B based on group A.The social status and anxiety of two groups before and after nursing was compared respectively. Results SAS of two groups after nursing was lower than that before nursing respectively,SSRS of two groups after nursing was higher than that before nursing respectively,with statistical difference(P<0.05).SAS of group B after nursing was lower than that of group A,SSRS of group B after nursing was higher than that of group A,with statistical difference(P<0.05). Conclusion Nursing intervention applied in habitual aborter,can effective reduce the anxiety of patient,influence social support and help the patient return to society early,which is worthy of promotion and application.
[Key words] Habitual aborter;Nursing intervention;Influence observation
习惯性流产主要指患者发生自然性流产>2次，在治疗过程中具有极高的不确定性，患者不仅机体承受巨大的伤害，而且心理也会留下难以磨灭的创伤，因此，进行护理干预很有必要[1-2]。本院近年来对习惯性流产患者实施合适的护理干预，且积极调动患者的社会支持源泉，缓解其焦虑情绪，观察其临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2011年7月～2013年7月收治的习惯性流产患者100例，随机分为两组，其中A组50例，年龄24～46岁，平均（29.56±1.85）岁；文化水平：本科及以上15例，大专10例，高中8例，初中7例，小学6例，文盲4例。B组50例，年龄23～45岁，平均（29.45±1.78）岁；文化水平：本科及以上13例，大专11例，高中9例，初中8例，小学7例，文盲2例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
A组采用传统护理；B组在A组的基础上采用护理干预，具体内容如下：①对患者心理活动进行评估，积极鼓励患者表达个人对治疗的认识与看法，给患者补充大量有关知识，以患者的文化水平及实际心理情况为出发点，详细给患者讲解焦虑情绪对病情造成的影响[3]；一般患者存在多次入院或长期住院的经历，所以常常将护理人员的信任当作是重要不可缺乏的精神支柱，对此，护士需要保持同情且耐心的情绪给患者提供大倾诉机会，使其可以充分宣泄个人消极情绪；需要适当指导患者配合医护人员工作，使患者遵循优胜劣汰原则，形成科学的孕育观念，保持健康的心理接受治疗。②对患者的生活方式进行干预，及时纠正错误，按照患者的具体情况对其进行饮食指导，保持科学的膳食方式，不可进食辛辣刺激食物；为了避免由于腹压上升及出现严重致使流产发生，需要嘱患者保持大便通畅[4-5]；需要嘱患者保持充足的休息时间，生活需要有规律，存在流产先兆的患者应该禁止开展性生活，并且不断鼓励患者采取听音乐与阅读等方式对个人情绪开展调节。③需要积极与患者家属取得沟通，争取其配合，给患者提供舒适的心理环境，缓解患者的心理压力；家属应积极支持和关爱患者，预防由于家属照顾不当使患者产生情绪波动[6]；需要合理使用社会支持网络，使患者可以朋友与同事保持联系，进一步缓解患者的退缩心理及自卑感，使其树立战胜疾病的信心。护理结束后，对比两组的焦虑程度及社会支持状况。
1.3 疗效评判标准
采用焦虑自评量表（SAS）及社会支持量表（SSRS）进行测评，其中SAS包含20个项目，选择4级评分，评分越高，说明患者的焦虑情绪更加显著；SSRS由3项支持利用度、3项支持利用度及4项主观支持组成，社会支持总分为各项分数相加，分数越高，代表社会支持越高[3,7-8]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件对数据进行分析和处理，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组护理后的SAS低于护理前，SSRS高于护理前，差异有统计学意义（P<0.05）；B组护理后的SAS低于A组，SSRS高于A组，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。
表1 两组护理前后SAS、SSRS的比较（分，x±s）
与护理前比较，*P<0.05
3 讨论
习惯性流产患者通常会形成各种程度的焦虑，因为长期受传统思想影响，没有孩子的家庭常常承受巨大的心理创伤。越来越多的临床报道指出，社会支持率越高，患者不良情绪出现概率更低，家庭支持是社会支持体系中非常重要的因素，且能有效缓解患者的焦虑情况[9]。护理人员在完成常规护理及治疗后，应积极开展护理干预，并通过沟通与患者保持良好的关系，给其提供帮助与支持。有专家指出，增加社会支持利用度，不仅可使患者感觉自己被别人理解，而且能产生被尊重感，减轻患者心理的消极情绪，并积极配合医护人员工作，自主调整个人情绪，缓解焦虑程度，保持良好的心态面对治疗[10-11]。本研究结果显示，两组护理后的SAS低于护理前，SSRS高于护理前，差异有统计学意义；B组护理后的SAS低于A组，SSRS高于A组，说明对习惯性流产患者进行护理干预的效果显著。
综上所述，习惯性流产严重威胁患者的身心健康，进行有效的护理干预意义重大，护士一方面应该不断提高个人专业理论知识，将其运用于临床工作中；另一方面需要适当掌握部分沟通措施及心理学知识，在护理过程中与患者保持良好的沟通关系，积极协助患者改善焦虑情绪，保持乐观的心态接受治疗。
