探究新《医院财务制度》下的资产管理
近年来，医院的发展环境随着国家对医药卫生体制的改革，以及新《医院财务制度》的颁布实施，已经发生了很大的变化。而医疗卫生行业的竞争也越来越激烈，提高医院在竞争市场的竞争力，加强医院资产管理，将医院的运营成本最大限度的降低，从根本上提高医院的经济效益，是当前的医疗行业面临的重大问题。本文就以新《医院财务制度》为背景，对当前医院财务管理现状以及存在的问题进行分析，并提出相关的解决措施。
一、医院资产管理内容
由于医院国有资产具有专业设备多、资产量大以及种类繁多等特点，所以对医院的资产管理具有相当高的要求。医院财务资产，从一般意义上来讲，是对医院的资金进行筹集、使用以及分配，并制定相应计划和组织，并加以控制和执行等的工作。医院资产管理工作包括了对资金的筹集、使用以及收益这几个环节，并以此来提高医院的经济效益，达到社会效益与经济效益的双赢局面。医院的工作核心是病人，要通过最少的资源消耗来提供更高的社会服务，所以，医院要满足社会不断增长的医疗服务，以及实现医院的最大化经济效益，就应该不断的完善医院资产管理制度。对固定资产进行合理的应用，并切实防止资产流失，提高资金的使用效率。也就是说，在当前的社会主义市场的发展趋势下，医院资产管理目标就是对医院的财务资产活动加强管理、监督以及控制，更好的适应新形势下社会主义市场经济环境的发展需求。
二、医院资产管理现状以及存在的问题
1.在当前，在医院的资产管理中，很大一部分医院都存在着预算编制呈现片面性的问题，在预算管理项目中，没有将应付账款、负债等资产，还有库存物资等计算进去，仅是注重收支预算，这样一来，就会使经费的投用方向出现纰漏，不能全面的进行预算。另外还有医院预算管理不合格的问题，这就出现经费的控制不能按照预算制定的项目来进行，且没有较高的执行率，就会致使经费的预算制定以及预算执行不一致。
2.医院的固定资产在旧财务制度中规定，在进行会计审算的时候，要按照固定资产原值的一定比例，来计算固定资产修购基金，这种规定就会使固定资产在账面价值保持入账时的购买面值。但是，固定资产会在使用过程中出现磨损和耗费，时间越长这些价值磨损和耗费就会越大，就会将固定资产的账面支架低于购买时的价值，而财务管理人员在财务报表上的固定资产反应的就不是当前的实际价值，对资产价值有所虚增，就会给报表使用者造成误导。
3.在当前的医院财务管理中，几乎都没有对医院的资金实行集中管理，这是由于医院在资金运作方面不是由医院总部统一进行的，且存在着异地经营的非法人分支机构。另外，医院的资金92%以上都是来自于医疗服务收入、药品进销收益，然而医院的一些授权审批制度建立不完善，或者执行力度不够，致使医院内部经费控制失效，使得医院的经营管理出现很大的风险，出现收支不平衡的现象发生，也就不能满足医院持续健康的发展。
4.在医院的资产管理工作中，很多资产管理方面的领导都是出身于医学专业，而资产管理这一工作对于一个企业来讲，应该具有专门的财务管理人员，并要求据有较高的经济管理专业知识，以使企业经济效益实现最大化。而医院的财务管理工作者，本身就具有较多的基本工作，还有相关的研究业务，或者参加相关的学术会议，有的管理工作者还要带学生，这就有可能会造成财务管理工作方面的缺失。最关键的问题是，这些出身于医学专业的财务管理工作者对财务管理方面的知识都有所欠缺，就不能将医院的经济活动进行有效的规范，也不能很好的加强医院的财务管理，也不能有效完善医院内部控制机制在管理层面的作用。
三、新《医院财务制度》下加强医院资产管理工作的措施
1.新《医院财务制度》中对财务资产预算管理有明确的规定，为了建立预算编制、审核、执行以及分析、考核等全面预算管理体系，国家要对医院实施超收上缴，核定收支，定向补助，结余按规定使用等预算管理方法。这就需要医院按照规定的程序的预算方案落实到相关的执行部门以及具体的项目中去，有效提高预算的执行效率，并对执行进度进行分析，对其中存在的问题进行及时的校正；另外医院强化医院资产管理监督，就要将预算和资产管理责任进行根本落实，以此来提高预算执行效率。还需要医院实施标准化的预算编制和审核制度，将在医院的活动中所出现的收入和支出都算进预算管理中。要严格遵循收支平衡的预算原则，进行预算编制和审核。对收支资产和固定竹本等项目的预算管理，要结合医院内部和市场会上的经济环境进行合理的预测，以此来确保预算编制的合理性、严肃性以及灵活性。
2.在新《医院财务制度》的背景下，健全医院财务会计核算体系是非常重要的一项工作，这就应该对医院的收支管理进行规范，加强对医院收支的核算和控制。首先，对医院的收支分类，要按照收入的来源以及支出的方向进行准确分类。其中医院的收入来源一般包括医疗收入、财政项目补助等，医院的支出一般有医疗业务成本以及管理费用等。同时，医院还应该遵循新《医院财务制度》，加强成本的管理，对医疗服务价格进行合理的制定，并将医院的运营管理和成本控制进行最大限度的结合。另外，还要严格按照成本核算基础，利用量本分析法、趋势分析法来对医院各类成本的变化进行切实的了解，并制定出相关的标准成本，对支出费用进行有力的控制，从根本上提高成本管理效率，并增强医院在市场上的竞争力。
3.随着新《医院财务制度》的颁发实施，医院很有必要建立起科学合理的资产评价体系。建立财务评价体系，应该将财务指标和非财务指标进行有效的结合，以长远目标与眼前目标的结合为建立原则。为了保证医院各管理职能部门能切实履行经济职责，应该对财务活动进行分析、监督和评价。另外，为了使财务管理活动能够客观真实的将医院的各项经济管理活动进行反映，医院要对经营成果、财务状况进行科学的评价，坚持以医院的长期发展为战略目标，从根本上提高医院的管理水平，能较好的接受上级管理部门对财政的审计和监督，以促进医院的健康发展。
4.对医院的财务管理人员的专业知识和专业技能培训，也是提高医院财务管理水平的关键措施。因为医院财务管理人员的综合素质水平会直接影响到医院的财务工作质量。所以应该拓宽财务管理人员在相关经济管理方面的知识，并加强经济管理知识培训，让财务管理人员能树立坚持专业知识学习的观念意识，能在当前的新形势下，满足医院的财务管理工作需求。
四、总结
综上所述，加强医院的资产管理，是提高医院综合管理水平的必要措施，也是增强医院在市场经济中的竞争力保障。所以应该对当前医院资产管理中存在的问题进行分析了解，并实施相关的预算管理，建立起科学的财务评价体系，推动医院在市场经济中的健康平稳发展。
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