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浅谈以家庭为中心的健康教育在社区"三高"防治中的作用

出处:论文网
时间:2017-10-04

浅谈以家庭为中心的健康教育在社区

  1资料与方法

  1.1一般资料 自2010年我中心开始为辖区居民办理健康档案以来我们对该辖区的6个社区,5723户,共15378常住人口,采取在大坝办事处的6个管辖区中,随机抽取一个管辖区,在所抽取的管辖区中随机抽取实足年龄在30岁以上的人群1150人进行了抽样调查,(抽样调查表回收合格率为100%)对其中诊断明确的102例"三高"患者采取以家庭为中心,多种形式的健康教育,比较了开展以家庭为中心的健康教育前后相关生理指标(表1)及主观指标(表2)的变化比。

  1.2结果 相关生理指标检测结果以x±s表示,客观指标以实际例数表示。对生理指标检测结果作自身对照t检验(a=0.05),而对相关主观指标作行×列?字2检验,所有分析使用SAS6.12分析软件完成。

  1.2.1针对不同情况采取了以家庭为中心的多种健康教育,在其它治疗不变的情况下,检测了健康教育前及健康教育后4周相关生理指标(见表1),通过自身对照结果显示健康教育前后空腹血糖和三餐后2h的血糖,平均血压差异显著(P<0.01);而甘油三脂(TG),低密度脂蛋白(LDL),胆固醇(TCHO),糖化血红蛋白(HbALc)等变化无显著差异(P?0.05)。

  1.2.2对健康教育前后患者对疾病的认识度,疾病治疗信心,家庭成员的关爱度,患者的配合度,家庭成员的参与度等主观指标进行分析显示(见表2),健康教育后,患者对疾病的认识度,疾病治疗信心,家庭成员的关爱度,患者的配合度,家庭成员的参与度,都有很大的提高,差异显著(P?0.05),对家庭成员关爱满意度无显著差异(P?0.05)。

  2讨论

  2.1家庭为中心的健康教育内涵 健康是人类自身的需要,也是社会经济发展的需要,更是一个家庭的需要。所以以家庭为中心的健康教育是医生、患者及家人共同参与的健康教育模式。这对患者的病情控制较单一的医生、患者参与的健康教育模式更积极有效。社区医生的职责之一就是扮演患者的康复伙伴,患者及家人的工作是监控并准确的报告病情。医生要做好咨询指导,病情解释,安排家人配合工作,还要为患者提供治疗建议,否则患者就不能在前瞻性的自我管理上实现最大的潜力。

  2.2以家庭为中心的健康教育内容 现代医学研究证明:许多疾病的发生不不仅和遗传有关更重要的是和行为有密切关系。"三高"尤其与人类的不健康的生活习惯有关,过多热卡摄入,缺乏锻炼,无节制的烟酒,紧张快节奏的生活方式。作为社区医生就患者健康问题给予以下指导:①正确认识自己的病情,积极面对自己的疾病;②知晓"三高"发病基础和危险因素及预防;③有效检测血糖,血压、血脂;④合理饮食,控制每天总热量和盐的摄入;⑤远离烟草,不仅是自己也是家人健康的保障;⑥坚持体育锻炼,运动中要明确三个原则,既有恒、有序、有度;⑦心里保健,调整心态,保持乐观、向上、宽容、平和的精神状态;

  2.3家庭健康教育的主要形式

  2.3.1语言教育 语言教育是高血压、高血脂、高血糖健康教育的最基本形式工[1],采取家庭主要成员参加座谈,经验交流,疑难问答,宽松自由,互动性强,但语言一定要通俗易懂,避免过分专业。

  2.3.2文字传播 利用报刊、杂志、书籍、传单来宣传,形像生动的文字,图片不但直观,而且可以重复使用。我们以每期一问的形式就三高疾病的有关问题以展板形式展出。组织患者及家庭成员一起参观阅读,并对阅读后存在的疑问进行回访解答。同时分发有关高血压、高血脂、高血糖疾病的常识手册,宣传资料进行宣传。

  2.3.3电子媒介教育 电子媒介多媒体是集语言、图片、影像为一体的有效形式:主动、直观、容易接受,宣传效果好。每周定期组织有关患者及家庭观看与疾病有关的多媒体资料,现场对患者的疑问解答,并尽可能的选择典型病例结合观看内容讲解指导。

  我们的实践结果和相关实践证明[2],健康教育对高血压、高脂血症、糖尿病的综合治疗中起着十分重要的作用。通过上述多种形式的健康教育,有利于增加医患之间的沟通,提高患者对医生的信任,建立患者的自信心。同时家庭共同的参与,使疾病的治疗由单一的医患努力转变为家庭参与的共同治疗。从而获得家庭更多的关爱支持,为疾病的治疗提供更坚实的保障。通过上述比较发现,以家庭为中心的健康教育在社区高血压、高血脂、糖尿病的防治中具有较大的优势同时值得推广,操作简便,便于推广,参与度高,便与参与;花费少,收益高。

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关键字:三高 健康教育 防治 作用 家庭 健康
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