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循证护理对尿毒症血液透析患者心理健康和生活质量的影响分析

出处:论文网
时间:2017-03-03

循证护理对尿毒症血液透析患者心理健康和生活质量的影响分析

  【摘要】 目的 探讨循证护理对尿毒症血液透析患者心理健康和生活质量的影响。方法 124例尿毒症血液透析患者, 随机分成观察组和对照组, 各62例。对照组接受常规护理, 观察组接受循证护理。对比两组护理效果。结果 护理后, 观察组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分分别为(21.87±0.36)、(24.24±0.43)分, 对照组分别为(49.54±0.44)、(50.55±0.34)分, 两组SAS、SDS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后, 观察组患者的生活质量评分为(90.23±3.53)分, 对照组为 (69.57±2.54)分, 比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 给予尿毒症血液透析患者循证护理措施, 能够消除患者的不良情绪, 提高患者的生活质量, 值得临床推广应用

  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.191

  尿毒症是慢性肾衰竭患者的严重阶段, 严重影响患者的生存质量。目前, 常采用血液透析来延长患者的生命, 但是由于其各种并发症及昂贵的医药费用, 给患者带来沉重的负担, 造成患者严重的心理障碍[1]。为此, 本文特选取本院收治的尿毒症血液透析患者作为研究对象, 探讨循证护理对尿毒症血液透析患者心理健康和生活质量的影响。现报告如下。

  1 资料与方法

  1. 1 一般资料 选取2011年3月~2014年9月本院收治的124例尿毒症血液透析患者, 随机分成观察组和对照组, 各62例。对照组男38例, 女24例, 年龄53~80岁, 平均年龄(66.50±5.12)岁。观察组男39例, 女23例, 年龄54~79岁, 平均年龄(66.49±5.13)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

  1. 2 方法 对照组接受常规护理, 给予患者血液透析前常规指导及健康宣教等多项护理, 严格按照疾病的基础护理步骤进行护理。观察组接受循证护理, 具体包括:①确定护理方案:对尿毒症血液透析患者的情况进行全面的了解, 并根据患者的病程及复发次数, 综合患者的各项因素对患者进行综合评估, 找出与患者生活质量相关的最佳个性化护理方案, 随后实施, 在实施过程发现问题-查询资料-制定方案-实施护理, 采用循环往复的方式, 寻找解决问题的最佳方案。②心理护理:长期血液透析患者会存在焦虑、抑郁等悲观情绪。此时, 护理人员应与患者建立良好的护患关系, 针对不同心理状态的患者做好答疑释惑工作;在血液透析过程中, 为患者创造个性化及舒适的病房环境, 可定时在病房内播放音乐, 缓解患者的焦虑情绪。③家庭支持:护理人员可与患者家属进行沟通, 鼓励患者家属多关心患者, 给予患者更多的心理安慰及支持, 提高患者战胜疾病的信心。④饮食干预:尿毒症患者在血液透析过程中, 会存在不同程度的营养不良、脂肪代谢紊乱等, 护理人员可根据患者的病情制定个性化的饮食方案, 采用口头宣教的方式, 向患者讲解饮食的注意要点。

  1. 3 观察指标 对比两组患者的SAS、SDS评分及生活质量评分。

  1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

  2 结果

  2. 1 护理后, 观察组患者的SAS、SDS评分分别为 (21.87±0.36)、(24.24±0.43)分, 对照组分别为(49.54±0.44)、(50.55±0.34)分, 两组SAS、SDS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。

  2. 2 护理后, 观察组患者的生活质量评分为 (90.23±3.53)分, 对照组为(69.57±2.54)分, 比较差异有统计学意义(P<0.05)。

  3 讨论

  尿毒症又称终末期慢性肾衰竭, 是指各种肾脏病功能不可逆性减退, 导致功能丧失而出现的代谢紊乱综合征, 主要表现为体内电解质及酸碱代谢出现紊乱等。长期的血液透析治疗, 导致患者严重的心理障碍。长期的不健康心理会影响患者的生理调节机制, 对患者的康复产生不利影响[2]。循证护理主要强调以护理人员的临床经验以及具体问题为出发点, 将最佳的护理研究依据、护理人员的专业知识与患者的情况相结合, 进而制定出针对性的护理方案[3]。随着人们生活水平的提高及医学技术的不断进步, 人们对健康的要求也随之上升, 对疾病治疗后的护理措施也逐渐引起人们的关注[4]。而循证护理模式作为一种高效、优质、全面的护理方法, 为临床护理工作提供了更好地发展途径。尿毒症血液透析患者会存在不同程度的焦虑、抑郁等心理问题, 循证护理措施主要根据患者不同的心理问题, 寻找最佳的护理措施, 能够有效的提高患者的生活质量。尿毒症血液透析患者的病程较长、病情较复杂, 通过给予患者家庭支持及饮食护理措施, 能够有效缓解患者的不良情绪, 提高患者战胜疾病的信心, 从而提高患者的生活质量[5]。

  本文研究结果显示, 观察组患者的SAS、SDS评分及生活质量评分明显优于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。

  总之, 给予尿毒症血液透析患者循证护理措施, 能够消除患者的不良情绪, 提高患者的生活质量, 值得临床推广及运用。

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关键字:血液透析 尿毒症 心理健康 护理 患者 血液
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