基于工作过程的医院药学方向(药学专业)课程体系的构建
中图分类号：G718.5 文献标识码：A 文章编号：1003-9082（2016）02-0117-02
一、我校药学专业课程体系建设现状分析
课程体系作为一种知识框架结构，体现了职业或岗位对高职高专院校相关专业人才培养目标中知识、素质与能力方面的要求，对于人才培养目标的达成具有至关重要的作用。能否构建科学合理的课程体系关系到高职高专院校人才培养的质量，而人才培养目标的实现最终也要依赖课程体系的实施。
药学专业是我校的重点专业之一，药学专业在专业建设、师资培养、实训基地建设等方面成绩突出，先后获得财政部和教育部“支持高等职业学校提升专业服务能力项目”、“河南省高职院校示范性实训基地建设项目”、“河南省特色专业建设点”等多项殊荣。尤其在专业建设方面，通过对行业发展分析、毕业生就业情况调研、岗位需求分析等工作，明确了药学专业的人才培养目标及规格，确立了医院药学方向和药物制剂方向两个主要的药学专业人才培养方向，形成了以“突出职业方向，分段培养”为特色的人才培养模式，制定了药学专业（含两个培养方向）的课程体系。其中医院药学方向主要为各级医疗服务机构、社会药房培养专业性人才，毕业生主要从事药品调剂等工作，要求学生能够掌握常见病的临床表现及用药，正确指导合理用药，具备错方的识别及处理能力;掌握药物的稳定性、配伍、贮存保管等知识。
目前，我校药学专业的医院药学方向已建立起“专业平台+职业方向”课程体系。专业平台主要由公共基础课、专业基础课和专业课构成。职业方向主要结合岗位及学生个性化需求开设《医院药学》、《临床疾病概要》、《中药鉴定技术》、《药学综合知识与技能》等课程，使课程设置及教学内容更加贴近岗位、贴近学生、贴近实际，突出职业核心能力的培养。但在实际教学过程中，我校药学专业与部分高职高专院校药学专业一样存在一些亟待解决的问题。如课程体系倾向于学科本位，有本科简约化和压缩化的痕迹，课程的职业特点不太明显。
在实践教学方面，我校不断改善医院药学方向实验实训条件，通过学校、企业、医院三方共建校内实训基地基地，建立了具有良好职业环境和设备、功能齐全仿真的药学服务实训基地（模拟药房药库）。同时加强了与附属医院药学部（药剂科）的联系，建成了天津药业、郑州中心医院、天天好大药房等18家稳定的校外实习就业培养基地。在此基础上，加大实训教学改革力度，与行业专家共同开发实训项目，编写基于工作过程的实训教材。本着“共建共享、双赢互惠”的原则，学校与医院、企业共同研究，在基地的管理上进行创新，学生校外实践教学环节采用校企（行业）双重管理模式，确保实训基地科学规范有序运行，为教学实施提供制度保障。但还存在一些问题，如模拟药房药库、校外实习基地的实训资源利用率不高;实训技能综合项目过少;医院兼职教师教学能力参差不齐，不能满足实验实训教学工作要求等。最核心的问题是医院药学方向的课程体系没有真正与岗位工作过程实现无缝衔接，就业为导向的特色不明显。只有解决了这些问题，才能有助于院药学方向学生职业技能的培养和知识体系的构建，才能真正使课程体系建设满足人才培养目标和未来岗位需求。
二、基于工作过程导向的课程体系的特点
基于工作过程的课程体系是职业教育领域较为先进的课程体系，该课程体系以岗位工作任务的分析为出发点，工作过程为基础，工作任务为载体，工作结构为框架，从工作结构中获得课程结构，根据工作任务组织课程实施，凸显了高职高专教育的职业性、技术性和应用性。
1.凸显工作过程导向在课程体系构建中的重要作用
基于工作过程的课程体系应该以岗位的市场需求和服务学生就业为培养目标，以工学结合、深度融合、校企合作为改革依据，把学习要素与工作要素有机结合在一起，从而把工作过程的各个部分完整的体现在课程体系中。因此，这一课程体系必须以工作过程为导向，以工作任务主线，使课程体系各个部分之间通过工作过程导向构成一个有机的整体。
2.注重学生的应用能力和创新能力的培养
随着知识经济时代和网络时代的来临，知识更新和产品换代呈现出前所未有的速度，这也使得部分职业和工作岗位发生变革的速度在同步前进。而企业需要持续发展，更需要具备应用能力和创新能力的可持续发展人力资源，这也使得高职高专院校人才培养方案必须做相应改革。由此，工作过程导向的课程体系改革日益受到高职高专院校的青睐。因为这一课程体系以市场需求和学生就业为导向，以培养学生的应用能力为本位，同时注重学生的创新能力和综合职业素养的培养。
3.以职业特性和工作过程为依据重组课程体系
当前高职高专教育的人才培养目标定位大多是培养高技能人才，要实现这一目标必须改革传统的培养模式，走工学结合之路。以工作过程为导向的课程体系正是适应这一变化的要求，将体现职业特性和工作过程作为课程体系改革的重点，以此来设置教学内容，体现职业特色。这一课程体系充分体现了学生自主学习和教师引导相结合的特点，还充分考虑了将来职业特点和岗位需求等因素，力求全方位、全过程进行课程改革。
三、基于工作过程的医院药学方向（药学专业）课程体系的构建路径
我校依据毕业生就业调查情况及药学专业岗位需求情况等确立了医院药学方向为药学专业的培养方向之一，并在药学专业人才培养模式的基础上设计药学专业（医院药学方向）课程体系。该课程体系以以工作过程为导向，以行业需求为主线，以能力为中心，注重培养学生的综合职业能力和就业岗位的适应能力。构建以工作过程为导向的课程体系必须在课程目标、课程内容、教学实施过程、评价体系等方面进行改革和创新。 1.加强市场调研和社会需求分析，明确医院药学方向（药学专业）培养目标
为社会提供高技能人才是高职高专院校的人才培养目标，因此必须做好就业市场调研和岗位需求分析，这一分析是基于工作过程导向的课程体系的出发点。为了满足市场对药学专业人才的需求、培养高素质应用型药学人才，我校组织相关教师以各种行业会议、专家访谈、现场调研等方式，了解药学专业发展趋势、药学专业职业能力、岗位需要的职业资格等信息;通过对历届毕业生的跟踪调查及用人单位的走访等;全面分析了药学专业的人才需求、药学专业岗位的主要工作任务、毕业生素质要求，根据药学专业面向的岗位对药学人才知识、能力和素质的需求，对医院药学方向（药学专业）的人才培养方案进行系统设计与开发，形成了以“职业方向培养”为特色的“渐进式”工学结合的人才培养模式。三年制专科医院药学方向（药学专业）培养过程分为基础培养、强化培养和顶岗实习三个阶段。第一学年为基础培养阶段，通过开设专业基础课、通识课、公共基础课等，使学生必要的专业认知实践和理论学习。第二学年为强化培养阶段，主要通过专业核心课程和职业方向模块课程进行专业理论学习和技能训练。第三学年为顶岗实习，医院药学方向在各级医疗机构、药品经营企业等进行。
2.以工作过程为导向构建工作与学习一体化的医院药学方向（药学专业）课程体系
在分析药学专业岗位的能力需求，制定人才培养目标的基础上，我校通过精简、整合、及增设相关课程等，不断优化课程内容，使教学内容更加贴近岗位、贴近学生、贴近实际，更加突出职业核心能力的培养，力求构建基于工作过程的工作与学习一体化的课程体系。
在具体课程改革方面，主要以医院药学方向的专业核心课程为突破口，通过课程目标制定、校本教材编写与实施、实验实训项目改革等措施，体现工作与学习一体化的教学理念。在具体实施中将工作任务进行分解， 融入到课程中， 使学生理解和体会工作的原理与步骤， 将课程与工作体系紧密联系起来。在课程开发及实践教学方面， 我校实行院校共同参与， 根据岗位需求及工作内容设计方向课程，大胆创新和改革实训课内容，积极探索符合岗位需求的实践教学模式。经过实践证明，这种课程体系不仅有利于学生对工作过程的理解，而且有利于培养学生的职业素养和能力，对促进学生的全面发展也将起到积极的作用。
3.医院药学方向（药学专业）课程体系的评价方法
既然基于工作过程的课程体系已经改变了传统的学科本位教学体系，那么评价体系也应该相应调整，调整为更加注重学生能力考查的能力本位考核方法。这种考核方式重点不在于考核学生的理论知识掌握情况，而在于考核学生完成实际工作任务的能力。医院药学方向课程体系的评价方法应以过程评价为主，结合阶段性评价、目标评价等多元评价方式综合评价学生的能力。评价不能脱离医院药学方向的人才培养目标和能力要求，要注重实践能力和解决问题的能力，要考核学生的团队协作精神和创新精神。
总之，通过改革，我校医院药学方向已经建立起以工作任务为载体，以工作过程为核心， 适合专业发展需要的，将课程内容与工作任务紧密结合的课程体系。这一课程体系为高素质药学专业人才的培养奠定了坚实的基础。
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