戒毒康复人员复吸原因心理分析及其对策
中图分类号：C913 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2016）06-0087-02
戒毒是一个涉及众多复杂因素的问题，它并非单纯指从医学上进行生理脱毒，还包括康复、后续照管等几个过程，戒毒人员进入康复期前如果没有及时给予他们指引、治疗，他们将很容易迷失方向，在心瘾的驱使下重新走上复吸的道路，也正因为这样，我国吸毒人员的数量呈上升趋势，并出现低龄化现象，因此，分析与治疗戒毒康复人员的吸毒心理原因是预防吸毒者复吸的关键。
众所周知，毒品像一条毒蛇，快速延伸着，极容易成瘾，不知有多少人拜倒在毒品的诱惑下，无法自拔。江苏省女子强制隔离戒毒所医院院长陈海霞说过“新型毒品它是一个中枢兴奋剂，很强的一个中枢兴奋剂，如果持续使用，一般超过一年以上，基本上75%的人都会出现不同程度的精神方面的异常。表现有幻觉幻听、妄想、焦虑、暴躁等一系列问题。”由此可见，吸食毒品的危害是巨大的，但是，有的人就跨越了这个禁区，沉溺于毒品中。究竟是什么原因使得越来越多人陷入毒品的漩涡？又有过怎样的经历呢？
北京市天康戒毒康复所内有一名康复人员的吸毒史长达18年，在这18年间三次戒毒，每次戒毒后都在纠结中复吸，曾被亲父举报。如今35岁的李某看上去不像一名瘾君子，说话风趣幽默，但他却是圈里的“老油条”，李某说首次吸毒是高中毕业，在朋友的怂恿下吸了一口海洛因，就那一口，让他陷入毒品的漩涡。李某的父亲曾趁他不在家，翻出了一包毒品，待李某回家后，李某的父亲报了警，警察把李某带走，在看守所待了半个月后出来，借住在毒友家，每天照常吸毒，一个月后又被警方抓获，因两次吸毒被抓，被警方送去强制隔离戒毒两年。李某自己坦言：“生理脱毒其实很快就过去，在强制所主要是戒除心瘾。在强制隔离戒毒所自己对毒品有了强烈认识，并且开始习惯规律的生活。”2004年，李某从戒毒所走出后并下定决心不再复吸。然而好景不长，在一次朋友聚会上，他重遇了以前的毒友，“来一根，解解馋”，想起自己在戒毒所的那段时间的确痛苦，现在难得自由，但面对眼前的毒品，自己却毫无抵抗力，总想着“奖励”一下自己，自然地接过旧毒友的毒品，点燃了一根掺有海洛因的烟卷。始终，魔鬼还是战胜了天使，他，复吸了。2015年初，当知道发小因吸毒去世后，彻底触动了他，自愿去戒毒，铁心要戒毒，并誓言说不彻底，不出去。李某是因为无知被怂恿而接触毒品，曾经从戒毒所出来的他又因受到旧毒友引诱以及自身控制力不强，走向了复吸路。①
张某，这位戒毒康复人员的吸毒史竟是从“报恩”中开始的，他曾是河北一家装饰公司的老板，因讲信誉口碑好，生意做得挺大，因此常有公司借贷时请求担保。2009年6月，张某为一家公司担保借款，借贷双方发生了纠纷，而张某作为担保人，债主找他要账。一天，张某在歌舞厅遇到了讨债人，随之被七八个人围了起来，就在他面临被打之际，有个叫二哥的人出手相救，化解了危机。张某为了报答二哥出手相救，他打听到二哥好吸毒，为了与二哥套近乎，就托朋友买来两克冰毒，摆宴请二哥喝酒，酒桌上二哥把吸筒递给张某，示意他吸一口，一开始他是拒绝的，但是出于情义，他吸了一口，没想到的是这一口使他生意全毁，公司倒闭，所有积蓄都花光了。无奈之下，被父亲送去强制隔离戒毒所，张某在戒毒所里面未碰过毒品，成效不错，感觉看到了未来的希望，重归社会。首次戒毒的他有两年没复吸，还找了对象结了婚。2012年底，他突然接到一个电话，得知曾经多次来戒毒所鼓励他的一位警察朋友在车祸中遇难了。这位朋友在他最堕落的时候给予他精神支持，为自己提供正能量，自己一时间无法接受朋友遇难的事实，这个噩耗给他以沉重的打击，却不知向谁倾诉心中的痛苦，难以承受这样的刺激，于是开始找到以前的毒友购买冰毒吸食，再次走向吸毒之路。②
由以上两个案例不难看出，戒毒康复人员吸毒的原因是复杂的，就像李某，他回归社会不久因为碰见原先的毒友，一头又扎进毒品的深渊。而张某是因为生活中受到了挫折，内心产生一系列负面影响，为了逃避现实使用毒品来求得一时解脱，从而导致复吸。
一、复吸原因分析
影响戒毒康复人员戒毒的原因可以分为两大类――主体因素和外部因素。
（一）主体因素
主体因素包括四个方面。最根本、最直接的原因就是“对毒品的心理依赖和渴求”，就是心瘾未消，戒毒者生理脱毒后心瘾仍长期存在，时不时有想复吸的念头，有时候还十分强烈，以至思维不受控制，难以消除，就好比大人在桌面上摆放着一堆非常诱人的巧克力，对小朋友说“我要交给你一个任务，那就是待会儿我出去之后，你要守护好巧克力，你不许吃掉它”，即便刚开始小朋友好想吃，可是大人吩咐到是不许吃的，不排除有小部分小朋友可能会乖乖地忍住，但是绝大多数的小朋友心理活动是十分复杂的，皆因他们是盯着那诱人的巧克力，一心只想把它吃掉，其余的都是浮云，心里有一种非要吃掉不可的想法，最终，大人给出的任务是完成不了的。
第二原因是稽延性戒断症状。这种症状我们可以比喻成一些无所事事、沉迷网吧的青少年，倘若你强制不让他接触网络游戏，对他影响是无穷大的，甚至有些青少年不惜一切去偷去抢也要弄到上网吧的钱，因为对他而言，去网吧已经是他生活的重要部分了，离不开网吧了。同理，这种稽延性戒断症状也如此，他们就是之前经常性服用了某种药片，现在突然要戒断，他们就会产生一些不适症状，还有的食欲下降、浑身无力、情绪恶劣等，这些症状会给戒毒者带来痛苦，有的就是为了缓解痛苦而重新吸毒，前功尽弃。 第三是戒毒的动机决心不纯。有的吸毒者醉翁之意不在酒。他们去戒毒并不是想彻底摆脱毒品，有的人因为没钱买毒品，但又无法摆脱毒品，只希望减少食用毒品的量来满足自己的欲望。或有的是在亲人的强大压力之下被迫戒毒，虽其行为是接受，但内心是抗拒的，这些动机不纯决心不大的人复吸率自然就高于有决心的人。
最后一点就是，戒毒人员的心理变异和人格改变。吸毒人员普遍具有偏执型或分裂型的人格特征，易出现紧张多疑、抱怨逃避等病态心理，缺乏自我控制能力和认知能力，有相当多的复吸者是企图用毒品缓解不良情绪而导致复吸。
（二）外部因素
外部因素包括两个方面。一是社会因素的负面影响。旧毒友的诱惑，吸毒者是社会一类特殊群体，通常是团伙性的，视相互吸毒的人为知己，吸毒者一旦回到原先的吸毒群体中，就会受到诱惑，忍不住再吸一口，同时，当吸毒者看到曾经使用过的吸毒工具等，这都会成为暗示，刺激患者想到毒品，曾有复吸者坦言：“当我看到这些曾经用过的注射器、针头、锡箔时，内心便涌出一种遏制不住的、莫名其妙的冲动，此刻我便再也无法克制自己，千方百计找毒友美美地享受一顿。
二是治疗的成效。戒毒机构的治疗也是预防复吸的一个重要环节。单纯的脱毒治疗不彻底，有不少机构未开设康复治疗和心理治疗，药物治疗的方法和药物的应用不集中，效果不明显。只注重生理上脱瘾，而忽视心瘾[1]。
二、预防复吸对策
如何大胆创新，解放思想，采取科学性强、实效性强、针对性强的工作措施预防复吸，从而降低吸毒者复吸率、提高吸毒者的戒断率，是专业化戒毒场所面临的重大现实课题。
（一）心理训练
1.采取情景模拟的治疗手段降低吸毒者对觅药吸毒行为的心理依赖。“心瘾”是导致吸毒者戒而复吸的重要因素，有效降低吸毒者对于觅药吸毒行为的心理依赖是预防复吸的重要手段。情景模拟是指在戒毒场所利用优势资源复制吸毒者步入社会后可能导致复吸的可能情景，情景模拟尽可能逼真，使吸毒者有身临其境的感觉。通过多次模拟使吸毒者增强对本场景下拒绝毒品的克制力，获取拒绝复吸的经验方法。
2.积极开展心理咨询和心理治疗，帮助吸毒者消除精神障碍，改善心理状况。健全完善吸毒者心理卫生宣传员、大队心理咨询民警、心理咨询中心三级人员保障体系。重点排查心理状况异常吸毒者，对其开展心理咨询和治疗，不断增强心理咨询和治疗工作的科学性和实效性，逐步改善吸毒者的心理状况，消除其精神障碍。
3.教授吸毒者心理自我调节方法，提高其抵御不良情绪负面影响能力。通过心理健康教育集中授课、心理调节知识宣传等方式，使吸毒者掌握心理自我调节方法。当负面情绪来临时，能够通过正确手段消除不良情绪，以免在负面情绪的影响下诱发复吸。
（二）认知训练
通过集中授课、个别谈话、团体教育以及开展主题活动等方式使吸毒者能够深刻认识毒品的危害性，消除逆反心理，丰富预防复吸技巧和经验，达到思想上有效预防复吸的目的。一是让他们深刻认识毒品危害性。二是消除他们逆反心理。在日常开展戒毒工作中，用真诚的帮助来消解他们的怀疑和排斥。三是丰富预防复吸的技巧和经验。通过开展集中授课、团体教育、个别谈话以及辩论会等活动丰富吸毒者预防复吸的技巧和经验。
（三）康体训练
通过开展康体活动、科学使用戒毒仪和药物辅助治疗等方式有效恢复吸毒者身体机能，缓解或消除戒毒稽延性症状，养成良好的行为习惯，达到生理上有效预防复吸的目的。
（四）社会功能恢复
吸毒者在相对封闭隔离的环境中，在戒毒工作人员的外力约束下，能够暂时远离毒品。但人毕竟是社会产物，要在社会中求生存，求发展，吸毒者经过一段时间相对隔离封闭的戒毒后终究要走向社会。增强吸毒者社会适应能力，修复家庭正常功能，改善社会对于吸毒者的态度对于吸毒者解教后尽快融入社会有着重要意义[2]。
