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优质护理对急性闭角型青光眼患者术后生存质量的影响分析

出处:论文网
时间:2018-08-13

优质护理对急性闭角型青光眼患者术后生存质量的影响分析

  [摘要] 目的 探究优质护理对急性闭角型青光眼患者术后生存质量的影响。 方法 抽取来我院就医的103例急性闭角型青光眼患者(2016年1月~2017年1月)作为此次实验的目标对象,经伦理委员会通过批准对103例患者进行随机对照分组。对照组51例患者应用一般护理,实验组52例患者应用优质护理,研究对比两组急性闭角型青光眼患者的生存质量评分、焦虑评分、舒适度评分及满意度。 结果 实验组52例患者干预后焦虑评分、舒适度评分、心理健康、躯体健康、物质生活及社会功能评分均显著优于对照组(P<0.05),且实验组52例患者的满意度为96.15%,显著高于对照组(76.47%)(P<0.05)。 结论 对急性闭角型青光眼患者采取优质护理,能显著改善患者的生存质量,护理效果较显著。

  [中图分类号] R473.77 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2017)10-109-04

  Effect of quality nursing on postoperative quality of life in patients with acute angle - closure glaucoma

  WANG Qing1 GAO Luan 2 LI Yan 2

  1.The 1st Branch of Affiliated Hongqi Hospital of Mudanjiang Medical College,Mudanjiang 157000,China;2.Affiliated Hongqi Hospital of Mudanjiang Medical College,Mudanjiang 157000,China

  [Abstract] Objective To explore the effect of quality nursing on postoperative quality of life in patients with acute angle closure glaucoma. Methods A total of 103 patients with acute angle-closure glaucoma cured in our hospital from January 2016 to January 2017 were selected as the target of the experiment.Approved by the ethics committee,103 patients were randomly divided into two groups.51 patients in the control group were treated with general care.52 patients in the experimental group were treated with quality care.The quality of life score,anxiety score,comfort score and satisfaction of the patients with acute angle closure glaucoma in the two groups were compared. Results The anxiety score,comfort score,mental health,physical health,material life and social function score of the 52 cases in experimental patients were significantly better than those of the control group(P<0.05),and the satisfaction rate of the 52 patients in the experimental group was 96.15%,which was significantly higher than that in the control group(76.47%)(P<0.05). Conclusion The quality nursing for patients with acute angle - closure glaucoma can improve the quality of life and improve the nursing effect.

  [Key words] Quality care;Acute angle closure glaucoma;Quality of life;Anxiety;Comfort

  急性?]角型青光眼属于临床眼科的常见疾病之一,该疾病的病情进展速度较快,若不及时对患者实施有效治疗,严重者可导致失明[1],目前,临床治疗该病主要对患者实施手术治疗,但临床发现,较多患者在手术治疗期间由于对疾病知识认知不足,易出现较严重的心理负面情绪,这十分不利于患者预后,因此,为保证手术治疗效果,对患者实施相关的护理干预措施十分必要[2-3]。本研究为探究优质护理对急性闭角型青光眼患者术后生存质量的影响,对该类患者分别实施一般护理、优质护理干预,现相关内容如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  抽取来我院就医的103例急性闭角型青光眼患者(2016年1月~2017年1月)作为此次实验的目标对象,经伦理委员会通过批准对103例患者进行随机对照分组。103例急性闭角型青光眼患者及其家属均对此次研究知情同意。实验组52例患者男女分别为23(44.23%)、29(55.77%)例,年龄均数为(58.6±2.4)岁。对照组51例患者男女分别为20(39.22%)、31(60.78%)例,年龄均数为(58.6±2.4)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。   1.2 方法

  对照组51例患者应用一般护理,主要是指术前护理人员向患者介绍医院环境及作息时间,使其尽快熟悉医院,并对患者实施相关的术前检查,做好相关的术前准备,同时告知患者相关的服药方法,术后对患者病情及生命体征指标实施监测,按照医嘱观察患者术眼恢复情况,并及时对术眼进行换药,出院前,告知患者相关的注意事项,并嘱咐其定期复查。

  实验组52例患者应用优质护理,具体护理措施为:(1)心理护理:由于大部分患者对手术知识认知不足,常易存在焦虑、害怕、烦躁等负面心理,加上对周围环境较为敏感,更易导致心理问题加重,为避免因负面心理导致眼压升高,护理人员应结合患者的实际情况(性格、家庭背景、文化程度等)对其实施相关的心理干预,详细向其介绍负面心理的危害,并向其重点强调积极乐观的心态有助于疾病预后,但在对患者实施心理干预时,应注意交流技巧,尽快消除其紧张、焦虑的情绪。(2)术后护理:术后3h内,护理人员应密切关注患者的眼部情况,及时为其换药,在对患者眼睛进行清洗时应使用2种以上抗生素眼药水,并嘱咐患者家属不要随意松解患者的加压带,若发现患者存在头痛等症状,应立即检查患者的眼压或包扎情况。术后7天,应对患者眼球进行按摩,并结合患者的饮食喜好对其提出相关的饮食建议。(3)出院前护理:出院前一天,护理人员应对患者实施相关的健康教育,详细告知患者服药方法,嘱咐患者若出现眼痛、视力下降等情况,应及时返院治疗。同时告知患者保持愉快的心情,避免出现情绪波动起伏等现象,注意清淡饮食,并控制饮水量(一般每天不超过300mL)。

  1.3 评估指标

  研究对比两组急性闭角型青光眼患者的生存质量评分、焦虑评分、舒适度评分及满意度。生存质量评分[4]主要包括对患者的心理健康、躯体健康、物质生活及社会功能进行评定,每项分值均为100分,得分越高,即生存质量越好。舒适度评分选择GCQ舒适状况量表[5]进行评定,总分为28~112分,得分越高,即舒适度越高。焦虑评分选择汉密顿焦虑量表[6]进行评定,其中正常:得分低于7分;可能存在焦虑症:得分介于7~14分之间;肯定存在焦虑症:得分介于14~21分之间;严重焦虑症:得分大于29分。满意度选用NSNS(纽卡斯尔护理满意度量表)[7]进行评定,满分100分,患者的满意度越高,即得分越高,其中80~100分为非常满意,60~79分为较满意,不足60分为不满意,总满意度=非常满意率+较满意率。

  1.4 统计学分析

  采用统计软件(SPSS22.0)对本研究数据进行统计分析,计量资料以()表示,采用t检验,计数资料以百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

  2 研究结果

  2.1 两组患者急性闭角型青光眼患者的生存质量评分比较

  实验组52例患者心理健康、躯体健康、物质生活及社会功能评分分别为(79.32±7.45)分、(75.32±7.41)分、(74.32±5.07)分、(79.92±5.85)分,而对照组患者心理健康、躯体健康、物质生活及社会功能评分分别为(68.47±8.32)分、(67.21±6.42)分、(65.25±4.24)分、(68.20±5.43)分,比较发现,实验组的评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

  2.2 两组患者急性闭角型青光眼患者的焦虑评分、舒适度评分比较

  实验组52例患者干预后的焦虑评分、舒适度评分分别为(7.58±2.29)分、(81.74±7.07)分,而对照组52例患者干预后的焦虑评分、舒适度评分分别为(10.21±2.85)分、(67.89±5.75)分,实验组评分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。

  2.3 两组患者急性闭角型青光眼患者的满意度比较

  实验组52例患者的满意度为96.15%,显著高于对照组(76.47%),差异具有统计学意义(P<0.05),如表3。

  3 讨论

  急性闭角型青光眼主要是指前房角突然关闭导致眼压急剧升高的一种临床综合征[8],目前,临床尚未完全明确该病的发生机制,主要临床症状表现为视力下降、明显眼痛、偏头痛、恶心、呕吐等,严重影响了患者的身心健康及生活质量,如未及时对患者实施有效治疗,数日后,患者有可能出现失明现象[9-10],所以,为降低患者失明率,对急性闭角型青光眼患者采取有效治疗和护理十分重要。

  眼睛是心灵的窗户,所以,当眼睛出现病变后,易给患者带来较严重的心理压力,加上短时间视力下降,更易让患者产生失明的恐惧[11-13]。目前,手术治疗是临床治疗急性闭角型青光眼的主要方法,而严重的心理负性情绪对保证手术治疗效果十分不利,因此,在手术治疗期间,对患者实施护理干预十分重要[14-15]。本研究为探究优质护理对急性闭角型青光眼患者术后生存质量的影响,对该类患者分别实施一般护理、优质护理干预,研究发现,对患者实施一般护理不能有效缓解患者的心理压力,护理效果欠佳,而优质护理强调以患者为中心,更注重对患者实施心理干预,可明显缓解患者的焦虑、恐惧、害怕等负性情绪,且能有效增加护患之间的交流,提高患者对护理人员的信任感及依赖感,达到提高患者满意度的效果,此外,该护理模式更注重护理服务质量的提高,可有效增加患者的舒适度,改善其生存质量。

  对此次研究结果进行对比发现,实验组52例患者心理健康、躯体健康、物质生活及社会功能评分分别为(79.32±7.45)分、(75.32±7.41)分、(74.32±5.07)分、(79.92±5.85)分,而对照组患者心理健康、躯体健康、物质生活及社会功能评分分别为(68.47±8.32)分、(67.21±6.42)分、(65.25±4.24)分、(68.20±5.43)分,比较发现,??验组的评分显著高于对照组,这提示相比于一般护理,对患者实施优质护理干预能有效增加心理健康、躯体健康、物质生活及社会功能评分,可显著改善患者的生存质量;且研究发现,实验组52例患者干预后的焦虑评分、舒适度评分分别为(7.58±2.29)分、(81.74±7.07)分,而对照组52例患者干预后的焦虑评分、舒适度评分分别为(10.21±2.85)分、(67.89±5.75)分,实验组52例患者干预后的焦虑评分、舒适度评分显著优于对照组,统计学具有意义,这提示相比于一般护理,对患者实施优质护理干预可显著缓解其焦虑情绪,改善患者的心理状况,在一定程度上增加患者的舒适度。此外,研究发现,实验组52例患者的满意度为96.15%,显著高于对照组(76.47%),统计学具有意义,这提示应用优质护理干预急性闭角型青光眼患者可显著提高护理服务质量,增加患者对护理工作的满意度,在一定程度上减少医疗纠纷的发生。   总结以上研究结果得出,对急性闭角型青光眼患者采取优质护理,能显著改善患者的生存质量,缓解其焦虑情绪,提高其舒适度及满意度,护理效果更显著。

优质护理对急性闭角型青光眼患者术后生存质量的影响分析

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关键字:青光 青光眼 术后 急性 护理 患者
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