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神经内科患者护理安全隐患及对策研究

出处:论文网
时间:2018-08-21

神经内科患者护理安全隐患及对策研究

  【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851(2017)06-0-02

  我国进入了老龄化社会,同时老年患者也越来越多,而医院神经内科的患者大多为老年患者,数量也在不断增加,神经内科安全隐患发生机率也逐渐增多。临床上神经内科患者往往伴有精神障碍,机体反应较慢等问题,这也是患者常出现安全隐患的主要原因。由于神经内科的特殊性,神经内科对护理人员的要求较高,同时护理工作的质量能够影响到患者是否会发生安全隐患。为了避免安全隐患的发生,医院要提高护理人员的护理操作能力,制定安全防范措施,加强隐患发生后的处理对策,从而保障患者的治疗效率。本文就神经内科安全隐患,研究解决对策。

  一、产生安全隐患的护理原因及解决对策

  1.1 跌伤因素。神经内科中的老年患者,因患者年龄较大,机体反应缓慢,听力、视力等功能下降,行动迟缓且不便,上厕所或者走路过程中很容易发生跌倒。病房或者医院楼道的地板较湿,也会增大患者跌倒的机率。因此护理人员提前向患者及其家属讲解可能发生的跌倒的原因,患者需走动或者上厕所时,家属需要陪同患者。护理人员要及时打扫、消毒病房,保持病房空气清新,地板清洁且干燥。患者需要起床时可由家属或者护理人员帮助患者,动作要轻微。如患者脾气较固执,高估自己的体能,护理人员需用亲切温柔的语言跟患者交流,让患者了解到自己机体的状态及跌伤发生的危害。如患者不慎发生跌伤,医务人员需立即对患者身体状况进行检查,对于损伤部位展开相应的治疗,同时护理人员要加强对患者的监护,防止再次出现跌伤。

  1.2 坠床因素。神经内科患者普遍存在情绪躁动,睡眠不良等现象,这些现象很容易导致患者发生坠床。同时护理人员未加强对患者床栏防护的检查,从而使坠床发生的机率增加。针对坠床可能发生的原因,医院要加强对护理人员的培训,使护理人员认识到神经内科病房床栏防护及约束措施的重要性,同时可根据患者病情的特点,预防性实施床栏防护措施。护理人员增加与患者的沟通时间,帮助患者疏导心理压力,患者患者暴躁的情绪。如患者已发生坠床,要立即检查患者身体,提出相应的治疗方案,同时对坠床发生的原因进行分析,预防坠床的再次发生。

  1.3 压疮因素。很多神经内科的老年患者,感觉功能下降,且长时间卧床,很容易发生压疮。床单不及时换洗,且病房环境潮湿,会增加压疮发生的机率。护理人员要掌握压疮发生的原因及解决方案,按时帮助患者翻身、擦洗身体,换洗床单,对病房进行打扫,保持病房空气清新、干燥。

  1.4 舌咬伤因素。当患者突发抽搐时,口腔未采取任何保护措施,已发生舌咬伤。护理人员要加强对每位患者的检查工作,准备好牙套、牙垫等防护用具,在患者发生抽搐时护理人员能够迅速帮助患者使用防护用具,应急处理抽搐发作,减少患者的痛苦。

  1.5 医院感染因素。神经内科疾病相对较复杂,治疗和护理程序较多,增加了患者发生医院感染的机率。护理人员在进行护理操作时,为严格按照无菌原则进行,导致医院感染的发生。针对医院感染,护理人员需进行相关的培训,加强院感知识的掌握,护理操作时遵循护理程序,落实医院感染的预防措施。

  1.6 其他因素。老年患者感觉障碍,在没有了解热敷温度的状态下,用了热水袋等保温设施,从而引发烫伤。神经内科患者意识状态不清晰,在无人陪同的情况下外出,因为记忆力、方向感的丧失,很容易发生走失。护理人员要加强对患者的巡查,家属要做好患者的陪同工作,避免患者一人时外出。

  二、现有病房防护和护理措施的不足及改进

  神经内科患者神经意识不清晰,记忆力较差,小脑平衡能力差等因素导致许多安全隐患,尤其是医院的防护措施,存在很多不足体,现在病床护栏、地板、桌椅、墙壁等方面,比如病床的护栏,需要设置能够保证患者安全的护栏和约束设施,避免患者因无护栏和约束设施发生坠床。病房的地板、墙壁可选择特殊材质,具有粗燥感、易干燥、柔软等特点,避免患者因地板潮湿、太滑而跌倒,柔软的地板材质可减少跌倒后对患者造成的损伤。桌椅选用无棱角,材质软,避免撞伤患者。

  加强护理人员的培训,安排护理经验学习讲座,使护理人员能够了解安全隐患发生原因及其预防对策,同时护理人员在工作期间要认真、负责,按时对患者进行询问检查。发生安全隐患时,护理人员要迅速正确处理,最大限度的减少患者的损伤。同时还需建立相应的巡查小组,尤其是夜间巡查小组,最好是由家属和护理人员共同组成,这样既能方便患者又能方便护理人员的调查登记。每天负责登记患者行动,然后根据患者的行为制定保护措施,从而避免患者的各种行为举止导致安全隐患的发生。

  护理人员还需加强对患者的宣传教育,从患者入院起,要对患者及其家属进行安全隐患方面的教育,用通俗易懂的语言讲解患者所得疾病的原因、治疗过程、存在的安全隐患及预后,告知患者安全隐患的预防方法,比如患者上厕所时家属或者护理人员需陪同;患者睡觉时要检查病床的防护栏和约束设备是否完善;按时帮助患者翻身、清洗身体,避免压疮发生;尽量避免让患者一人外出,以防患者走失;做好病房的消毒工作,保持病房干净,减少医院感染的发生。在患者、家属、护理人员的相互配合下,避免精神内科患者安全隐患问题的发生。

  结论

  总而言之,神经内科患者的安全隐患较多,对安全隐患的分析是为制定解决对策作?垫,最主要的还是如何从隐患因素入手,制定出相应的解决方案。而神经内科患者的安全隐患解决措施相对棘手,要从医院科室的环境、护理人员等方面改进,不仅仅是对神经内科整改的挑战,更是从整个安全措施整改的挑战。而如此种种改善措施都是需要医院在以后不断进步发展中逐步完善,为整个护理质量做出较大贡献。

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