四年制医学检验技术专业本科教学改革实践
中图分类号：R446-4 文献标识码：A
我国于1984年首次开设医学检验专业本科教育，已历经三十余年并逐步发展壮大，目前高等医学检验专业本科教育已经形成层次齐全、目标明确、形式多样、开放包容的教育体系。然而，随着现代检验医学的迅速发展，医学检验学的内涵已经发生了深刻的变革，现有的培养方案、课程体系以及教学方法等迫切需要改革创新。根据2012年9月教育部正式颁布实施的《普通高等学校本科专业目录和专业介绍》，医学检验专业被归为新成立的一级学科医学技术类之下，授予专业毕业生理学学士学位，学制由过去的五年制改为四年制，专业名称改为医学检验技术专业。因此，如何从发展外延到注重内涵建设，是摆在四年制本科医学检验技术专业教育工作者面前的一个重要课题。
哈尔滨医科大学大庆校区医学检验与技术学院（以下简称“我校”）的医学检验技术专业于2012年经专家评审被黑龙江省教育厅批准为黑龙江省医学检验本科重点专业。作为黑龙江省医学检验专业本科教育的第一批重点专业，学院根据医学检验专业的发展特点及专业培养目标，于2013年开展了一系列的医学检验技术专业教学改革，以培养具有综合素质高且具备医学检验相关专业技能的高层次应用型专门人才。
一、确立专业方向
按照医学检验专业四年制专业办学方针，坚持检验专业学科的标准和内涵，坚持专业建设适应社会发展、适应社会卫生服务要求，以创新求活力、以质量求发展。坚持为市、县级等医疗事业单位培养出“下得去、留得住、用得上”的应用型医学检验人才。依靠雄厚的师资力量，依托功能完善的实验教学平台和实习基地，创新人才培养模式和课程体系，培养高质量应用型本科人才，使毕业生成为具备医学检验技术专长，同时具有基础医学、临床医学、人文社会科学等方面基本理论和基本技能，符合各医疗卫生单位、医学院校、公检法等部门从事预防、医疗、教学、科研、司法鉴定等岗位需求的高级医学应用型人才。
二、打造办学特色
（1） “一体两翼”培养模式。经过专业探索和凝练，我校医学检验技术专业在人才专业能力和综合素质培养方面积累了丰富经验，取得了丰硕成果。在专业人才培养特色方面，形成“一体两翼”的办学思想，以培养应用型检验技术人才（医院及其他）为主体，以培养医学检验理论型（高校教师）和检验科研型（高级科研人员）人才为两翼，两翼助推主体，构建了“平台制”人才培养计划，形成宽口径、厚基础、重应用的人才培养体系。
（2）构建实践课程体系。根据国家对医学检验应用型人才培养的需求，我们对培养方案和教学大纲进行修订，减少必修课比例，增加选修课比重，使学生根据自己的实际情况有的放矢地学习。首先构建了从机能学实验室、形态学实验室、化学实验室到医学检验实验中心的系统实验体系；在课程设置方面，调整理论课与实验课比例（1：1.5），注重综合性、设计性实验的开展，加强学生实践能力和科研能力的培养。课程体系里贯穿了对学生专业技能、思维方法和创新性能力的培养。重点加强四个实践环节阶段训练：基础训练，侧重实验操作基本功训练，强调规范的实验操作；专业训练，要求学生熟练掌握专业典型实验和配套实验技能；综合训练，开设了“医学检验综合实验”课，在实践教学中培养学生的思维和创新能力；课间见习与毕业实习，注重培养学生理论联系实际的能力，坚持出科考核制度，通过做毕业论文提高学生综合分析解决问题的能力。
（3）宽口径的能力培养。病理检验主要培养具有病理检验技术的基础理论、病理标本制备技能及一定活体组织检查能力的高级技术应用型专门人才。医学检验仪器学的开设体现了理工结合、学科交叉的优势。与大庆红十字血站联合，增设“临床输血技术学”辅修方向，供学有余力、学业优良的学生选修。2012年至2016年辅修人数累计为300余人，占同期学生总数的70%。在实践中进一步探讨临床输血技术人才的培养模式，在国家专业办学允许的情况下，争取申办临床输血学专业。
（4）创新思维的引导确立。在人才培养方面，通过小组教学、PBL教学，开设自主设计型实验，引领学生的创新思维。在课程设置方面，安排理论课教师在备课中适度扩展，授课时注意科研思维的培养；实验课教学中引入专业科研文献阅读训练和考核；本科教育后期建立导师制培养模式和科研兴趣小组，为有科研兴趣的学生提供科研平台，进而为其安排为期3个月的科研实习活动，每个学生独立开题，开展实验，总结数据，最后经指导教师组答辩考核学生的科研实习效果。
（5）临床小班教学。为加强基础和临床融合，学院根据本专业发展历史并利用各附属医院检验科的教学资源，以临床小班教学为切入点，通过医学检验基础和临床的深度融合，在国内开创一种医学检验技术专业新的教学模式，培养实践能力强、具有一定科研潜能的应用型医学检验技术类人才。
教学时间及地点：第六学期1～14周，各附属医院检验科。
教学方式：学生在校内完成专业基础课程、临床医学课程和专业课程中基础部分教学，在初步掌握临床检验基本操作技能后进入我校各附属医院检验科实施小班教学。每个医院检验科分配15～20名学生。小班教学课程主要包括：临床微生物学与检验、临床检验基础、临床实验室管理学、临床免疫学检验、临床生物化学检验、临床血液学检验6门课程，学时分配见下图。
教学效果：临床小班实验教学可最大限度利用医院检验科教学资源（先进的检验仪器、最新的检验技术、先进的实验室管理、丰富的临床资料、充足的临床标本、临床经验丰富的教师），通过14周的临床检验科实验教学，学生临床检验实践动手能力得到强化，医学实验室管理意?R增强，对于检验过程中的常见问题初步形成综合临床医学、基础医学、实验室管理规范等多方面的横向分析意识，最终将有效提高医学检验技术专业人才培养质量，提升专业的办学水平和社会影响力。
三、小结
医学检验是一门实践性强的学科，实践能力、创新精神是本专业学生水平高低的重要标志。通过大力开展教学改革，培养基础宽厚扎实、动手能力强、综合素质高、具有创新竞争意识的实用型检验医学高级人才，突出医学检验技术的专业特色，强化学生的岗位基本能力和素质培养，适应目前国内对医学检验人才的实际需求。
