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腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的护理对策研究

出处:论文网
时间:2018-11-29

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的护理对策研究

  【摘 要】目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的护理对策。方法:选择2016年4月~2017年4月期间,在我院住院治疗的70例急性胆囊炎患者作为研究对象,以随机方式分为两组,对照组和研究组,每组35例患者。所有患者均接受腹腔镜胆囊切除术,对照组给予常规护理,研究组给予围手术期优质护理。结果:住院时间对比,研究组住院时间平均为6天左右,对照组患者则为10天左右;并发症研究组发生率为5.71%,对照组发生率为14.28%,研究组低于对照组;护理满意度研究组为97.14%,对照组为88.57%,研究组优于对照组;各项结果对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期实施综合优质护理,对接受腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者而言,能够减少并发症,提升护理满意度,促进患者恢复,值得临床推广。

  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)04--01

  急性胆囊炎发病急骤,是急腹症疾病中较为常见,在我国发病率较高的疾病。急性胆囊炎老年群体发病机率更高,与老年人的身体素质、免疫力等有关[1]。急性胆囊炎一般选择胆囊切除术,能够获取良好的治疗效果,但传统开腹手术窗口大、手术时间长、出血量较多,因此患者的预后和恢复时间较长,对于年龄较大的患者而言,极易产生并发症。因此近年来胆囊切除术多以微创的方式进行,能够规避传统手术的诸多缺陷,减少患者的治疗痛苦,对于手术耐受性较差的患者而言具有重要意义。急性胆囊炎围手术期前后,有效的护理措施是提升服务质量,促进患者预后和恢复的关键内容,本文探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的护理对策,现报告如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  选择2016 年 4月~2017 年 4 月期间,在我院住院治疗的70例急性胆囊炎患者作为研究对象,以随机方式分为两组,对照组和研究组,每组35例患者。所有患者均在我院接受腹腔镜胆囊切除手术,符合该手术的各项手术指征。其中对照组男性患者21例,女性患者14例,年龄35~70岁,平均年龄(49.83±4.36)岁;研究组男性患者21例,女性患者14例,年龄35~70岁,平均年龄(50.12±4.19)岁。排除不符合本次研究标准的患者,其余所有患者均知情并愿意配合研究、随访。两组患者的临床资料相比,在年龄、性别等方面差异无统计学意义(P>O.05),符合统计学比较的标准,具有可比性。

  1.2 方法

  所有患者均接受腹腔镜胆囊切除术,对照组给予常规护理,研究?M给予围手术期综合优质护理。研究组护理内容如下:①健康宣教。患者入院手术治疗前,宣教胆囊炎相关的知识,包括病理、饮食禁忌、注意事项、手术方式及手术配合事宜等等,提升患者对疾病的认知,减少患者对未知事物的恐惧感[2]。②术前访视。患者手术前进行访视,并且严格完成术前各项检查,核对患者资料,确保患者的各项指标均符合手术指征。③心理护理。术前耐心指导患者,以各种有效的心理干预方式调节患者的心态和情绪,与患者家属合作,共同减轻患者的心理压力,让患者以最佳的心理状态接受手术,有信心治疗,并且依从于各种治疗、护理安排。④术中护理。手术过程中及时配合医师,调整患者体位,观察患者皮肤颜色、温度、心率等各项数据指标,为医师提供有效的帮助,尽量缩短手术时间,减少患者的痛苦。⑤术后护理。术后护理包括饮食护理、康复指导、并发症护理、疼痛护理、病房管理、出院指导等内容,针对性做好每一项护理措施,结合患者的恢复状况或实际需求,帮助患者、指导患者,督促患者用药,促进患者的预后和恢复。

  1.3 统计学方法

  本研究数据均采用 SPSS 21.0 软件处理,计量资料以() 表示,t或t? 检验,计数资料用(%)表示,以 x2检验,P<0.05 则表示有统计学意义。

  2 结果

  住院时间对比,研究组住院时间平均为6天左右,对照组患者则为10天左右,差异有统计学意义(P<0.05);并发症研究组发生率为5.71%,对照组发生率为14.28%,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理满意度研究组为97.14%,对照组为88.57%,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

  3 讨论

  急性胆囊炎起病急骤,且早期发病时临床特征并不明显,因此就诊时,病情已经发展至更为严重的阶段。以腹腔镜手术进行胆囊摘除,具有微创、出血量小、住院时间短、并发症少等诸多优势,但手术期间需要全面的护理措施配合,才能达到更佳的治疗护理效果[3]。从患者入院开始直至出院,对患者进行综合、系统、全面、针对性的护理,能够将预见性的危险因素、并发症因素有效预防或规避,如此不仅有利于患者恢复,同时可有效减少并发症的发生机率。在围手术期期间对患者进行针对性护理,也可以为手术治疗提供重要的支持,提升手术质量。在本次的研究中,研究组患者实施了围手术期综合优质护理措施,以患者为核心,以患者围手术期的需求为导向,展开针对性的护理,最终与对照组患者相比,明显提升了护理满意度,减少了并发症的发生机率,尤其是切口感染方面,研究组创口均愈合良好,无感染发生。因此本次研究证实,围手术期实施综合优质护理,对接受腹腔镜胆囊切除术的急性胆囊炎患者而言,能够减少并发症,提升护理满意度,促进患者恢复,值得临床推广。

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