心理干预对高血压心脏病患者的影响效果观察
【摘要】 目的 分析心理干预对高血压心脏病患者的影响效果。方法 126例高血压心脏病患者随机分成观察组和对照组， 每组63例。给予对照组患者常规高血压护理， 观察组患者重点加强心理护理干预， 对比分析两组患者护理后的收缩压和舒张压情况。结果 观察组患者舒张压和收缩压明显优于对照组（P<0.05）。观察组依从率96.8%高于对照组81.0%（P<0.05）。结论 针对于高血压心脏病患者而言重点加强对患者的心理干预能够有效改善患者的血压情况， 提升患者的依从性， 在临床中值得推广使用。
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.22.180
高血压心脏病在临床中最为常见， 其好发人群主要以中老年患者居多， 高血压心脏病将对患者的生活质量造成严重影响， 除了对患者进行必要的药物治疗以控制血压之外， 给予患者相关的护理工作也极为重要[1]。帮助患者保持良好心态能够有效控制患者的血压， 调解患者情绪。本次研究将分析心理干预对高血压心脏病患者的影响效果， 现将报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 将2013年11月～2014年11月收治于本院的高血压心脏病患者126例为研究对象， 随机分成观察组和对照组， 每组63例。对照组男38例， 女25例， 年龄55～73岁， 平均年龄（68.3±3.5）岁；观察组男31例， 女32例， 年龄53～72岁， 平均年龄（70.3±3.1）岁。排除标准：①严重抑郁、焦虑患者；②患有严重心肝肾等重要脏器衰竭患者；③排除继发性高血压患者。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 对照组患者给予常规药物治疗并给予常规护理， 主要包括饮食指导、健康教育等， 观察组患者在对照组基础上重点加强心理干预， 具体方法如下。
1. 2. 1 认知干预 为患者和家属解释关于高血压心脏病的相关知识， 提升患者的认知率， 使其能够了解和认识到疾病对自身的危害以及配合治疗的重要性和必要性。同时告知患者应当保持良好的心态接受治疗。帮助患者消除内心的顾虑， 对患者进行鼓励和安慰从而树立战胜病魔的信心。
1. 2. 2 心理干预 高血压心脏病患者往往存在不同的心理特征， 因此护理人员应当采用启迪、劝导、关心等心理支持方式为患者进行心理护理。告知患者可以通过气功、太极拳以及催眠按摩等多种方法放松心情。同时可与家人、朋友等多沟通、交流， 培养自制能力。
1. 2. 3 日常干预 使患者建立一个良好的生活习惯和方式， 平日里应当降低食盐的摄入量， 在病情允许的前提下进行适当运动， 严禁烟酒。同时应当教会患者观察药物副作用。学会自我调节情绪， 可通过散步、看书、听音乐等方式缓解紧张、焦虑情绪， 科学合理的进行自我调整。
1. 3 观察指标 在经过不同的护理模式后， 对比分析两组患者护理后的收缩压和舒张压情况， 同时观察两组患者的依从性。
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者舒张压和收缩压明显低于对照组（P<0.05）；观察组患者依从率为96.8%（61/63）高于对照组的81.0%（51/63）（P<0.05）。见表1。
3 讨论
在临床中高血压性心脏病较为常见， 其发病因素是由于左心室负荷加重、长期高血压以及血管扩张所导致的器质性心脏病。患者往往会出现烦躁、焦虑以及恐惧等各种不良反应。这些因素均将使患者血液中的儿茶酚胺浓度升高， 从而使患者血压发生升高情况， 加重了病情。所以， 采取一套科学、合理、有效的护理方法， 帮助患者控制血压， 提升生活质量显得极为重要。
随着医学模式的不断改变和进步， 在高血压性疾病的治疗中， 心理护理干预被得到了越来越多的应用， 已经成为一种主要的治疗措施[2]。对高血压心脏病患者进行有针对性的心理护理和疏导， 可减轻患者抑郁、恐惧、不安等诸多不良负面情绪， 使患者保持乐观、积极向上的态度， 这样能够有效防止和避免血压出现持久性升高[3]。除此之外， 通过这种心理护理能够提升患者对疾病的认知度， 从而帮助患者形成良好的生活习惯， 进一步提升患者依从性[4]。高血压心脏病患者会存在一定的焦虑和抑郁情况， 这将对患者的的舒张压和收缩压等造成直接影响。因此作为一种重要的辅助治疗方法， 心理干预可有效改善患者的负面情绪， 同时缓解和消除患者的内心压力。
综上所述， 观察组患者舒张压和收缩压明显低于对照组（P<0.05）。进一步说明了针对于高血压心脏病患者重点加强对患者的心理干预能够有效改善患者的血压情况， 提升患者的依从性， 从而使的患者体内环境处于稳定， 帮助患者控制血压， 降低并发症的发生率， 值得推广使用。
