医学目的和服务模式调整与人类死亡问题
出处：论文网
时间：2007-01-04
我国近阶段的卫生发展总目标中要求全面改善卫生服务质量和防病治病能力，有效控制健康危害因素，进一步提高全国各族人民的健康水平，到2000年主要健康指标为：5岁以下儿童死亡率，婴儿死亡率比1990年各下降30％，孕产妇死亡率降低50%，平均寿命达71岁。
医疗目的和服务模式的调整还将引起死亡原因顺位发生改变。据卫生部统计信息中心，发布“l990年我国卫生事业发展情况统计汇报”表明，我国城市城区死亡顺序为：①恶性肿瘤128．03／l0万；②脑血管病121．84／10万；③心脏病92．53／10万；④呼吸系统病92．18／10万；⑤损伤和中毒40．43／10万；⑥消化系统疾病23．53／10万；⑦内分泌营养和代谢及免疫疾病10．19／10万；⑧沁尿、生殖系统疾病9．26／10万；⑨新生儿病7．61／10万；⑩肺结核7．13／10万、其中前五位死因占死亡总数79．9%。我国农村地区前十位死因顺序依次为：①呼吸系统4病159．67／10万；②恶性肿瘤112．96／10万；③脑血管病103．93／10万；④心脏病92．18／10万；⑤损伤和中毒68．48／10万；⑥内分沁营养和代谢及免疫疾病60．23／10万；⑦新生儿病56．73／10万；⑧肺结核11．88／10万；⑨传染病（肺结核除外）11．32／10万；⑩沁尿生殖系统疾病951／10万。前十位死因合计占死亡总数的92．53%，其中，前五位死因占死亡总数的79．92％。随着我国人民生活水平的提高，高脂肪饮量的增多，城乡居民的死因顺位心脑血管疾病的顺位必将向前移位从中央电视台新闻联播获悉：北京地区糖尿病人每年以5%的速度递增。科技进步，对疾病的检测手段提高，特别是恶性肿瘤的早期发现及木后生存率的提高，恶性肿瘤的死因顺位必将后移。
随着医疗目的和服务模式的调整，人类死亡前的生活质量将大大提高。一九九四年十二月《健康报》周末版曾报道了北京第一所临终关怀医院的建立，该院通过对面临死亡威协的病人进行临终前的各种服务，使他们满意地离去，让他们充分体会到医务工作者的那份救死扶伤、全心全意为人民服务，实行革命人道主义的精神。
临终关怀，不仅是一门新兴的医疗学科，更是一项闪烁着人道主义光芒和敬老美德的崇高事业，是一个社会文明的标志，充分体现了病人死亡前生存质量的根本改变。
医疗目的和服务方式的调整必将会给人类死亡方式带来一次深刻的变革。目前，安乐死已在西方一些国家开始实施，一九七六年在日本东京举行了第一届安乐死国际会议并发表表宣言；一些国家政府制订了相应的安乐死法规。近几年来，我国法律和伦理学者对安乐死问题进行了研究，但目前国家没有制订出明确的法规。我个人认为，对那些患有不治之症并非常痛苦的病人，可以考虑采取安乐死，这对家庭、社会都是有利的。随着人们对死亡这一无可抗拒的自然规律认识的加深，随着医学的纵深发展，与国外交流的进一步扩大，安乐死被社会所认同不再遥遥无期。
