人工流产女青年精神心理压力调查分析与评价
方法：选取2011年6月～2013年12月在我院自愿进行人工流产术的164例25岁以下女青年为观察对象，选取同期在我院进行健康体检的200名女青年作为对照组。对比两组在焦虑抑郁心理方面的差异。
结果：接受人工流产术的女青年焦虑自评量表（SAS）评分为（44.16±6.04）分，抑郁自评量表（SDS）差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：人工流产女青年普遍存在一定的焦虑抑郁心理。针对以上因素给予生殖健康教育有助于降低这一人群的人工流产发生率。
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.582
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0346-01
目前，我国未成年人意外妊娠的发生率以每年8%左右的速度攀升 [1]，意外妊娠后的人工流产对女性所带来的心理、生理方面的问题已成为临床妇科医护人员普遍关注的问题。为针对性地生殖健康教育提供了有益资料，笔者对在我院自愿进行人工流产术的164例25岁以下女青年进行了问卷调查。现将研究资料报告如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料。选取2011年6月～2013年12月在我院自愿进行人工流产术的164例女青年为观察对象，年龄17～25岁，平均（22.4±5.6）岁；选取同期在我院进行健康体检的200名女青年作为对照组，年龄18～25岁，平均（23.1±6.2）岁。所有入选人员均有固定性伴侣，能自愿完成调查问卷，排除精神障碍性疾病人员。
1.2 调查内容与评价标准。自行拟定调查问卷，先进行预调查，根据预调查发现的问题进行修改完善，再组织专人根据拟定调查表。精神心理压力评定采用国际通行的焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）。
1.3 统计学处理。计数资料采取X2检验，组间比较采用t检验。采用SPSS17.0软件包进行统计学分析。
2 结果
精神心理压力评分情况。接受人工流产术的女青年焦虑自评量表（SAS）评分为（44.16±6.04）分，对照组为（39.24±7.18）分，二者间差异具有统计学意义（P<0.05）；接受人工流产术的女青年抑郁自评量表（SDS）评分为（45.48±8.39）分，对照组为（40.67±9.04）分，二者间差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。显示接受人工流产术的女青年具有显著的焦虑、抑郁倾向。
表1 人流组与对照组女青年精神心理压力评分比较
3 讨论
随着社会开放程度的提高，各种原因导致的意外妊娠已成为临床妇产科门诊的主要就诊因素之一 [2]。目前，年轻女性因意外妊娠后人工流产所引发的心理健康问题也逐渐得到临床医务工作者的关注。国外研究显示 [3]，年轻女性在进行人工流产后，出现焦虑、抑郁情绪的比例明显升高。在我国的传统文化背景下，女性青年意外妊娠的社会舆论压力仍然较大，有统计资料显示 [4]，人工流产的发生将极大地影响女性的心理平衡。本次研究结果也显示，接受人工流产术的女青年焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分均显著高于对照组，显示接受人工流产术的女青年具有显著的焦虑、抑郁倾向。对此，医务人员在面对这一特殊人群时要注意保护患者隐私，充分理解其焦虑、抑郁情绪，使其对人工流产的痛苦和担心降到最低 [5]。
生殖健康知识欠缺、未采取有效的避孕措施被认为是导致意外妊娠的主要因素。本次研究结果显示，人流组女青年在生殖健康知识和性病防控知识水平皆低于对照组。笔者认为，这一结果与我国目前的性健康教育现状有关。目前我国的性健康教育的主要对象是新婚夫妇，学校生理卫生教育中仅有一些简单的生殖系统知识，缺乏对避孕知识的介绍，很多学校没有开设专门的性健康教育课程 [6]。因此，要提高女性青年的性健康知识和避孕方法知晓率，不能仅限于婚前性教育或一些临时性的讲座、宣传资料，而应该在学校教育中开设相关课程，并将其学习情况纳入学生考试考核范围，把性健康教育的阵地至少前移至初中阶段。只有这样才能有效减少意外妊娠的发生，降低人工流产率。
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