论噪音与环境音乐之间的对立关系
自然界客观存在的一切物体都会发出声响，这种声响产生声波必然会波及到人们所处的生活环境，即声响潜移默化地存在于人们的现实生活中，也是构成大千世界不可缺少的重要内容。声响犹如空气一样弥漫在人们生活的周围，每时每刻都在影响着人们的生产与生活。所以，协调周围的声响环境，竭尽所能地减少噪音对人们的危害性始终是当下学界探求的重要课题。
一、人、声响、环境
随着科学技术的发展，城市化进程的急剧加速，尽管人们在生活、生存条件等方面都有了较大改观，但对声音环境的要求，噪音的改善目前还并没有引起人们足够的重视。我们日常生活中所面临的工业生产、城市交通、建筑施工等所带来的噪音，仅是偶尔使人无意间察觉从心理上产生莫名的紧张与压力，天长日久导致对生活乏味，甚至影响人的性情或造成人体机能的伤害以及随之而来的某些疾病。
人类想要控制周围的环境声响有一定困难，它涉及到声音的物理能量与声音在空间的传导性问题。现今采取对付噪音的主要对策，最根本的办法除在城市规划的工厂企业布局隔离噪音的防护外，还应从声源上给予相应的治理。即将发声体改造成不发声体，或者可以用声学处理办法减弱噪音，遮掩噪音源，使用具有吸音、隔音效果的建筑材料及性能优越的电器、设备等办法。
研究者尝试运用音乐这种使人愉悦的声响去改变人们的心理环境，这种环境便是音乐功能的应用领域。音乐具有刺激情感，保持愉快心态作用，也能渲染各种氛围，丰富人们的精神世界以及日常生活。音乐亦作为抒发情感的媒介，在人们的生活环境中，起到调剂性的作用。特别是进入“信息时代”的当今社会，人们与音乐的接触是极为普遍的，已不再是单纯为艺术而欣赏音乐，而是作为一种娱乐的介质，甚至把音乐作为一种调剂日常生活的听觉“物品”。特别是在各种媒体泛滥，噪音困扰人类的今天，利用音乐的传播功效，完全可以达到净化人类生存、生活的声音环境。音乐作为一种改造环境的无形的“物品”，也正为人们不断克服与环境的这种对抗而做出贡献。
二、噪音及其危害性
噪音专家提醒我们：“现代社会的人们生活在充满噪音的各种环境中；虽然所付出的体力劳动比以往任何时代都少得多，但却无法逃避各种令人心烦的噪音。”而这些不被人们所重视的噪音通常成为日常生活中的隐形杀手。
据有关资料介绍，美国人口中有84%受到噪音的干扰；在德国的神经病患者中有三分之一是因噪音引起的；法国巴黎和日本东京的自杀事件中，有35%也与噪音脱离不开干系。而我国有关调查表明，地区的噪音每上升一个分贝，该地区高血压发病率就会增加3%。这些数据，充分显示了噪音与人类的健康密切关联，其危害性是极大的。
（一）噪音的概念
噪音是环境声响的重要组成部分，那什么是噪音呢？
从物理学角度讲，噪音是指发声体做无规则振动时发出的声音。广义来讲，凡是阻碍人们思想交流，妨碍人们正常休息、学习和工作的各种声音，以及对人们听觉起干扰作用的声音，导致听力下降，给人心理带来不良影响的环境刺激这类声音都属于噪音。噪音的来源是非常广泛的，来自日常生活环境中的各个层面。通常受到强度为60分贝噪音刺激就能使70%睡着的人惊醒；60分贝的噪音就能使心血管和大脑产生轻度损害；受80分贝以上强烈噪音刺激，可使大脑皮层抑制失调，影响大脑中枢神经活动。
医学研究表明，噪音不仅伤害人们的听力，还会影响视力，以及会造成肌肉紧张，心跳加速血管收缩和消化系统不适。人们如果长期处于噪声之中，会导致血压，胆固醇水平和免疫功能的不良变化。主要是由于肾上腺素和甲肾腺素的分泌持续增多，从而增加心血管病增多。
（二）环境音乐
音乐也是环境声响的组成部分。人们根据声响产生的物体特点，根据声响长短、高低等不同性质剔出那些刺耳的噪音，提炼那些顺耳的和谐音表达自己美感情绪，也就是所谓的有规则振动的声音，称其为音乐。音乐能培养人们的生活情趣，提高劳动效率，增强劳动欲望，具有积极意义。研究表明，人在一种声波较低的优美柔和的音乐环境下，会感到轻松、愉快，不易疲劳。对于病人而言可减轻或消除他们的不良情绪，使大脑及整个神经系统功能得到改善。
环境音乐，人们常称为“环境音乐”，亦称为“功能音乐”。它的基本特征，正如它的名字一样，一直追求环境音乐的机能。现代社会环境音乐作为应用音乐的一个领域，被应用普及于多种层面。噪音环境下播放音乐，可以缓和噪音刺激，调和周围环境。专家指出，对于冲击性很强的突发性噪音，音乐也能起到阻止作用。对于持续不断的噪音，音乐也可通过优美的旋律，产生积极的作用。听觉上的“掩蔽现象”，本来是指一种对象音由于其他音的存在而被隐藏，达到难以辨别状态。音乐的抑制噪音作用，可以说是对环境刺激接受方式上的一种心理变化。
三、环境音乐在医疗单位的应用
音乐在特定的环境之中往往是人际之间的调节剂。人的情绪及其性情，直接会受到音乐节奏和旋律的影响。环境音乐正是在这方面对患者起到一定安抚、慰勉的作用，同时环境音乐还有利于营造出良好、温馨的就诊环境。
在医院的各种部门，像手术室、处置室、候诊室及其它公共服务部门，以及病房、药房等生活部门等，都可以普遍应用环境音乐。据资料显示，不管是国外还是国内环境音乐利用率最高的地方是候诊室、急诊室，它对门诊患者起到抚慰心境的作用。据调查，有90%的患者和95%的医务人员对环境音乐持肯定态度。体会到环境音乐在医疗单位能发挥很好作用。
（一）公共场所
医院有许多像候诊室、走廊等 公共场所，还有急诊病区。在综合医院门诊，全年每天24小时对外开放，有各种疾病的患者前来就诊，既有少数危重病人，但更多的还是一般的急诊病人，有时也有不少非急诊病人来就诊购药或换药。很多病人或陪同人员在排队挂号，排队交钱，排队取药，难免交谈，喧闹，吵杂；一种令人不爽的喧闹声让病人和家属难以接受。
经调查，在候诊室听过环境音乐的门诊患者，他们的反映都给予充分的肯定，对播放音乐大多表示赞同，因为患者的病情，多有紧张、焦虑、惊恐、不安、痛苦等情感体验。患者家属对亲人的急性伤病多没有思想准备，也同样有焦急不安、紧张等情绪。适当的环境音乐缓和了患者及家属的不安与紧张气氛，消除了待诊时的无所事事感，抑制了周围的环境噪音。
适合公共场所播放的音乐，当选舒缓、柔和、优美的轻音乐为佳，但为了防止患者的心情陷入忧郁、沉静的气氛之中，一定要注意音乐作品的明朗性，一般大调式较好。
（二）手术室
麻醉研究人员就硬膜外麻醉时使用的麻醉药对以下三种条件下使用量的变化进行了比较。其一，是自律训练法的催眠条件；其二，是听环境音乐；其三，将这两种条件与不用任何方法的对象进行比较。最后的结果，听音乐条件下麻醉药的用量要比其它方法少，同时患者对在音乐环境下进行手术表示赞同。因为躺在手术车上被送进手术室进行手术的患者，恐惧感十分强烈，这时若播放一首优美柔和、平缓婉转的环境音乐，通常会转移患者的注意力，消除其紧张不安情绪，以便产生一定的生理效应，起到镇痛作用。手术后难以容忍的疼痛感是令每位患者生畏的。若播放一些轻松愉快的乐曲，往往会转移患者的注意力，可以减轻患者的疼痛感。
在手术室内患者听到医生之间的谈话，会使患者产生不舒服的感觉。因此，在这种情况下有必要做心理的保护，而这种保护环境，音乐是最佳的选择。欣赏音乐的方式，我认为应在麻醉之前整个手术室都应播放，而当确认无痛后可以使用耳机让患者单独听。音乐的内容以木管乐为主体的短小乐曲为好，这一点与患者都能在良好的心境下完成手术。
（三）牙科治疗室
环境音乐也是牙科治疗室所常用的相应措施。在国内国外都得到广泛应用，如瑞典的医院在牙科手术治疗中，病人选择自己喜欢的音乐作为拔牙麻醉占80%，英国剑桥大学口腔治疗中也采用音乐的方式来转移患者的注意力。
多数人都体验过治牙时的痛感，拔牙时更加痛苦，在机械钻磨时除了部位神经刺激导致的直接痛感外，由于骨传导产生的振动感觉和机械噪音更增加了恐惧与不安。研究表明，音乐对这种场合是有一定效用的。因为它对改善由疼痛反应和不安状态引起的不配合治疗有积极的帮助。
综上所述，环境音乐与噪音是两个对立的声音产物。噪音的危害在当今的社会生活中比比皆是。渗透在我们生活的各个角落，而优美的环境音乐恰恰却能减轻其必然的危害性。即使在医院这样的环境中，人们也开始尝试性地将柔和优美的音乐灵活运用，发挥其独特的社会效用。进而，也有力地证明了噪音与环境音乐二者间对立的关系。
