超敏C反应蛋白在2型糖尿病大血管并发症中有关研究
【关键词】 超敏C反应蛋白；2型糖尿病；大血管并发症
2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus，T2DM）中，大血管并发症在各种慢性并发症中约占75%，是T2DM患者致残致死的主要原因之一。近年，越来越多的研究支持，T2DM是一种慢性低度炎症状态的假说，认为T2DM可能是细胞因子介导的炎症反应。C反应蛋白（C Reactive Protein，CRP）是炎症反应过程中较早出现的敏感指标之一，通过超敏C反应蛋白（high sensitive C Reactive Protein，hs-CRP）试剂监测微量浓度的改变来反映慢性低度的炎症反应。
本研究检测并比较40例无大血管并发症的T2DM患者（A组）和48例存在各种表现形式的T2DM大血管并发症患者（B组）的血清hs-CRP水平，通过比较分析两组T2DM患者中hs-CRP水平及影响T2DM大血管病变进程的有关因素，从而指导临床。
1 资料与方法
1.1 研究对象 研究组为T2DM的门诊及住院病人共88例，分为无大血管并发症组40例（男/女比例18/22），年龄(31～66)岁和大血管并发症组48例（男/女比例22/26），年龄(34～81)岁。T2DM的诊断按照1999年WHO糖尿病诊断标准［1］。冠状动脉粥样硬化性心脏病根据动态心电图和超声心动图或动、静态心肌断层ECT显像明确有心肌缺血者或冠脉造影证实有斑块形成或狭窄，脑动脉硬化根据颅脑MRI和颈动脉超声，下肢动脉硬化以彩色多普勒检查证实存在斑块为依据。剔除近2周有感染性疾病，最近痛风发作或结缔组织病活动期，肝功能异常等情况。
1.2 观察指标 血压测量，以不同日3次血压值取平均值，收缩压记为“SBP”，舒张压记为“DBP”，以mmHg为单位。体重指数（BMI）［2］：即BMI=体重（kg）/身高2（m2）。采用免疫比浊法检测血清hs-CRP。查生化指标，血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（FPG）、糖基化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（Fins），胰岛素抵抗程度采用稳态模式HOMA-IR进行评估［3］，即：HOMA-IR=（FPG×Fins）/22.5。
1.3 统计学方法 采用SAS 9统计软件进行分析，计量资料用均数±标准差表示。两组间比较用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
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