奎硫平联合牛黄宁宫片治疗精神分裂症比较分析
1.2.2 评定工具 采用简明精神病症状量表(BPRS)、阳性与阴性症状量表(SANS、SAPS)、总体评定量表(CGI),副反应量表(TESS)分别于治疗前及治疗第12w末评定临床疗效与不良反应。疗效判定标准:BPRS减分率≥75%为痊愈,≥50%为显效,≥25%为有效,<25%为无效。所有数据采用SPSS10.0软件包统计处理,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 两组治疗前后BPRS、SANS、SAPS、CGI评分结果,见表1。
表1 两组BPRS、SANS、SAPS、CGI评分(略)
注:两组比较:*P<0.05,△P<0.01,☆P>0.05
表1显示,治疗前两组BPRS、SANS、SAPS、GGI评分比较差异均无显著性(P>0.05),治疗第12w末两组BPRS、SI评分差异极显著(P<0.01);SANS、SAPS、GI评分差异均有显著性(P<0.05);EI评分差异无显著性(P>0.05);组内BPRS、SANS、SAPS、CGI评分差异均有极显著性(P<0.01)。
2.2 疗效 研究组痊愈23例(41.7%),显效22例(39.3%),进步7例(12.5%),无效4例;对照组分别为18例(31.6%)、14例(24.6)、17例(29.8%)、8例。研究组痊愈率和显效率明显高于对照组,差异有极显著性(P<0.01)。
2.3 不良反应 两组主要不良反应为一过性低血压,窦性心动过速。两组间差异无显著性(P>0.05)。
3 讨论
牛黄宁宫片具有清热解毒、镇惊安神、息风定惊、开窍醒神、凉血除烦等功效。奎硫平主要通过阻断DA2和5羟色胺受体而起作用。有学者报告[1]它对精神分裂症的阳性症状和阴性症状均有疗效,且不良反应少,安全性高,依从性好[2~4]。本研究显示,治疗12w末,两组BPRS、SANS、SAPS、CGI评分较治疗前均有显著改善,但研究组较对照组改善更明显(P<0.05或<0.01)。从临床痊愈率看,牛黄宁宫片可以提高奎硫平的疗效,无明显增加不良反应。
综上所述,奎硫平联合牛黄宁宫片治疗精神分裂症疗效显著,安全性高,依从性好,临床可推广应用。
参考文献
[1] 赵靖平,朱荣华.奎硫平- 一种新的抗精神病药[J].国外医学・精神病学分册,2000,27(1):36
[2] 王宪军,王振英.奎硫平与氯氮平对精神分裂症患者生活质量影响的对照研究[J].临床心身疾病杂志,2004,10(3):167
[3] 潘苗,王涵,张三强,等.国产奎硫平与利培酮治疗首发精神分裂症临床对照研究[J].临床心身疾病杂志,2004,10(4):244
[4] 胡光涛,谭孝琼,陈刚.奎硫平治疗精神分裂症36例临床观察[J]临床精神医学杂志,2002,12(4):231