开展吃苦教学 提升医学生素养
医学院校承担着为国家社会培养医卫人才的重任，医学院校广大教育工作者既要立足于培养具备过硬医技专业素质的医学人才，要注重夯实医学生良好的道德素养。医学专业课教学和临床一线实习是为了提高医学生从医专业技能，而思想政治理论课教育和医德医风等相关实践活动则是为了提升医学生医德品质素养。在医学生人生观世界观价值观教育过程中积极开展以体察吃苦，体验吃苦为内容的吃苦教学，对于提升医学生良好素养，打好从医德行根基具有十分重要的意义。
1 引入吃苦教学的积极意义
1.1对于扭转社会上对从医人员偏见和不满具有潜在必要性
医疗市场化改革的不断深入，一方面让人民群众的医疗条件不断改善，另一方面也提高了医疗从业人员的福利待遇。群众在享受日益优越医疗条件的同时，医疗领域也出现了优质资源供给不足，行业之间恶性竞争加剧，部分从业人员道德下降的趋势。大医院看病难、看病贵的问题长期难以得到很好解决，群众对医疗领域的药品回扣的问题，医生开大检查大处方问题，医务人员对待病人态度等问题意见很大，同时不少医务人员也因医疗任务指标难以完成、患者不配合理解等问题感到工作疲惫、精神压力大[1]。提升医务人员良好品德素养对于树立从医好形象至关重要。让医务人员在学生时代就对社会群体的病痛吃苦情形有广泛的了解，对于看不起病的穷人、深受绝症病痛折磨的患者给予同情和关怀，以老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼之心积极给予关切，在自我意识中不断加强情怀培育是有助于在日后从医实践中以真诚真心真爱关注患者健康，进而在患者心中塑造医务人员良好道德形象[2]。
1.2对病患吃苦的同情是激发医学生学习专业知识、奉献国家社会的有效动力
罗素说： 对爱情的渴望，对知识的追求，对人类吃苦不可遏制的同情，是支配我一生的单纯而强烈的三种感情。对社会吃苦的关注让许多成大事者刻苦学习专业知识，不断提升自身能力，进而投身于改造社会浪潮实践中。一个人的思想道德境界对其人生之路影响深远。如果医学生学医的目的仅仅是追求一个饭碗或是追求所谓的高工资的话，那么他的人生之路恐怕很难有大的成就。纵观古往今来在医学领域成就卓越的医学家，无不是对人类的病痛吃苦充满同情，他们积极勤奋，不懈钻研，反复实践，所以才有了医学界的一座座丰碑。随着学习软件硬件条件的不断完善，医学生在顺境中失去崇高志向的情形大量存在，积极引入对医学生的吃苦教育教学，使其内心深处对病患生恻隐之心，以医者仁心、悬壶济世的崇高情怀开展专业知识的学习钻研。要想更好地解决病患吃苦那就得具备高超的诊疗水平，在不断提升医学专业能力中以大医精诚的情怀升华对国家社会的奉献使命，当代医界的大家裘法祖、吴孟超等就是很好的榜样。
2 在体察吃苦，体验吃苦的吃苦教学中有效提升医学生医德素养
2.1体察吃苦
医科院校学生专业课学习任务较为繁重，许多学生在专业课学习方面倾注了大量精力，对于思想政治理论课学习的关注程度普遍不高，不少学生不重视思政课程学习，认为思政课学不学习无所谓，觉得思想政治理论课枯燥无味、打不起兴趣，六十分万岁的心理大量存在。这不利于医学生人生观世界观价值观的改造，
思想政治理论课教师承载着改造学生思想、提升学生情操境界的重任，思政课理论多是其显著特点，如果授课教师照搬书上的理论现炒现卖的话，学生必然会觉得这些课程枯燥乏味。引入实际案例能加深学生对理论知识的形象认识，事实案例教学能让课堂变得生动起来。案例事实是理论的支撑说明，在案例教学过程中给学生以潜移默化的思想启迪、灵魂熏陶是案例教学的目的和归宿，而吃苦教学作为一种能唤起人恻隐同情心的教学方式值得倡导。
要让学生逐步对客观存在的吃苦事实有一个清晰的了解。从世界范围来看，许多经济不发达国家民众尚在温饱线上挣扎，因为落后的医疗条件，吃苦的人们饱受着病痛折磨，让学生培育起世界人道主义的情怀。从中国本国国情看，自然条件恶劣经济欠发达地区人民普遍经济收入不高，因病致贫因病返贫的现象大量存在，特别是农村的留守老人和儿童、城市里的草根阶层弱势群体因为财力欠缺而难以享受优质的医疗服务，教师对这些事实的阐述有利于激发医学生对贫苦群众的同情和关注。从过去现在的比较看，以前医疗水平低，困难深重的中国人民寿命普遍不长，被外国人鄙视为东亚病夫；红军在长征时期，不仅粮食匮乏而且缺医少药，但其最终靠智慧和毅力最终取得全中国的胜利，这些内容的教授有助于让学生珍惜吃苦之后来之不易的幸福生活，在珍惜中奋发图强积极钻研专业知识。在现实的医患关系事实中，让学生更多的了解到身患绝症的病人一方面为病痛折磨希望早日康复，另一方面面对高昂的医疗费用又陷入极度忧愁痛苦，以加强学生对病人的同情心关怀心。等等系列事实的阐释有助于让学生对吃苦有深刻的体察，在心灵深处培养起悬壶济世的仁者情怀。
2.2体验吃苦
纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行，对事物的认知仅仅局限在感知层面是不够的，感性认识需要在实践中进一步升华为理性认识。社会的物质文明在发展，精神文明建设能否同物质文明相适应同教育和文化传播影响力密切相关。当前社会上出现的仇官、仇富心理有其深刻的社会根源，官员贪污腐败不思为百姓服务、富人一味追求财富而不进行慈善活动这些都会对中低层人群产生极坏的影响。关注底层情况，深入底层体验生活才能更加激发仁怀之心。
医学生长期在校园里学习生活，纵然能从课堂、书本、网络电视等媒介上能了解到社会的一些吃苦情况，很多学生可能仅仅是在当时表示片刻的同情，但过不了多久又陷入麻木状态。如何让医学生的吃苦情怀长期植根心中，较为有效的办法就是积极开展吃苦体验实践活动。
在医德医风实践活动中，改变在学校就近地域开展活动的惯常做法，组织学生到相对更加艰苦边远的地方区开展义诊活动，实地感受一下当地群众的住房饮食收入条件，与贫苦地区群众进行更近距离的接触，除了开展义诊送爱心活动以外，如条件允许，还可以开展同吃同住同劳动的深层次体验活动，在相对不易的生活环境中进一步加强对农村客观情况的认识，在医情怀上对贫困百姓给予更多更深的关注。组织学生到敬老院、精神病院、儿童福利院去开展关心关爱活动，在敬老院，学生能够对老年人行动不便、生病愈加痛苦这些老境情形有更直观的认识，在内心深处培养起对老年患者的耐心、细致、周到精神；在精神病院，通过对精神病患者的言语和行为观察，加深对精神病患者及其家人的理解和同情，在未来医疗实践活动中不是以嬉笑的态度而是认真严肃对待精神病患者；在儿童福利院，看一看很多没有父母亲人或是残疾智障的孩子，他们在年幼之时就要面对许多的人生坎坷，进而更好地珍视自己的学习条件。在校园里面，探索开展一些过苦日子的活动，类似于少吃几顿饱饭多饿几回肚子、让自己一个星期吃不上肉、坚持一个学期不向父母要钱买衣物、体验当一回地摊小贩、到餐馆打五天工、不带一分钱进行一次远足、感冒了只带十元钱去看病等吃苦活动都能够让学生深刻体会到生活的不易。在各方面吃苦实践活动中促使医学生倍加努力学好医学知识，提高他们尽心尽力服务社会大众的使命担当。
对吃苦的感知认识是一个逐步加深的过程，教员老师和学生管理工作者需要用心谋划、精心搞好设计引导工作，学校和教育管理部门需要给予关注、支持和指导配合。选择从医就意味着选择了一个高尚的职业，医学生只有全面的体察吃苦、深入地体验吃苦才能更好地体恤吃苦，这是奠定大爱精诚良医情怀的有效手段。
