PBL教学模式在医学免疫学教学中的实践应用
【中图分类号】G642 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0114-02
随着医学科学的不断发展，学科划分越来越细，新的概念不断涌现，对于医学类的学生提出了更高的要求，PBL教学模式旨在培养学生独立解决问题，学以致用，通过PBL教学模式可以培养学生主动学习的能力和科学的思维能力并且促进教师的自身素质的提升，其最大的特点就是通过问题激发讨论并最终解决问题，非常适合应用到医学免疫学的教学之中。
1PBL教学模式
PBL教学模式就是以问题为基础的学习，是指在基础教学及临床教学中，将以学生作为讨论的基础，以学生为中心组建小组进行讨论式教学的一种教学模式。先提出问题然后自己讨论解决问题，讨论的过程中，学生对问题进行推理及分析，教师并不直接回答学生的问题，而是从中引导，最后进行总结归纳。其目标在于通过已经获得的知识去解决新的问题，获得新的知识，具有打破学科界限，以问题为中心来编制课程，以学生为学习的主体，教师起引导的作用。PBL教学模式正逐渐受到各国的关注，并逐渐形成一种医学教育的发展趋势。我国的医学免疫学教学仍是一种以教师讲授为主的教学模式，学生处于被动学习的状态，学生自学的时间少，不利于调动学生的主动性和积极性，学生的创造性受阻，阻碍了教学的质量和效率，只有引进PBL教学模式，才可以充分调动学生的积极性，增强学生对知识的理解，增加创造性[1]。
2PBL教学模式在医学免疫学教学中的实践应用
2.1前期的准备工作
PBL教学模式在实施前需要做的准备工作主要包含三个方面的内容，第一，编写教学大纲。PBL教学模式获得成功的关键就在于尊重客观规律，制定合适的教学大纲，所以为了适应PBL教学模式的需要应该根据医学免疫学课程的基本要求，总结以前的经验，根据《医学免疫学》来制定教学大纲；第二，编制真实的病例。教师要收集整理临床病例，筛选出教学需要的病例，保证每个病例都包涵不同的学习重点，并在病例之后提出相应的引导性问题，让学生进行更进一步的课外学习；第三，编写教师指南。由于教师的水平不同，所以对于病例的理解不同，为了避免因此带来的讨论的不同，应该编写教师指南，为病例中出现的问题提供参考。
2.2在理论教学中的应用
教师在教学的过程中除了教授免疫学的基本知识外，还要让学生接触认识最新的免疫学概念，对最新发现的免疫细胞及细胞因子有一个基本的认知，显然，若这些知识都有教师在上课的过程中传授显然是不可能的，所以只有通过PBL教学模式结合电子网络实现信息化才能够达到这一效果[2]。首先，向学生提出TH17细胞以及基因敲除等新的概念，让学生利用课外的时间对与自己研究领域相关的理论内容进行检索，阅读国内外相关的文献资料，并最终提出议题及解决方案，将这些内容在课前交给教师，教师在课前对于这些议题选取具有共性的部分，在课堂让同学们围绕一个问题进行讨论，学生对自己的问题进行解释说明，其他同学可以补充说明自己的观点或者进行提问，最后，教师进行总结归纳，提出现阶段最为可行的方案。这种PBL教学模式不仅提高了学生的学习兴趣，使学生主动学习，更可以使免疫学所学的知识更加具有针对性，可以实际解决问题，促进教师和学生的共同进步。
2.3在实验教学中的应用
在医学免疫学的实验教学中，除了正规的操作以外，对于医学原理的认知及步骤的明确、结果的分析也是十分重要的。PBL教学模式要求学生在实验之前就将要做的实验的原理、步骤等基本内容在网络或者书籍上查阅清楚，理解其内容，并形成书面的报告在实验之前交给教师，在实验课前教师和学生一起准备实验所以需要的器材，了解清洗方法和消毒措施，实验课时，教师根据学生上交的报告进行分析，简要介绍实验的原理及步骤，明确注意事项，并在实验前预留出可能遇到的问题，让学生带着问题做实验，让学生开动脑筋，仔细观察，实验结束之后，让学生分组对其它组的实验成果进行检验和提问，学生自己解释回答自己所做试验中出现的问题，最后教师进行总结分析，提出共性的问题。这种实验教学模式对于培养学生的科学思维能力及研究能力是十分有利的，为将来解决实际的问题打下了坚实的基础。
3PBL教学模式存在的问题及建议
在PBL教学模式实践应用的过程中仍旧存在一些问题，对教师来说主要有教学的经验不足，PBL教学模式是一种新的教学方法，有的教师并没有真正了解其内涵；没有现成的教材提供参考，目前我国多数学校采用的教材难度较大，没有专门的PBL教材；对教师的需求量扩大，在PBL教学模式中一般每10-12名同学就需要一名指导教师。从学生的角度来看，主要是学生自身的条件不足，水平不一致，需要在课前一周乃至更长的时间就去组建讨论学习小组，查阅资料进行准备，花费过多的时间和精力，这就需要教师和学生的共同努力克服不足，教师要进一步了解PBL教学模式，真正理解其真谛和内涵，在教课的过程中能够运用PBL教学模式激发学生的兴趣，提高课堂效率，还要善于利用网络等资源，搜集有关PBL教学模式教学的有关资料，提高自身的教学水平和质量[3]；而学生也应该积极主动地参与其中，努力提高自身水平，在课前的准备过程中尽量减少不必要的环节，有效率的去准备，节约时间，提高效率。
4总结
事实证明PBL教学模式作为一种新兴的教学模式，不同于传统的教学方法和理念，突出学生的主体地位，虽然存在着一些问题，但是随着PBL教学模式的不断发展这些问题一定都会得到解决，并且PBL教学模式在培养学生的综合素质和解决问题的能力方面发挥了重要作用，相比传统的医学免疫学教学模式更具优势，所以在目前的情况下对医学免疫学的教学模式可以逐渐向PBL教学模式转变，以提高学生兴趣，让学生主动学习，提高学生的综合素质，达到更好的教学效果。
