医学生物化学与分子生物学教学改革的探索
[中图分类号] G642.0 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）10（a）-0150-02
生物化学与分子生物学作为一门重要的医学基础课，从分子水平探讨生命的本质，主要阐述了各种生物分子的结构、功能及多种方式的相互作用[1-2]，为后续基础医学课程和临床医学课程的学习提供了重要的理论和技术原理支撑。
生物化学与分子生物学学科发展迅速，新知识、新技术不断涌现，尤其是分子生物学领域的发展更快，深度和广度均迅速增加，学习的难度较大。本学科内容抽象、复杂，头绪繁多、不易归纳，需要理解、记忆的基本概念和基本理论多，学生普遍反映难懂、难记，有畏难情绪[3]。鉴于此，结合本校的实际情况，本教学团队开展了生物化学与分子生物学的教学改革，以此帮助学生更好地理解教学内容，提高学习兴趣。通过教学方法和教学手段的创新，为本校本学科教学质量的提高打下坚实的基础。
1 教学方法改革
1.1 理论教学方法改革
教师在教学方法上应突出学生的主体地位，以培养学生的创新思维，提高学生独立思考能力为目的，采用启发式、辩论式、互动式等形式，活跃课堂气氛，激发学生兴趣，例如，课堂上教师应经常列举一些经典的临床案例让学生参与讨论，这样可以大大激发学生的学习兴趣。在积极倡导创新教学方法的同时，教师也不应该废弃传统的教学方法。通过试讲、听课、集体备课等形式，加大对青年教师的培养力度，从口授到板书等各个方面进行扎实训练，提高其讲课质量。此外，通过鼓励年轻教师积极参加各级青年教师教学比赛，可以进一步推动教学方法的改革与创新。
更新教学内容是教学改革永恒的主题，而教材建设则是教学内容更新的关键。本室目前所用的供基础、临床、预防、口腔医学类专业的第八版《生物化学和分子生物学》“十二五”国家规划教材新增了若干内容，并且依据对相关知识的认知规律，对部分内容的编排较前版进行了较大调整。针对这种情况，本室组织力量，根据五年制临床医学专业本科教学大纲、硕士研究生招生考试大纲及执业医师考试大纲，结合笔者多年的教学体会，参考国内医药院校使用的其他教材，以激发学生学习兴趣，帮助学生准确理解教学内容为指导思想，编写了八版教材的配套教材《生物化学与分子生物学精讲与同步练习》。
教师需结合自身的科研实际，以便更生动地讲授这门课程[4]。生物化学与分子生物学是一门以实验为支撑的学科，其中任何理论的提出都必须以实验为依据，因此，教师要想搞好教学必须重视自身科研水平的提高，这是世界高等教育的历史经验反复证明的。教师不但要精通本专业知识，更要在本学科有较高的学术水平，以便在教学中结合多年来科研实践中的体会讲授现代生物化学与分子生物学技术和原理，使学生在掌握现代理论的同时领悟到一切正确的理论均来自于实践。
1.2 实验教学方法改革
生物化学与分子生物学是一门实践性很强的学科，为了培养适应新时期的高素质医学人才，让学生学习和掌握生物化学与分子生物学的基本技术和实验方法，培养学生观察、分析和解决问题的能力，本室在本科生中开设了电泳、质粒DNA抽提、酶切、PCR及重组质粒转化等分子生物学实验，为学生以后工作或继续深造奠定坚实的基础。除此之外，根据学校的实际情况，本室还采取了以下方法改善实验教学。
编写适用于本校学生的实验指导，并在实验步骤中添加了一些小问题，达到让学生边操作、边思考的目的，进一步加深对理论知识的理解[5-7]。为了能更客观地对学生的实践动手能力进行考核，本室建立了比较系统完善的实验课考核制度，包括考勤、提问、动手能力、实验报告等方面。学生出勤、实验报告只占实验成绩的50%，另外的50%包括课堂提问、实验操作过程中的能力展现。
课堂中采用案例式教学方法讲授实验操作，调动学生的学习兴趣。教师不要一味将知识灌输给学生，而是要营造良好的课堂气氛，和学生互动，吸引学生的注意力，例如讲授离心机使用前需配平这一注意事项时，举的实例是家里洗衣机甩干衣服时，如果摆放不对称，就会出现“咣当咣当”不平衡的声音。通过事例联系，学生就掌握了离心机的使用要领。实验完成后，使学生不要通过实验结果判断实验成功与否，而是结合实验数据，让学生进行分析与讨论，对实验过程深思，总结成功与失败的原因。同时布置与实验相关的思考题，引发学生更深层次的思考，为学生以后做毕业论文和进行科学研究打下基础。
2 教学手段改革
多媒体教学不但可在课堂上传递给学生大量知识信息，而且可帮助师生共同突破教学中的重点和难点，这对促进高校教学整体改革，优化教学过程，提高教学质量具有特别重要的意义[8-9]。本室在八版教材配套课件的基础上，通过结合自身积累的教学素材以及借鉴其他院校的教学课件，重新设计了课件中的教学内容、图表、视频和动画，建立了适应本校《生物化学》及《分子生物学》课程实际教学情况的教学课件，但是，通过教学实践，教师们深刻认识到多媒体教学也存在一些弊端：①多媒体教学增加了教学信息量，降低了师生互动；②过分追求使用多媒体，导致多媒体成为教学的限制因素；③过分追求视觉形象，导致学生兴趣转移，降低了教学效果。为此，教师应做到传统与现代结合，板书与课件结合，实现多种教学手段的有机结合，实现两者优势互补。有些内容在教学中单用多媒体并不能达到预期的教学效果，适时结合板书的使用会事半功倍，如对于物质代谢途径中的多步繁琐化学反应，教师可以在黑板上写出关键反应，这样会特别引起学生的关注，认真做笔记，效果尤好。
总之，教学是一个复杂的过程，它的成败取决于教师和学生两个因素。教师必须充分认识学生在教学中的主体地位，从一而终地认真对待教学过程中的各个环节。不断学习，提高自身素质，钻研教学方法，发挥自身的主导地位，调动学生的主观能动性，使教与学有机结合起来，促进高素质医学人才的培养，以适应时代的需要。
