免费医学定向生入学动机和学习自我效能感的关系研究
【摘 要】目的：了解免费医学定向生入学动机和学习自我效能感的关系。方法：运用自编问卷调查257名免费医学定向生。结果：个人特性（r=0.486， P<0.001）、社会激励（r=0.263， P<0.001）以及就业职业（r=0.249， P<0.001）与总效能感呈显著正相关；个人特性进入回归方程，可以显著预测学习自我效能感；等。结论：个人倾向医学的动机越明显，学习自我效能感越高。
动机所涉及的是行为的能量和方向，是激发、维持、调节人们从事某种活动，并引导活动指向某一目标的内部心理过程或内部动力。大学生的入学动机将对他们后继的学习能力及行为发展产生不可忽视的影响。学习自我效能感也被称为学业自我效能感，是自我效能感在教育领域中的应用，是个人对自己是否有能力去操作学习行为的期望值。了解免费医学定向生的入学动机和入学后的学习自我效能感，对于提高医学教育水平和医学生的个人发展等都具有重要的意义。
一、方法
（一）对象
以257名免费医学定向生为调查对象。发出问卷325份，回收有效问卷257份，问卷有效率为79.08%。被调查对象的平均年龄为20.21±1.40。男生117人（45.5%），女生140人（54.5%）。
（二）工具
1.医学生入学动机调查问卷：共24个项目，包括个人特性、社会激励、他人影响以及就业职业。
2.医学生学习自我效能感调查问卷：共22个项目，包括学习能力自我效能感和学习行为自我效能感。
二、结果
（一）免费医学定向生入学动机的总体情况
在入学动机的四个维度中，按照得分由高到低顺利排列，依次是就业职业（3.40±0.68）、个人特性（3.29±0.61）、社会激励（3.19±0.56）以及他人影响（2.90±0.89）。
（二）免费医学定向生学习自我效能感的总体情况
总效能感的得分为71.49±10.24。133人（51.75%）的总效能感得分低于均分。学习能力自我效能感和学习行为自我效能感的得分分别为45.99±6.88、25.50±4.34。
（三）免费医学定向生入学动机和学习自我效能的相关情况
个人特性（r=0.444，P<0.001）、社会激励（r=0.212，P<0.01）、他人影响（r=0.126，P<0.05）以及就业职业（r=0.198，P<0.01）与学习能力自我效能感均呈显著正相关。个人特性（r=0.444，P<0.001）、社会激励（r=0.284，P<0.001）以及就业职业（r=0.275，P<0.001）与学习行为自我效能感呈显著正相关。个人特性（r=0.486，P<0.001）、社会激励（r=0.263，P<0.001）以及就业职业（r=0.249，P<0.001）与总效能感呈显著正相关。他人影响与学习行为自我效能感（r=0.080，P>0.05）、总效能感（r=0.118，P>0.05）的相关不显著。
（四）免费医学定向生入学动机对学习自我效能的回归分析
以个人特性、社会激励以及就业职业为自变量，以学习自我效能感为因变量，以通过ENTER回归分析发现，只有个人特性进入回归方程，B=7.96，β=0.47，t =7.19，P<0.001，R2=0.242，△R2=0.233，可以显著预测学习自我效能感，而社会激励、就业职业不能显著预测学习自我效能感。
三、讨论
免费医学定向生是一个将来定向在基层工作的医学生群体。医生工作的特殊性决定了人们对医生这个职业的要求非常高。客观地说，医学生学习与成长的过程相当艰辛。因此，他们不仅要保持积极努力的状态，更要不断克服各方困扰。拥有健康的入学动机并逐步提高医学生的学习自我效能感至关重要。本研究通过对免费医学定向生的入学动机和学习自我效能感问卷调查、数据整理、结果分析，得出初步结论，再通过相关分析和回归分析研究二者之间的关系。
本研究发现，影响免费医学定向生入学动机最主要的因素是就业职业。如今，大学生就业形势依然非常严峻。每年都有成百万的大学毕业生涌入社会，选择就业岗位。相对于免费医学定向生来说，他们的学费不用担心，就业也有保障。这最直接地反映了免费医学定向生的入学理由，体现了医学生将就读免费医学定向生作为今后生存的保障。
研究还发现，总效能感、学习能力自我效能感以及学习行为自我效能感低于各自均分的比例都占一半左右。这说明免费医学定向生的学习自我效能感不太乐观。其原因可能是由于未来就业方向已经确定，对激发他们的学习动力有阻碍作用，而且，仍有部分免费医学定向生对将来到乡镇卫生院工作有较强的抵触心理，导致其学习积极性偏低。
动机与学习活动可以相互影响，互为因果。据相关分析发现，个人特性和学习能力自我效能感、学习行为自我效能感以及总效能感与都有显著正相关，且相关程度列于其他维度之首。另从回归分析的结果可以看出，个人特性可以显著预测学习自我效能感。这再次说明内因是第一位的，外因通过内因起作用。医学生学习自我效能感的高低主要在于个体是否热爱医学行业，是否体现出“学一行，爱一行”的精神。高校可以通过培养免费医学定向生对医学探索的兴趣和服务基层的决心来激发其学习动力。在免费医学定向生入学之初，应通过主题班会、座谈会、新老生交流会等形式加强入学教育，指导他们端正入学动机，强化学习动机，提升学习自我效能感，树立扎根基层、服务群众、献身医学的职业精神。
