浅谈心理干预和产前宣教对产妇分娩的影响
随着护理模式的转变，心理护理和健康教育已经成为“以患者为中心”的整体护理工作中重要的一部分。对产妇分娩造成影响的因素包括产力、产道、胎儿和精神心理4个方面，在4个方面中心理精神因素是最为重要的。笔者就心理干预和产前宣教对产妇分娩的影响进行了相应的研究，现报告如下：
资料与方法
1. 一般资料 对2012年2月至2015年1月自然分娩的186例产妇（年龄24-34岁，平均年龄26.5±4.1岁）进行心理干预和产前宣教，发放调查表，统计产妇对医务人员的满意度。
2. 方法 在常规护理的基础上开展以人为本的健康教育，具体方法为责任护士根据产妇的个人情况制定全面的、系统的健康教育方案，包括产妇的心理调整、饮食起居、衣服的穿着和作息等，并教会产妇自行护理和自行数胎动，对各种先兆有所了解，避免不必要的恐慌。在产妇进入产室后，由护士进行一对一的健康教育，详细讲解分娩过程中出现各种疼痛的原因及特点，并指导产妇在宫缩间歇期注意休息、调整，进食足够的营养、热量，积极开导安抚产妇，使产妇消除紧张、焦虑等负性情绪。指导产妇进食高热量、丰富蛋白质和维生素的流食，补充足够的营养，使产妇产后能够早日康复，并可以提供足够的乳汁给新生儿。向产妇讲解母乳喂养的好处，嘱产妇早日进行哺乳，并对哺乳的姿势和方法进行具体指导。
结果
对产妇满意度调查结果如下，见表1。
表1 实施健康教育后满意度调查结果
随着人们对健康要求的增长，对护理的服务理念、护理工作人员的个人素质提出了新的要求和标准。这就要求我们注重个人的主动服务意识，将人性化的服务理念贯穿其中，真正能够尊重产妇的权利，满足其合理要求，使其得到足够的理解、关爱和温馨的服务，让产妇感到舒适和方便，使护士与产妇之间产生一定程度的亲和力。只有这样，才能得到产妇的信任，才能使其主动地参与到护理过程中来，从而保证服务的确实可行性。
在孕产期让产妇对妊娠的生理过程有充分的了解，对各种生理上的改变有充分的认识。在分娩过程中孕妇会有不同程度的恐惧和焦虑，导致子宫不协性收缩，以致造成难产甚至对母婴的健康和安全产生威胁。不良情绪还使产妇对疼痛的敏感性增加，从而使产程相对延长，对正常的分娩产生影响，增加了难产和剖宫产的发生率。在临床中有效地、及时地、热情地向产妇提供心理帮助和咨询，传达必要的信息和知识，可以增加产妇的舒适度，削除不必要的恐惧和焦虑，促使产妇尽快地适应环境，并顺利生产，同时大大地减少了各种并发症的发生。
在本院近三年的调查研究中，186例产妇通过心理干预和产前产后宣教，产妇对医护人员的满意度由原来的52%增加到100%，而且产后出血的发生率减少到1.20%，因此值得广大保健院推广。
