论医疗行业财务管理存在的问题及对策
作为生产销售服务于一体的医疗行业，已经成为我国市场经济的重要组成部分，对于医疗行业来说财务管理工作是整个经济工作中的关键环节，由于受传统观念和外部客观条件的影响，医疗行业财务管理中存在一些问题，下面就介绍几点存在的问题，并提出几点解决的对策。
一、财务管理对医疗行业的重要性
资金对医疗行业的发展至关重要，资金是医疗行业经营发展的血液，可以说资金是企业经营和发展的必不可少的条件。医疗行业生存与发展的基础要依赖于雄厚的资金，因此企业财务管理具备了资金管理这一最为基本的功能。财务管理人员与企业管理人员基于对市场和企业发展的分析，综合各方面的信息数据，来支配企业的资金，从而利用有限的资金投入带来最大的产出，促进企业经济效益的提升。由此可见财务管理可以提高医疗企业在资金管理方面的水平，保证资金流的畅通。
（二）财务管理有助于提高企业监督职能
医疗企业的正常运转，需要一整套完善的管理监督体系，财务管理中的管理和监督体系使得企业在生产经营过程中步步为营，是企业正常运行的重要保证。在完善监督的体系下，企业能有效利用各种资源，最大程度挖掘自身产能，优化企业的经营与管理，从而能够以较小的成本投入获得较大的经济效益，这就充分体现出了财务管理在医疗企业中监督职能的发挥。
（三）财务管理有助于提高企业成本控制
影响医疗行业财务管理的因素有很多，例如研发资金的不断投入，员工工资的变动，市场供需关系的变化等等，但是成本因素则是影响企业利润的主要因素之一。财务管理人员可以运用科学的方法，在保障企业正常运转的前提下，严格控制企业中不合理的支出，包括对服务成本的控制、对期间费用的控制、对研发费用的控制以及对职工薪酬、福利、保险和劳动保护的管理等。从而达到降低企业生产成本，增加企业的利润，提高企业的经济效益，这样就体现了财务管理在医疗行业中对成本合理的控制。
二、医疗行业财务管理存在的问题
医疗行业在发展的过程中也面临着众多问题，例如重复建设与生产规模小；过度依赖广告等促销手段；研发力量薄弱，产品档次低；产业法律法规不完善等，导致以上问题的主要原因在于财务管理存在一定的弊端，主要表现为：
（一）财务管理人员素质不高，财务管理意识淡薄
医疗行业的财务人员长期受到传统会计体制的影响，大部分的财务管理人员的财务理念和思想已经适应不了时代的需求，行业中的财务人员并不具备相应的知识水平，而是靠资历进入企业的财务部门，对会计核算工作一知半解，有的财务人员对国家的财务法规不是很了解，为了迎合医疗行业管理者的意愿，制造虚假的会计信息，严重影响到了决策者的决策，以上问题都体现出医疗企业财务人员素质较低，阻碍了医疗行业会计核算工作的顺利进行。另外，一些医疗行业把重点放在销售医疗产品或者提高利润等方面上，不重视财务管理的工作，忽视了引进高素质高水平的财务管理人员，这就导致了医疗行业内部并不具备高素质高水平的财务管理人员。
（二）缺少科学的预算管理方法
医疗行业财务管理的核心部分之一是预算管理，由于长期以来医疗行业重视提高利润率，追求利润的最大化，对预算的编制不重视，编制手法过于单一，缺乏一定的理论依据，导致了预算方法不科学，不具备较强的可操作性，即使有的企业进行了预算的编制，但是在实施控制的过程中也缺乏有效的监督，事后也缺乏对预算执行结果的系统考核，导致预算结果不能充分体现企业战略管理意图，不利于企业资源的优化配置，误导了企业的管理者的投资、融资、经营等决策。
（三）财务管理内部控制不健全
大部分的医疗行业的财务管理工作中存在着内部控制不健全的问题，在财务管理中并没有形成相互牵制、相互制约的财务管理体制，没有做到不相容职务、不相容岗位相分离，审批与执行相分离等措施，严重影响了医疗行业会计信息的真实准确性。即使是一些医疗企业财务管理有健全的内部控制制度，也没有与内部控制制度相一致的监督制度和评价审计制度，且执行起来也不到位。
（四）投资管理不科学
对于医疗行业来说，一部分的医疗行业已经进行了体制改革，但是一部分没有进行体制改革，大部分的医疗企业在投资管理上依然存在着盲目性，投资前没有成立专门的投资小组，没有进行系统的资金成本、投资期限、投资收益率、市场回报率等的有效分析，只是由领导一人做主，也没有通过市场调查分析市场的需求，客观环境和政治等因素的影响，造成了盲目投资，导致医疗资金大量的浪费，是企业蒙受巨大的损失。
（五）缺乏严格的内部审计制度
目前，在我国一些医疗行业中，特别是医疗器械行业并不像那些家电、电子行业等在内的民营企业那样，大多数都会受到政府的干预，缺乏自主管理的积极性，不能够建立完整的审计制度，即使是有的医疗器械企业设立了内部审计部门，在内部机构不健全的情况下，也很难发挥出很好的监督作用，加大了财务管理工作的阻力。
三、完善医疗行业财务管理的对策
（一）提高财务管理人员素质
财务管理离不开高素质的财务管理人才，要求财务管理人员在具备扎实的专业知识的同时，还应学习必备的专业素质。医疗行业提高财务管理能力可以通过以下几点来改善：首先，根据企业自身经营特点定期对管理者进行培训，以提高管理人员的专业知识；其次，企业也可以制定相应的奖励政策，这样不仅可以鼓励员工通过自身努力提高职业素质，同时也可以使员工的责任感和成就感得到增强；再次，在不断提升财务管理人员职业素质的同时也要对其加强法律知识的普及，使财务管理人员具备良好的职业操守。同时，树立医疗行业内部员工的财务管理意识，让员工认识到财务管理工作只有在全体员工的努力下才能得到更好的实施，同时在人才的引进、培训、管理等过程中培养一种激励人才、尊重人才的良好氛围。 （二）优化预算管理机制
预算管理机制对于提高医疗行业财务管理水平有着重要的作用，因此我们可以通过以下方式强化医疗行业的预算管理机制：
1、设立专门的预算管理部门
在医疗行业内部应该设立专门的预算管理机构，并根据医疗行业未来的发展方向制定相应的预算年度方案，预算当中应当根据收支统一管理等原则将各项业务的收支状况都编制在内。与此同时也要制定相应的预算考核制度，定期对医疗企业的生产、销售过程中的预算执行情况进行考核和监督，确保预算工作的顺利进行。
2、加强收支预算管理
医疗行业要根据企业自身的经营状况，对预算的收支情况进行审核，看其是否存在预算收支不合理，预算支出是否有不合理浪费的现象。
3、加强营运资金的管理
医疗企业的运营需要大量资金，因此要将营运资金纳入预算，这样既可以保证营运资金的存量，还可以避免因资金积压过多造成的浪费。
4、加强流动负债的管理
医疗企业应该结合自身的实际情况，将应付账款、应付票据、短期借款、应付工资等流动负债纳入预算，这样既有利于控制风险又可以提高流动负债的利用率。
同时，医疗企业在预算管理的方法上也要与时俱进，采用先进的管理方法，例如可以根据企业的自身情况引进ERP管理系统，ERP现在已经逐步发展成现代企业管理理论的重要组成部分，也是一个实施企业流程再造的重要工具，在医疗行业预算管理中引进ERP管理系统不仅仅可以提高预算的准确性，为企业领导者提供科学的决策依据，更可以为医疗行业预算降低成本，提高其经济效益。但是需要注意的是，在引进ERP管理系统的时候，医疗企业要注重日常的维护，例如要设置防火墙、定期维护软件等，避免财务信息流失的现象发生。
（三）建立健全财务管理内部控制
一套完善的内部控制制度对于提高医疗行业的财务管理水平是十分重要的，可以通过以下方式健全财务管理内部控制：首先我们要对财务管理流程进行优化和规范，例如不断修订和完善财务报销、预算管理、实物资产盘点等核心财务制度，同时也可以采用网银、电汇等结算方式来降低资金风险；其次，要合理设置相关岗位，明确岗位职责，并进行合理的分工，确保不相容职务的分离，建立相互牵制机制，形成各尽其职、相互制约的工作机制；再次，健全内部控制考核机制，在医疗行业内部建立效益考核机制，，将考核结果与绩效工资和职务挂钩，保证内部控制落实到实处。
（四）完善投资管理
在医疗行业投资方面，不能仅仅是由管理者一人决定，而是要与财务部门沟通，分析市场消费者的需求量，分析投资回报率和回收期望等财务数据，在进行决策的时候要借鉴先进的投资决策，比如说可以借鉴中信医药的投资理念，中信医药可以说是国内最大的药物流通企业之一，是医疗行业值得学习的案例之一。医疗行业在对固定资产进行投资的时候，要协调好采购部门、固定资产使用部门和财务部门之间的关系，设立固定资产采购小组，从固定资产构建、安装、使用再到清理进行管理。同时，对于医疗行业中的医疗器械企业来说，要积极的开拓国外市场，不能仅仅的依靠国内市场，通过加大投资引进生产线和技术人员，提高企业产品质量，打造出自身品牌，尽快的占据国外市场，有利于企业长期稳定发展。
（五）健全财务制度，充分发挥财务管理职能
一个健全的财务制度是保证财务管理工作顺利进行的重要保证，也是医疗行业在竞争日益激烈的市场环境中生存的重要保证。健全的财务制度应该建立包括预算编制、执行预算和预算考核等在内的完整预算体系，以及从控制、监督、分析再到考核的内部审计体系。完善的财务管理制度在制定上必须从医疗行业的实践情况出发，真实的反映医疗行业的经营情况，这样才能使行业资金得到更好的安排，充分发挥出财务管理职能的作用。
四、结束语
综上所述，财务管理对于医疗行业来说是十分重要的，关系到医疗行业的生存和发展，因此医疗行业的管理者要根据自身的实际情况，及时的发现财务管理中的问题，采用相应的措施完善财务管理工作，只有这样才能不断提升医疗行业的财务管理水平，更好的服务于人民群众。
