影响临床健康教育的因素及对策
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）04--01
一、健康问题的性质
选择适当的健康教育的内容、形形式、方法和时机，必须考虑健康问题的性质。针对急性和慢性病人，对处于重症期和恢复期的病人，对处于危险期和慢性期的病人，对频临死亡的病人和预后较为乐观的病人等，都要根据各种具体情况来作出健康教育的安排。
二、健康教育人员的素质
医护人员具有专业知识和技术专长，是开展健康教育的基础条件，还还需要学习掌握其他的有关疾病防治、健康保健知识和必要的传播技能，才能保证健康教育的质量和效果。从事健康教育还要求有责任感，有为为患者服务的精神，这是对开展健康教育的人员素质的基本要求。
三、工作量的矛盾
在临床工作的医务人员一般工作负荷较大，尤其是大中型综合医院对健康教育的开展有一个对医学模式转变的认识和适应的过程。在现有医护工作负荷较大的情况下，增加和扩展健康教育的任务和范围，都必须处理好治疗与健康教育、护理与健康教育等的关系问题，在工作安排和管理上都必须进行协调。
四、健康教育的投入
在医院开展健康同样需要组织机构构设置、经费投入等方面的保证，必要的投入和适当的增加投入是巩固和发展临床健康教育的重要因素。必?注重为临床健康教育的开展提供必要的物质和经费上的保障。
五、医护人员实际操作能力
医护人员工作的实际操作含量高，健康教育工作过程是融洽在医护人员的医疗活动过程之中的，是通过医护人员的具体操作来完成的。这就要求医护人员在掌握一般操作技能的同时，掌握健康教育的技能，并积极投人到健康教育的工作实践中去，不断在实践中提高健康教育的工作能力，提高健康教育的效果。这样也才能充分发挥医疗工作在增进人群健康中的重要作用。
六、临床健康教育与整体护理的关系
健康教育是整体护理的重要组成部分。健健康教育贯穿在从病人人院到出院的各个环节中，成为检验整体护理效果，评价整体护理的重要指标。系统化整体护理的引进和在医院的逐步推广，为医院健康教育的开展和研究提供了契机。积极开展以人为中心的健康教育，将健康教育科学地融合在整体护理程序中，在促进病人恢复健康，增进健康方面取得明显的效果。
七、方法和对策
健康教育的方法种类繁多，且各具特色不同的患者使用不同的教育方法。同时健康教育要因人而异①注意掌握实用性原则，教育前要对个体进行评估，了解其所缺乏和迫切需要的健康知识，制定一份切实可行的目标和达到目标的一系列有效措施。②选择适合病人需要的教育方法。③注意阶段性原则不同时期应选择不同的内容，如病人入院时应听取详细的入院介绍；住院期间向病人讲述各种治疗用药的作用、饮食治疗的必要性、各种检查及化验的目的和注意事项、危险因素的处理等。④根据病人的不同情况，把握不同的健康教育时机，是保证教育质量的前提[1]。如不能在病人心身状况欠佳时进行教育等。健康教育形式要多样化教育者要根据病人的个体化特征，采用不同的教育方式。常用的方法有：①文字卡片、简单示意图和口头讲解相结合。通过通俗易懂的语言，反复多次由浅入深、由点到面地讲，有条件者可配以观看录像、幻灯、黑板报。②提问和讨论相结合。对那些反复住院的慢性病人，可适当增加新内容，并将那些最须病人掌握和病人最关心的问题进行讨论，以强化记忆。③现身说法和总结指导相结合[2]。一般来说，病人间相互交流的知识容易理解掌握因此，我们尽量将同种疾病的病人安排在同室，以便相互交流，护士最后进行总结评价，总之健康教育的方法是为达到预期的目的而采取的有系统有组织的手段。他要使健康教育的内容得到恰如其分的表现，使受教育者易于接受，产生良好的教育效果。
