腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠疗效比较
2 结果
2.1 两组术中情况比较
从表1可见腹腔镜组术中出血量较开腹组少，两组比较差异有非常显著性(P＜ 0.01），但腹腔镜组手术时间与开腹组比较差异无显著性（P＞0.05）。表1 两组患者术中部分指标比较（略）
2.2 两组术后情况比较
从表2可见腹腔镜组术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间与开腹组比较差异有显著或非常显著性（P＜0．01）。表2 两组患者术后部分指标比较（略）
表明腹腔镜手术治疗异位妊娠可减少患者术中出血量，缩短术后下床活动时间、肛门排气时间及住院时间。各指标明显优于开腹组。但手术时间两组差异无显著性。
3 讨论
本文通过对腹腔镜手术治疗异位妊娠与开腹手术相比较，表明腹腔镜手术对盆腹腔脏器干扰小,术中出血少，术后切口小,下床活动早，有利于肠蠕动恢复，肛门排气早,使患者身心较快恢复健康，住院时间短，具有明显的优越性。我们体会腹腔镜下输卵管妊娠的手术方式应根据患者是否有生育要求，输卵管妊娠的部位，是否破裂以及对侧输卵管的情况，采取相应的根治性手术或保守性手术。有关文献认为,腹腔镜治疗失代偿性休克型异位妊娠也是安全有效的［2,3］。
随着腹腔镜技术的日益成熟和手术器械的不断改进，腹腔镜下手术治疗异位妊娠是安全的。但腹腔镜手术要求手术者对腹腔镜技术掌握熟练,这样才能更快完成手术,争取时间抢救病人,尤其对于治疗合并失血性休克异位妊娠。总之腹腔镜手术治疗异位妊娠具有出血少、住院时间短，恢复快，腹壁无明显瘢痕等优点，优于传统的开腹手术。
【参考文献】
1 苏应宽，刘新民．妇产科手术学．第二版．北京：人民卫生出版社，2000，187-194.
2 罗丽莉，左绪磊．异位妊娠大出血的腹腔镜手术处理．中国内镜杂志，2001,7(3)：50-51.
3 Soriano D.Operative Laparoscopy for management of ectopic pregnancy in patient with hyporlem in shock. J Am Assoc Gynecol Laparosc,1999,4(3):363-367.
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