促红细胞生成素对缺血再灌注心脏的心肌保护作用
3 临床应用前景
目前已通过基因重组技术人工合成了重组人促红细胞生成素（Recombinant human Erythropoietin.rhEPO），它的氨基酸顺序及生物学活性与天然EPO完全一致。rhEPO已成为治疗肾性贫血的首选药物，对肿瘤化疗所致贫血，及其他贫血性疾病都有良好效果。对于临床应用rhEPO治疗贫血的剂量、疗程及并发症目前已经为广大临床医生熟知，但用于组织保护和抗凋亡也还停留在实验室阶段。Shi Y［14］等仅只是在观察老鼠心肌缺血再灌注实验时发现1.0 U/ml的EPO是令心功能最大限能恢复的最佳浓度。为了避免如高血压、红细胞增多症、血栓形成等EPO应用所产生的并发症，Erbayraktar［15］等人通过缩短EPO 的半衰期来达到预期的目的。他们在EPO对神经组织的保护作用基础上，应用去唾液基EPO（asialoEPO）取代rhEPO对于鼠神经组织损伤实施保护。这种rhEPO的变异分子拥有很短的体内半衰期（1.4 min），且没有促进红细胞生成的作用，达到甚至优于广于rhEPO的组织保护作用。Leist［16］及其同事也合成了心得EPO的衍生物保留了组织保护作用，却没有促进红细胞增生的作用。这些对于临床应用EPO于组织保护方面又迈出了一大步。
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