肝素钠软膏（海普林）治疗皮质类固醇激素依赖性皮炎疗效观察
【关键词】肝素钠；海普林；皮质类固醇；激素依赖性皮炎
【Abstract】 Objective The effect of treating corticosteroid-dependent dermatitis by heparin sodium cream was investigated.Methods We sampled the cases at random to the control and treatment group，using simple emulsion and heparin sodium cream spread on lesions respectively，and took oral agents at the same time.The results was compared and analyzed in statistics.Results The effective rate of therapy was 24.81% in control and was 52.24% in treatment group，the results compared in significant defference.Conclusion We treated corticostiroid-dependent dermatitis by heparin sodium cream with satisfied effect.
【Key words】heparin sodium; heparin；corticosteroid; corticosteroid-dependent dermatitis
我科从2005年1月～2006年4月应用肝素钠软膏（海普林）治疗皮质类固醇激素依赖性皮炎共3425例，取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
1.1.1 入选标准 连续外用一种或多种皮质类固醇激素制剂超过1个月者；阶段性使用皮质类固醇激素制剂总量达到1管以上；停药后出现症状反复发生，再次用药后缓解者；使用疑似含有皮质类固醇激素的化妆品后出现面部皮炎症状，常规用药不能缓解者。
1.1.2 排除标准 合并细菌或真菌感染的皮肤病；已知对治疗药物成分有不良反应者；入选前10天内曾外用皮质类固醇激素，或全身使用皮质类固醇激素及H1受体拮抗剂；有出血倾向者。
1.1.3 病例资料 3425例病人均来自门诊，随机抽取1350例作为对照组，其中男268例，女1082例，年龄14～72岁；治疗组2075例，其中男362例，女1713例，年龄16～80岁。两组患者病程1周～20年，皮损分布于面部、躯干及四肢。
1.2 治疗
1.2.1 治疗方法 对照组以单纯乳剂外涂患部皮损，每天3次；治疗组以肝素钠软膏（海普林山东正大福瑞达制药有限公司生产）外涂患部皮损，每天3次，连续60天后判断疗效。治疗期间，配合开瑞坦口服，10mg/d，停止使用其他内服或外用药物。
1.2.2 疗效判定标准 皮损完全消退，自觉症状消失为痊愈；皮损消退>50％，稍有痒感为显效；皮损消退在30％～50％，瘙痒症状略有改善为进步；皮损消退<30％，自觉症状无明显改善为无效。有效率以痊愈加显效计。
1.2.3 统计学分析 结果比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 治疗结果 两组治疗疗效比较见表1。经χ2检验，治疗组的疗效明显优于对照组，差异有非常显著性（χ2＝253.5，P<0.001）。表1 肝素钠软膏治疗激素依赖皮炎疗效观察
2.2 不良反应 29例激素依赖皮炎患者外用药物治疗后出现局部发红加重，自觉灼痛，停药后症状消失。部分皮损有破损的病例最初感觉局部刺痛，继续使用，数天内症状消失。
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