临床医学留学生卫生学教学中的探索与体验
高等教育的国际化、培养国际化复合型人才是全球高等教育的发展趋势，留学生教育也因此成为我国高等教育的重要组成部分。为促进国际高等教育的发展，为建设中国国际一流大学，中国近年来扩大了接收来华留学生的规模，留学生数量稳步增加，其中医学留学生教育规模与国别的扩大尤为突出。卫生学作为预防医学的基础学科，一直面向普通临床医学生开设课程，但从近年来才面向留学生授课。本文就对临床医学留学生卫生学教学过程中的探索与经验进行阐述，以期为提高留学生医学教学质量提供参考。
一、促进医学留学生与教师之间的交流
我校医学留学生来自不同的国家，英语均非他们的第一官方语言。学生的英语水平参差不齐，部分中东国家的学生英语发音地方口音重，与中国教师所学的美式英语发音出入较大，对部分学生的问题不能理解。学生与教师之间的语言交流存在的障碍，对教师的英语水平也就提出了更高的要求。[1]
留学生虽然来自不同国家，但大多数在本国接受的教育方式与中国式教育差别很大。教学中发现，医学留学生在课堂上表现比中国学生更为积极，对于教师提出的问题会积极思考并回答，同时也会对自己感兴趣的知识提出问题。这种随机的提问与交流对教师而言要求更高，而语言能力与专业水平的不匹配则会影响教学效果。年资高的教师教学经验丰富，专业知识掌握较强，但大多受限于英语听力及口语表达。我校医学留学生的卫生学授课教师主要为具有博士学位的青年教师，语言能力较强，但教学经验尚浅，往往不能做到自如地引导学生对问题进行深入剖析和融会贯通。如何促进留学生与教师之间的交流，提高教学效果，有以下几个建议：（1）提高教师英语水平：有留学生教学任务的教师，学校可每年选送外出参加培训或进修来提高他们的全英语教学能力；（2）积极做好课前准备：英语课均应提前预讲，通过教师小组讨论的方式来把握好每节课应讲授的知识点、授课方式及注意事项。（3）调动教师的积极性：设立评价与奖励机制，以鼓励教师积极参与留学生教学。
二、提高医学留学生对卫生学的重视
卫生学是预防医学的一个学科。它阐明环境因素对人体健康影响的规律，提出改善和利用环境因素的理论原则，以达到预防疾病、增进健康、提高人口素质的目的。对临床医学留学生应能充分认识到预防医学在现代医学中的重要地位。我校医学留学生主要为临床专业，以往并未开设这一课程，国内目前也缺乏规范的留学生卫生学英语教材或相关的教学材料。大多数的医学留学生认为卫生学与临床医学关联不大，对这一门课程不够重视，加上没有规范的教材，学生有逃课和早退的现象。如何调动学生的积极性，与教学内容的设置和教学方法密切相关。我们在教学准备时重新制订了卫生学的教学大纲，结合临床医学的特点，注重理论与临床实践的结合。通过集体备课，大量查阅文献资料，针对留学生的国家特点，收集大多数留学生所在国家突出的公共卫生问题，通过以问题为基础的学习（problem based learning）教学法，以教师抛出问题、学生小组讨论并分析问题、教师总结并归纳知识点的方式来引导学生学习。由于这些问题与留学生所在国家的人群健康息息相关，留学生更加感兴趣，并同时也会开始认识到卫生学对临床医学生的重要性。
三、理论教学与实践教学相结合
卫生学是一门实用学科，涉及环境和健康概念（包括生活环境与生产环境），预防保健策略与措施及医学统计方法。通过教师讲授与PBL教学法，已经让留学生对卫生学的基本知识有了一定的了解。在教学中，也应注意理论教学与实践教学相结合。例如，在教学“营养与人类健康”这一章节知识时，我们设立了营养状况评价的实践教学环节，学生通过分组，测定体重、身高、上臂围、皮褶厚度及体脂含量等指标，结合膳食摄入与体力活动情况，对自身营养状况进行评价并给出建议。在教学“环境卫生与人类健康”这一知识点时，我们设立了饮水消毒的实践教学，学生通过对饮用水水样进行消毒实验，从而掌握饮用水消毒方法及饮用水的卫生学评价。教师对实践教学中的知识背景进行介绍，并对实验操作进行详细的说明，引导学生独立完成实验，并引导学生对实验中出现或发现的问题进行讨论。实践教学既帮助学生复习了课堂上所学习的知识，同时也增强了学生运用所学知识来发现问题、分析问题和解决问题的能力。[2]
