襄阳市农村空巢老人体育与健康现状的调查研究
0 前言
21世纪人口老龄化已进入历史上前所未有的规模和程度，而1999年我国就已进入人口老年型国家的行列，如今我国人口老龄化问题更加突出和严峻。根据第二次全国人口普查显示：至2010年，我国就已成为全球唯一的老年人口超过一个亿的国家。全国老龄委办公室公布数据显示：截至2011年底，中国60岁及以上老年人口已达1.85亿人，占总人口的13.7%，到2014年底，中国老年人口总数将超过2亿，到2025年，老年人口总数将超过3亿，2033年超过4亿，平均每年增加1000万老年人口[1]。无论是从规模上、还是速度上，我国老龄化都为世界之最。就我国目前情况来看，积极应对人口老龄化是关系我国社会主义现代化建设全局的一个重大课题.，而由于在种种不利因素的背景下农村空巢老人这一特殊群体身心健康问题尤为突出。
空巢老人概念并无统一界定，学者们在对其研究过程中有不同的理解。但是在界定过程中，分别就年龄、是否有子女，以及与子女或配偶的居住关系三个方面来界定空巢老人。其中，只有年龄确定为60或65岁以上的人。在是否具有子女方面，有学者认为有子女但不与子女居住在一起称为空巢老人，没有子女的家庭并不归于此，我国大部分学者包括许芸在内等人认为，空巢老人的概念应将两者都加入在内，既包括无子女家庭也包括育有子女且子女独立居住的家庭。而在居住关系上看，空巢老人独自居住或与配偶共同居住（许芸，2003）除外，为全面概括空巢老人范围，有学者将此概念进行了分类，如“纯空巢”与“类空巢”，“自愿型空巢”与“被迫型空巢”。本文综合多位学者的研究分析，将年龄在60或65岁以上的，无子女或有子女但子女独立居住的独居或与配偶共同居住的老人界定为空巢老人[1]。
在当前人口老龄化不断加重的背景下，农村空巢老人问题较容易被社会忽视。他们的生活现状不容乐观，尤其是他们的心理和精神健康受到的关注较少，幸福感指数较低。目前以满足农村空巢老人心理和精神需要而提供的专业服务处于真空状态。
通过本课题的调查研究，对农村空巢老人面临的问题进行整理分析，并通过诸多途径解决空巢老人亟待解决的问题。这是落实我国“十二五”规划中的老龄事业发展目标之一“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的重要构成部分[2]。对于维护老人利益、实现社会和谐、提升社会整合度、社会幸福感指数和实现“中国梦”蓝图都具有重要的现实意义。并可以促进政府有关部门对农村空巢老人问题的充分重视，由此还可以作为襄阳市制定农村老年人社会保障体系提供一些重要的理论依据和事实依据[3]。
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
襄阳市部分农村空巢老人。
1.2 研究方法
1.2.1 文献资料法
根据本课题的研究需要，查阅了国内外相关书籍和论文，并通过互联网等途径收集资料。
1.2.2 访谈法
由于农村空巢老人受教育程度较低，大部分不识字，因此通过实地考察，以口头问答的形式对襄阳市各区县农村地区的空巢老人进行抽样访谈并收集相关资料。并通过与各地区的老年人政府机构的负责人进行访谈了解相关情况。
1.2.3 比较分析
对收集的资料进行统计、整理和分析，最后得出结论。
2 研究结果与分析
2.1 襄阳市农村空巢老人现状分析
由于社会经济结构转型，城市化进程加快，青年子女大多外出进城务工，老年人为继续生活，承担农业劳动和照顾孙辈等责任，由此导致的空巢老人身体和心理负担加重，在身体机能迅速下降和衰退时期，无法得到很好的休养和照料。其次，在经济供养方面，有学者认为，农村大多还保持着子女反哺父母的习惯，空巢老人依靠子女的收入生活，但是，随着现代生活负担和压力的加重，外出务工的子女生活成本高，并不能很好的供养父母，空巢老人不得不继续劳作。多数的空巢老人生活于贫困之中。在精神慰藉方面，通过调查访问得出，大多数子女更加注重物质上的投入，但空巢老人因为其特有的群体特征，在经济消费上需求并不大，而长期的独自居住导致的孤独、无助的情绪给空巢老人带来了困扰。在周运清和彭锦[4]著作的《空巢老人玫瑰梦》中所提到的“空巢综合症”即为空巢老人的在心理层面上的伤害，包括对老年状态的不适应感，对子女不在身边的空虚寂寞感，对生活没有了自信。
2.2 襄阳市农村空巢老人体育与健康的现状
2.2.1 襄阳市农村空巢老人体育现状
通过调研，襄阳市农村体育现状和全国其它地区一样具有相同的特点，都处于停滞状态。通过对收集的资料进行整理分析显示，农村空巢老人平时最喜欢的活动依次是影视、干农活，其他活动、、宗教活动，喜爱体育活动的人几乎没有。相当一部分人群即使想通过体育锻炼强身健体，也只是步行代替，其效果可想而知，达不到有效锻炼的效果。而在不参加锻炼的原因方面：劳动能代替，不感兴趣，没有时间、无人陪同等主观态度上及认知的原因方面所占比例较大。 1）农村空巢老人对体育认知不足
马斯洛的需求层次理论认为：人类的需要分为生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求、自我实现需求五个层次，并且这个层次需求由低到高，按照层次逐渐递升，一般都是某一层次需求相对满足后就会向高一层次发展外，需要层次结构还同经济水平、社会文化以及受教育的程度直接相关。而农村空巢老人都是在20世纪40年代以前出生，他们中的大多数受教育程度不高，过去长期处于低消费水平，即使现在相对于过去生活水平得到了很大的提高，但是他们的需要层次更多地还停留在生理需求、安全需求层次，没有认识到提高健康水平、预期寿命和生活质量的意义和价值，此外大部分农村老年人年老力衰，丧失劳动能力，没有任何经济收入，特别是空巢老人，子女不在身边，容易从心理上认为自己成为家庭的包袱，产生一些自卑、孤僻情绪以及消极的生活态度，这也严重阻碍了他们积极健康的生活观念的形成，他们健康知识相对缺乏，也无法认识到体育健身对改善体质、提高免疫力、调节情绪的积极作用。
2）农村地区公共体育资源匮乏，供给与需求不吻合
由于经济条件、地理因素等原因使农村体育资源极其匮乏，所以广大农村的人民群众日益增长的体育健身需求与场地设施不足的矛盾是制约农村体育发展的主要矛盾，国家将加强和完善公共体育设施服务作为各级政府履行公共服务职能的重要内容，目前我国总体上公共体育设施还存在供给不足、布局不合理、结构不合理、设施利用率不高等特点，农村地区尤为突出。我国经济发展水平具有地域差异、城乡差异，农村经济发展滞后、人口分布分散、体育消费水平低等基本特征，这些因素制约了民间非公益性质资本进驻农村公共体育建设，资金投入有限在一定程度上限制了农村公共体育设施建设的发展，造成农村地区体育公共设施服务存在供给不足、布局不合理、维修不及时等问题。 此外政府对社会老龄化进程估计不足，准备不充分，造成了前期的体育设施设计特别是农村地区的设计与人口结构不相符，设计结构不合理，布局不合理，一方面体育设施利用率低，资源浪费，另一方面又不能满足农村老年人体育健身需求供与求的矛盾，直接影响农村老年人参与体育健身活动。
3）农村空巢老人对体育健身兴趣不足，健身意识淡薄
农村地区老年体育活动内容单一，形式单调，随着年龄的增长，老年人基础代谢下降，心肺功能减退，骨质流失增加，肌肉弹性韧性降低，运动能力减弱，只适合锻炼方法简单、动作节奏缓慢柔和的运动，他们锻炼项目选择具有一定的局限性，比如散步、棋牌等，农村空巢老人体育锻炼内容主要是些对场地无要求、投入低、运动量较小的传统项目，体育锻炼内容单一、形式单调使老年人参与兴趣不足。
2.2.2 襄阳市农村空巢老人健康现状
1）身体健康现状
在此次访问调查中，对农村空巢老人的身心健康做了调查，包括对空巢老人是否患有疾病，患有何种疾病，是否具有医疗保险，医疗费由谁承担等问题。空巢老人随着年龄的增长，身体机能下降，容易受到疾病的侵袭，在调查过程，发现有许多老年人患有不同程度不同类型的疾病。在农村，空巢老人大多患有慢性疾病，许多农村空巢老人因为生活条件较差，房屋保暖性差，加上多年的体力劳作，有许多空巢老人患上了关节炎，慢性腰腿痛等疾病。此外，空巢老人常年的营养不良导致的肝脏问题和其他身体机能的迅速衰弱。多数农村空巢老人反应，在有疾病时不能得到及时有效的治疗，多数情况是拖延或敷衍。在医疗费用的承担上，农村空巢老人大多是由子女负担。
2）心理健康现状
由于空巢老人身边没有子女，却不可能经常、及时得到子女精神方面的慰藉，老人失去相应的社会支持和情感交流对象，没有精神寄托，常感到孤独和寂寞，就使得农村老年人对自己的存在价值表示怀疑，没有社会归属感，容易导致空巢的失落感，从而出现孤独和抑郁症状，即“空巢综合症”。孤独感容易导致抑郁、焦虑、绝望等心理疾病，有孤独感的老年人比无孤独感的老年人死亡率要高。因此，“空巢”现象所引起的心理问题会严重影响老年人的生命质量。
3）空巢老人医疗卫生保障现状
由于空巢老人身边没有子女，虽可能得到子女经济上的资助，却不可能经常、及时得到子代精神方面的慰藉、生活上的照料帮助，从而形成一个具有独特需要与问题的老人群体，与城市相比我国农村原有的卫生服务体系十分薄弱，对“空巢”老人的健康保障是极为不利的。农村“空巢”老人作为我国社会变化过程中产生的弱势群体，值得关注，因此，全面深入地评价“空巢”老人的健康及卫生服务利用情况，并探讨“空巢”老人卫生服务保障模式，都是非常重要和必要的。
3 结论与建议
3.1 结论
3.1.1 农村体育资源匮乏
由于受经济水平，地理环境，知识水平，体育认知等因素的影响导致农村可利用的体育资源较少，适宜老年人体育锻炼的场地设施更是严重不足，存在结构不合理、利用率低下、资源浪费和有效资源供给不足的等问题。
3.1.2 襄阳市农村空巢老人体育健身意识淡薄
襄阳市农村老人体育价值观和其他地区的农村空巢老人的一样都呈现为零的状态，由于他们中的大多数受教育程度不高，过去长期处于低消费水平，即使现在相对于过去生活水平得到了很大的提高，但是他们的需要层次更多地还停留在生理需求、安全需求层次，没有认识到提高健康水平、预期寿命和生活质量的意义和价值上，所以缺乏对体育健身的认知，从而导致其参与体育活动的兴趣不足。
3.1.3 襄阳市农村体育活动现状不容乐观
襄阳市农村地区老年体育组织化程度低下，体育赛事组织频率低，老年体育工作组织管理滞后，部分地区老年人体育活动几乎为零。
3.2 建议
3.2.1 提高子女对空巢老人的关爱程度
家庭作为社会构成的基础单位，每个子女都有义务和责任，来承担对父母的关心和照顾的义务，服务不仅仅是经济上的照顾，更多的精神上的慰藉，不是冰冷的钞票，而是滚烫的心灵交融。 3.2.2 提升体育健身智能化
1）加大对体育健身智能化产品的研发
体育健身智能化产品的研发，是满足空巢老人体育健身需要[5]。国家在重视老龄化社会问题的同时，要鼓励体育器材生产企业加大对体育健身智能化产品的研发，为体育健身智能化产品研发提供专项资金和政策支持。在丰富体育健身智能化产品种类的基础上，提高体育健身智能化产品的社会普及程度。
2）强化老年人体育健身智能化的培训工作落实
空巢老人由于受到年龄和知识能力的限制，在使用体育健身智能化产品的过程中，可能会遇到一些操作和认识方面的困难，在体育健身智能化产品研发完成之后，通过市场的推广和试用，提升智能化体育产品和服务的市场覆盖力度。企业要承担加强对老年人试用培训的责任，以此来提升体育健身智能化产品的社会效益，提高空巢老人的健康水平。
3）加大体育健身智能化工程的建设
社会和政府在面对空巢老人这一社会问题的时候，需要通过政策引导和资金支持，加大对体育健身智能化工程的建设，不断提升体育健身智能化工程的社会普及力度，提高全农村空巢老人的体育健身水平，做好体育健身智能化工程的建设，要求充分发挥健身工程示范点建设，通过逐渐普及的方式，提高社会服务的公益性水平。
3.2.3 提高相关政府部门及社会的关注度
1）提高政府的关注度
通过对农村空巢老人相关情况的调研，报有关部门查阅，以此引起政府相关部门的关注，可以促成相关法律法规的实施，使农村空巢老人的体育和健身有了法律保障。农村党政领导应加强对老龄化的重视。中国人口老龄化加速发展并日益呈现高龄化、空巢化趋势，因此老龄问题是亟待解决的问题，农村党政领导应注重农村空巢老人的体质健康问题，积极推动全民健身运动。
加强农村基层干部对老龄政策的研究，提高对老龄工作的认识，重视老龄工作提高干部对全民健身的了解，加强干部的体育赛事组织等能力，成立体育管理组织，加强体育管理意识，提高体育管理层次，将各项工作落到实处。
2）提高社会的关注度
通过现代快捷媒体的报道，使更多的人了解农村空巢老人这一特殊群所处的窘境。通过社会的力量来帮助农村空巢老人，例如开展对农村空巢老人的志愿服务行动等措施。
大力倡导“不分年龄、人人共享”的积极老龄化观点。引导农村空巢老人树立“积极的养老观”，珍惜晚年生活，让晚年生活更加有意义，开展适合老龄人的健康教育，建立科学、健康的理念，鼓励健身运动的开展。
