现代化医院财务管理体系的建设
随着时间的推移，我国社会经济的的急速发展带动了人们生产生活的方式，人们生产生活水平的提升也预示着人口出生率以及平均寿命的增长，随着人们对物质生活的质量的提升也使得人们对医疗保障的需求也在不断地提升，所以，医院作为全民性的理疗保障机构，医疗卫生任务人逐渐的增加。因为人们就以需求的提升，让国家对医疗保障体系进行了不断地带个，将医院国有经营体系逐渐的向市场放宽，私营医院也开始进入医院体系。现代化医院主要有私人诊所、公立医院、合作意愿等，为市场化的转变带来了严峻的挑战。因此，对现代化医院的经营理念、服务意识等方面有着很高的要求，尤其是医院财务管理，良好的财务管理对医院的发展和提升市场竞争力有着正面的积极作用。
一、医院财务管理概述
医院作为卫生医疗的诊治执行机构，其角色和身份的多样化也充分体现在医院财务管理工作上，首先是医院是国家卫生部门领导下的医疗机构，因此，传统的医院往往具备显著的事业单位的性质，其财务管理也具有明显的行政管理风格，从医院的财务预算管理、财务结算方式、日常财会信息统计到财务审计、缴纳税等等，都是在上级医疗卫生机构的督促和管理之下完成的，但是医院又具有鲜明的企业管理特质，这主要是由于我国医药一体化的管理模式，医务人员的劳动所得主要是通过日常医疗服务所得，因此，传统的医院财务管理中，行政财务、医疗卫生资源、人才管理和患者财务管理是医院财务管理的主要工作，对于隐性的医药收入其财务管理很难做到有效的管理。
二、现代化医院财务管理体系建设
现代化医院面对市场化经营的竞争压力和医疗卫生改制的内在要求，其财务管理效率将直接影响到医院的经营效益和可持续性发展。目前来看，医院的财务管理体系主要涉及到医院财务预算管理、投融资管理、资产管理和财务风险管控等部分，而这些都需要现代化医院对财务工作进行资金集中管理。
（一）医院财务预算管理体系
医院的企事业单位的性质要求医院在日常经营管理中，必须制定周密的财务预算管理机制，结合医院的中长期发展规划，指导医院的经营发展方向。财务预算的首要任务是要对医院的经营业务模式、医疗市场发展动态、医院投资来源和医院资金使用计划等进行严密的调研工作，从医疗卫生行业的经营模式上来看，国家相关的医疗卫生发展指导意见显得尤为重要，因此，现代化医院的财务预算工作要紧跟国家相关的卫生政策动向，确定医院在未来一年，甚至数年内的发展方向。基于医院上年度的经营状况和收支明细，确定医院在设备采购、医药储备、人才储备、和劳务支出上的动态变化，基于医院现有的科研项目和当地的就医趋势，针对性的调整医院科研性支出的覆盖范围，确保研发投入产出的性价比；其次是要以科室为单位，综合考核各职能科室在上年度的预算使用情况，酌情进行预算调整，重视医院优势科室的强化发展，打造医院品牌效应，重视优势资金的集中投入；核算各科室的财务成本支出，制定以科室为单位的成本财务管控指标。
（二）财务绩效考核机制
现代化医院的市场化经营就要求，医院在日常经营过程中，要规避经营风险，提高经营的经济效益，因此，财务管理体系中财务绩效考核是统计医院经营现状、约束经营风险、提高经营效益的有效策略。财务绩效考核的关键是要制定针对性极强的绩效考核指标，从专业技能考核、服务品质考核、业务能力考核、营收创造考核等方面对医院各科室和个人进行阶段性考核，以财务绩效考核作为业务推行和预算调整的基本依据，并结合医院内部的薪酬管理体系，采用研发激励、服务激励等方式，进一步提高医务人员的积极性，以末位淘汰制的绩效方式促进医院内部的良性竞争。同时在科室之间，通过绩效考核有效的掌控现代化医院经营成本的动态变化，能够进一步细化和量化医院的财务预算支出效果。
（三）财务监督审核机制
财务支出和财务收入是现代化医院财务管理工作的两个重要方面，也是医院财务管理工作容易出现纰漏的地方，针对医院现有的财务预算方案，采用有效的预算监督机制，对于设备采购、医药储备、人才储备、劳务支出、医院诊断条件改善、研究经费支出等重要的预算支出部分，要严格按照财务预算方案中的立项管理、资金结算预案、财务结算时间节点控制等方式，密切关注预算资金的使用情况，并向医院的财务审计部门提交预算管理审核方案；在医院财务收入管理方面，则要对医院的业务营收模式、现金管理办法、医药收入分离方案和税务缴纳情况进行及时跟进，确保医院财务流程的顺利执行，并基于成熟的信息化财务结算系统，对财务信息入账、对账和审计进行自动化管控，进一步提高现代化医院财务监督审核的有效性和可靠性程度。
三、结束语
社会经济的快速发展，在提高居民生活水平的同时，也刺激了国民的医疗保健需求，医院在当前全民医疗卫生保障中发挥着中坚力量的作用。随着经济全球化的进一步推行，医疗卫生市场化改制也在逐步开展，现代化医院经营过程中市场意识、竞争意识、风险意识和成本控制理念也开始得到重视。本文对现代化医院的财务管理体系进行了针对性分析，并就构建现代化医院财务管理体系提出了针对性的建议。
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