综合护理干预在精神分裂症患者中的应用效果研究
[摘要]目的 探究综合护理干预应用于精神分裂症患者护理中的护理效果。方法 以随机的方式从该院收治的精神分裂症患者中选取62例并分为观察组（31例）和对照组（31例），对观察组患者行综合护理干预，对对照组患者行常规护理，护理后对两组患者的生活能力、社会能力、卫生能力进行评分并比较。结果 观察组患者经护理后生活能力、社会能力、卫生能力的评分分别为（35.71±3.68）分、（26.55±3.47）分、（22.63±2.88）分，与对照组相比明显较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对精神分裂症患者实施综合护理干预有利于促进患者病情恢复，提高患者生活质量，值得推广。
[中图分类号] R473.74 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）05（c）-0129-03
[Abstract] Objective To explore the effect of comprehensive nursing intervention on patients with schizophrenia. Methods 62 cases with schizophrenia admitted in our hospital were randomly selected and divided into the observation group （31 cases） and the control group （31 cases）. The observation group were given comprehensive nursing intervention， and the control group were given the usual care. And the viability， social facility and health capacity of the two groups after nursing were evaluated and compared. Results After nursing， the scores of viability， social facility and health capacity of the observation group was （35.71±3.68） points， （26.55±3.47） points， （22.63±2.88） points， respectively， much higher than those of the control group， respectively， with statistically significant difference（P<0.05）. Conclusion For patients with schizophrenia， comprehensive nursing intervention is conducive to promoting the recovery and improving the quality of life， so it is worth promoting.
[Key words] Schizophrenia； Comprehensive nursing intervention； Application effect
精神分裂症作为一种慢性的精神疾病，临床上较难通过诊断明确地查出病因，给治疗工作带来了诸多不便。患精神分裂症的患者通常都存在思维、生活、情感等多方面的障碍，不仅在很大程度上对患者的生活质量造成了消极影响，同时也给社会带来了许多不安定因素，因为精神分裂症患者通常情况下难以对自己的思想、行为进行理性的控制，可能会在不自知的情况下做出伤人伤己的极端行为，成为社会的一大隐患[1-2]。对于精神分裂症患者而言，及时地采取针对性的护理措施进行处理能够在一定程度上对病情进行控制，我院为探究综合护理干预应用于精神分裂症患者护理中的应用价值，特做出了相关研究。现将研究结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2012年1月―2013年1月为时间范围，选取此期间内在该院进行诊治的62例精神分裂症患者作为本次研究的研究对象，并通过随机抽样的方式将患者以平均的人数分为观察组和对照组，每组31例。所有患者的病情均符合精神分裂症的诊断标准。观察组患者中共有男性17例，女性14例；患者年龄在20～52岁之间，平均年龄（34.15±3.62）岁；病程最短为1年，最长为6年，平均病程（2.93±1.03）年。对照组患者中共有男性16例，女性15例；患者年龄在21～53岁之间，平均年龄（34.33±3.58）岁；病程最短为1年，最长为6年，平均病程（2.88±1.10）年。对两组患者的性别、年龄、病程等相关一般资料进行比较，基本不存在明显差异，资料具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
观察组：实施综合护理干预。①心理护理。精神分裂症作为精神疾病的一种，患者的心理状况对于病情的发展具有着重要的影响。护理人员应首先与患者建立起良好的护患关系，以耐心的态度对待患者。由于精神分裂症患者对外界事物易抱着抵触和抗拒的情绪，不易接受外人的接近，因此护理人员除了具有耐心的品质之外，还应当从患者的心理状态着手，掌握突破患者心理防线的特殊技巧，与患者建立起良好的关系后对患者进行适当的心理疏导，帮助患者及时排解心理方面的负面影响。②安全护理。由于精神分裂症患者大多时候的行为都存在不可控性，因此对患者自身及他人的安全都容易构成一定的威胁，如当患者精神受到一定的刺激时，在精神症状的驱使下时常会由于冲动而做出自残、破坏物品、攻击他人等危险行为。因此护理人员应从周边环境着手，加强安全管理，避免在患者周围置留危险品，将一切可用于伤人的工具及时收起，以防止伤人事件的发生。③用药护理。抗精神病药物在精神分裂症的治疗中起着关键的作用，在关键时刻可较迅速地对患者的病情进行控制，同时也可避免患者病情的恶性发展。护理人员应根据医生的嘱咐按时按量地指导患者进行服药，避免漏服、误服等情况的出现。患者服药后如出现相关不良反应则应及时告知医生采取有效的措施进行处理。④卫生护理。由于精神分裂症患者时常沉溺于妄想世界当中，对于现实世界的日常生活无法进行正常的自我管理，久而久之容易导致蓬头垢面甚至衣不蔽体，针对类似情况护理人员应定期帮助患者做好身体清洁，并告知患者定期清理卫生对于改善病情的重要性，从侧面辅助患者尽早恢复健康。 对照组：实施常规护理。对对照组患者进行定时定期的用药护理及健康教育等常规护理。
1.3 观察指标
对两组患者实施护理后的生活能力、社会能力、卫生能力做出评分，并作为相关指标进行对比。
1.4 统计方法
采用SPSS 19.0统计软件作为对所有数据进行统计和处理的依据，将（x±s）用以表示计量资料，并以t行检验，同时将P<0.05，表示差异有统计学意义[3]。
2 结果
经过一段时间的护理后，两组患者的精神状态均有所好转，病情得到不同程度的控制，对比两组患者经护理后的生活能力、社会能力、卫生能力评分，观察组患者的生活能力为（35.71±3.68）分，社会能力为（26.55±3.47）分，卫生能力为（22.63±2.88）分；对照组患者的生活能力为（22.34±3.32）分，社会能力为（19.36±3.18）分，卫生能力为（14.67±2.13）分，观察组患者各项能力的评分均明显优于对照组患者，两组评分差异具有统计学意义（P<0.05）。详情见表1。
3 讨论
精神分裂症多是基于情感、思维及行为的分裂所形成，因此，从这些因素着手对患者进行护理才能够从根本上改善患者的病情。综合护理干预是一种以人性化理念为原则，从患者实际情况出发的一种新型护理模式，在近年来逐渐广泛运用于精神分裂症患者的护理中[4]。精神分裂症患者所面临的关键问题之一就是如何尽快地以正常的状态重新融入社会，从而开始正常的生活。综合护理干预从患者的实际需要出发，以心理护理、安全护理、用药护理、卫生护理等多个角度来帮助患者适应正常的生活，消除患者的不良情绪，矫正患者的不良习惯，使患者在接受护理的过程中逐渐适应与外界进行适当接触，对于患者重新融入社会有着积极的推动作用[5]。
本次研究取得的研究结果表明，观察组患者（实施综合护理干预）经护理后的生活能力、社会能力、卫生能力的评分分别为（35.71±3.68）分、（26.55±3.47）分、（22.63±2.88）分，观察组以上各项能力的评分均明显高于对照组（实施常规护理），由此可见，两组患者的护理效果差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，综合护理干预应用于精神分裂症患者的护理中对患者生活中各项基本能力均有着积极的改善作用，不仅从根本上使患者的病情得到了改善，同时也在很大程度上提高了患者的生存质量，对于患者尽早融入社会有着重要的意义，具有在临床进行广泛推广的价值。
