手术室护理干预对降低手术部位感染率的影响分析
随着医疗卫生技术的不断进步，手术室内操作技术及手术仪器等也得到了巨大发展，人们对于手术效果及手术室内护理干预的要求也越来越高[1]。在临床手术过程中，手术室护理水平的高低及护理人员服务质量的高低均能够对患者的恢复产生直接或间接的影响，有时甚至成为患者手术部位是否感染的关键[2]。由此可见，在手术室内护理人员积极配合手术操作者完成手术，并对患者施以高质量的护理干预，对于提高临床治疗效果来说具有十分重要的意义[3]。为了研究对患者实施全面的手术室护理干预及常规护理对于降低手术部位感染率的影响，现随机选取280例手术患者做研究，具体研究及结果如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料 随机选取2013年1月～2014年1月来我院接受手术治疗的患者280例，并随机分为观察组和对照组，每组140人。其中观察组有男性患者81例，女性59例，年龄18～71岁，平均年龄（56.3±4.1）岁，体重45～86kg，平均体重（61.2±9.0）kg;对照组有男性83例，女性57例，年龄17～72岁，平均年龄（57.8±4.2）岁，体重42～87kg，平均体重（63.0±8.9）kg。两组患者在性别、年龄、体重等方面的差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法 给予对照组患者常规的手术室护理干预措施，给予观察组全面手术室护理干预措施，具体方法为：①在手术操作进行以前，确定好手术室内的无菌区域，将各种器械、用具及敷料等分门别类并放置好，确定其是否无菌，若不确定则应立即更换;②在实施护理干预的全程均严格采用无菌操作并互相监督;③若需要进行腹腔探查，则要在开腹前对切口四周作无菌处理，提前准备好清洁袋及切口保护袋并将其放置好;④进一步加强对抗生素的管理，一旦患者感染则要根据药敏反应选择合适的抗生素;⑤开展使用白介素受体拮抗剂、单克隆抗体等针对移位细菌和全身炎症反应的免疫制剂;⑥控制床旁陪护人员的陪护时间和数量，尽量降低患者伤口被感染的机会;⑦术后对患者的饮食进行调整，适当地在其食物中添加膳食纤维、脂肪酸及多种氨基酸和维生素，促进其伤口尽快愈合，降低感染几率[4]。
1.3评价指标 观察记录两组患者手术部位的感染率、下床活动时间、住院时间及对护理干预的满意度等。
1.4统计学方法 采用SPSS15.0软件对数据进行统计学处理，计数资料采用均数±标准差（x±s）的方法表示，差异采用t检验，计量资料采用χ2检验，P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
2.1感染情况及对护理干预的满意度 观察组中有4例患者手术部位发生感染，感染率为2.86%，而对照组中有29例患者发生感染，感染率为20.71%，观察组患者手术部位的感染率明显较对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）。在对护理干预的满意度方面，观察组中共有130例患者对手术室护理满意，满意度达92.86%，对照组则有108例患者满意，满意度为77.14%，观察组明显高于对照组，差异明显（P<0.05）。具体数据见表1。
表1 两组患者感染情况与护理满意度对比[n（%）]
2.2患者术后恢复情况 观察组患者下床活动的平均时间为（10.2±1.4）h，对照组则为（15.9±1.8）h;观察组患者的平均住院时间为（7.6±1.6）d，而对照组为（10.2±2.0）d。在下床活动时间及住院时间方面，观察组均较对照组患者短，差异均具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表2。
表2 两组患者恢复时间情况对比
3讨论
近些年来，随着社会、经济的飞速发展，医疗卫生水平的提高，人们对于手术治疗及临床护理的期望也在与日俱增[5]。作为医院的重要部门，由于其在运作期间具有严格无菌及患者抵抗力下降而普遍易感等特殊性，手术室不仅承担着帮助患者减轻病痛的职责，同时也是引起患者再次感染的高发地[6-7]。手术室内操作人员及护理人员对无菌操作的不重视、操作失误、医院管理部门的失职及患者自身情况均能够直接或间接影响术后患者手术部位的恢复，因此需要特别注意[8]。针对以上几个问题，有研究人员建议在临床手术期间应用全面的护理干预措施，以避免患者发生手术部位的感染。本研究即为探讨在手术期间对患者采用手术室全面护理干预对于患者术后恢复的影响。此次研究中，感染率方面，有4例观察组患者手术部位发生感染，感染率为2.86%，对照组中则有29例感染，感染率为20.71%，观察组的感染率明显低于对照组;在对护理干预的满意度方面，观察组患者的满意度达到了92.86%，对照组则为77.14%，观察组也明显较对照组高;观察组患者下床活动的时间为（10.2±1.4）h，住院时间为（7.6±1.6）d，对照组的则分别为（15.9±1.8）h和（10.2±2.0）d，两个时间观察组均短于对照组，说明观察组患者术后恢复更快。由此可见，在手术室内对患者采用全面的护理干预能够有效减低患者术后伤口的感染率，患者恢复较快，对护理干预的满意度也较高。
综上所述，对手术患者采用全面的护理干预，能够降低术后感染率，减轻患者的痛苦，使患者尽快康复出院，值得在临床上推广应用。
