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健康教育对心胸外科手术患者焦虑情绪及呼吸功能恢复的影响

出处:论文网
时间:2016-02-25

健康教育对心胸外科手术患者焦虑情绪及呼吸功能恢复的影响

  心胸外科手术时间长、手术创伤面积大,术中对患者呼吸系统功能影响强烈,常伴随胸腔积液、肺不张等并发症,同时,手术应激反应程度也会对患者术中及术后恢复产生影响。调查资料显示,患者术前及术后的焦虑程度越明显,其伤口疼痛感越强烈,呼吸功能恢复情况越缓慢,所以,采取有效的干预措施,降低病患的焦虑程度,对改善预后具有重要意义【1】。为此,本文选取2014年1月至2015年1月我院收治的120例心胸外科手术患者为研究对象进行回顾性分析,探讨健康教育护理干预对心胸外科手术患者焦虑情绪以及呼吸功能恢复的影响,其详细内容见如下报告:

  1资料与方法

  1.1一般资料  选取2013年9月至2014年9月我院收治的120例心胸外科手术患者为研究对象进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组,每组各60例,对照组男34例,女26例,年龄23~79岁,平均年龄56岁;观察组男32例,女28例,年龄21~82岁,平均年龄52岁。两组心胸外科手术患者在性别、年龄、病种等方面比较无明显差异,P>0.05,具有可比性。两组患者均排除视听障碍者、急症者、明显生理缺陷者。

  1.2教育方法  对照组给予外科常规手术护理,观察组在对照组的基础上给予健康教育。

  1.3观察组健康教育干预护理内容【2】 (1)入院初评估,向患者介绍护理及主治医师人员、医院环境、病情现状等,并参照患者的年龄、文化程度、对自身疾病熟悉程度等,开展《外科尝试问卷》进行(SIQ)评分,掌握患者的心理动态,制定合理有效的呼吸功训练方案。(2)实施健康教育干预,改善患者的不良生活习惯,如吸烟、喝酒等。(3)指导患者开展呼吸功能训练直至手术前一天,首先,深呼吸训练,以提高患者呼吸肌的运动能力,一般情况下吸气2s,呼气则为4~6s;其次,咳嗽训练,咳嗽时,知道患者憋气1~3s,后腹部收缩用力并打开声门,连续咳嗽2~3次;最后,束腹胸训练,以训练患者的腹式呼吸能力,每天交替训练3~5次,每次各5~10min。(4)术后继续指导患者进行束腹腔式训练,缓解焦虑紧张心理,讲解术后置管的作用,合理指导患者饮食,鼓励患者及早下床活动。(5)术后3d~出院前期记录患者的呼吸功能恢复情况,并再次进行(SIQ)评分。

  2统计分析

  采用SPSS18.0软件分析健康教育对心胸外科手术患者的焦虑情绪及呼吸功能恢复情况的影响,组间比较采用t检验、χ2检验,P<0.05,差异具有统计学意义。

  3结果

  3.1两组心胸外科手术患者SIQ评分对比分析  两组患者入院初期SIQ评分无明显变化,P>0.05,观察组在对照组的基础上给予健康教育护理干预后,组间比较差异性显著,观察组得分明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义,详见表1。

  表1  两组心胸外科手术患者SIQ评分对比分析

  注:p<0.05,具有统计学意义。

  3.2两组心胸外科手术患者术后并发症及呼吸功能恢复情况对比  对照组患者手术后胸管留置时间、并发症等情况均高于观察组,组间比较具有明显差异,P<0.05;观察组术后呼吸功能恢复快速,住院及拔管时间均较对照组少,P<0.05,具有统计学意义,详见表2、表3。

  表2  两组心胸外科手术患者术后并发症比较(例%)

  注:p<0.05,差异具有统计学意义。

  注:p<0.05,差异具有统计学意义。

  4结论

   健康教育护理干预是减缓心胸外科手术患者焦虑情绪的有效方法。调查资料发现,患者的焦虑情绪会随手术期的来临愈发明显。临床及时给予患者必要的健康教育护理干预能在很大程度上提高患者对自身疾病的认识,改善不良生活习惯,主动接受治疗,加之给予呼吸功能训练指导,能够有效改善患者肌体的呼吸机能,提高心肺收缩功能,减少并发症发生频率,缩减住院治疗时间。

   经本文研究证实,两组患者入院初期SIQ评分无明显变化,而观察组在对照组的基础上给予健康教育护理干预后,组间比较差异性显著,观察组得分明显高于对照组,P<0.05,且对照组患者手术后胸管留置时间、并发症等情况均高于观察组,这与国内外的某些研究文献相一致。由此可见,健康教育护理干预对减轻心胸外科手术患者术前术后焦虑情绪及加快呼吸功能恢复情况极为有效,

  值得临床推广。

健康教育对心胸外科手术患者焦虑情绪及呼吸功能恢复的影响

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关键字:心胸外科 健康教育 心胸 焦虑 外科 患者
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