ESP课程体系下的高等医科院校医学英语教学探析
中图分类号：G642 文献标志码：A 文章编号：1002-2589（2015）09-0181-03
一、高等医科院校英语教学现状
目前，我国高等医学院校的英语教学仍注重于前两年的大学英语基础学习，即EGP（English for General Purpose），采用全国统一教学大纲，统一教材，统一评估标准。即使专业各不相同，作为公共基础英语的学习都有其共性，即掌握语言的五项基本技能（听、说、读、写、译），打下坚实的语言基础，并培养语言交际的基本能力。考试作为评估大学英语水平的最重要手段，四、六级成绩则成为无论是学生还是学校都孜孜以求的目标。很多学校还会用四级通过与否作为学生取得学位的必要条件之一。四、六级通过率也被用作衡量大学英语教学水平的重要指标，甚至学生在毕业找工作时，用人单位也将四、六级成绩作为一项必备的参考条件。
然而，随着国际医学发展与交流越来越频繁，各类医学学术研讨会中英语已成为了一种必要的沟通方式，每年国际一流的医学论文几乎都是使用英语撰写。因此在新的形势下，社会对医学专业人才的英语水平提出了更高要求，衡量标准也呈专业化和多元化的趋势发展。那么高等医学院校的医学生们仅停留在公共基础英语学习阶段是远远不能满足社会和专业需求的。医学生们应达到灵活运用英语进行医学文献阅读、医学论文写作及进行医学学术讨论及研究的水准。因此探索具有自身特色的医学英语教学模式，把专门用途英语ESP理论引入医学英语教学中，使医学生们在英语学习阶段最大程度的获取将来工作所需之英语能力，对于医学英语教学改革，提高医学生们的专业英语水平具有重要的指导意义。
二、ESP的概念、特点及医学英语教学
（一）ESP的含义
ESP是English for Specific Purposes的缩写，也就是平常所说的“专门用途英语”或“特殊用途英语”，如商务英语，医学英语，旅游英语等。第二次世界大战后，全球经济迅猛发展，科学技术日新月异，国际贸易、金融保险、邮电通讯，医学医疗、科技交流等全球范围内的各种交往空前频繁。国际大交流呼唤一种能担当此重任的交流工具。由于种种原因，英语成为国际交往中的主要通用语言。随着经济和科学文化的发展，英语作为国际语言的地位正在日益得到加强。为了满足各类人员学习英语的需要，ESP便应运而生。同时学英语热度的持续升温也导致了ESP的迅速发展。
（二）ESP的特点
ESP是一种目标明确、针对性强、实用价值高的教学途径。它有两大显著特征：第一，ESP学习者均为成年人，要么是正从事各种专业的专门人才，要么是在岗或者正在接受培训的各类人员，要么是在校大学生，包括学习大学英语的非英语专业学生，及部分将来需要经常使用英语的英语专业学生，还包括部分将来需要经常使用英语的中等专业学校或职业中学的在校学生。第二，ESP学习者学习英语的目的是把英语作为一种手段或工具来学习，以便进一步进行专业学习，如各类大学的非英语专业学生，或者是把英语作为手段或工具来学习以便有效地完成各项工作。ESP的精髓是分析和满足不同学习者的不同需要，以提高教学效果。
（三）ESP医学英语教学
作为ESP的一个重要分支，医学英语教学已在我国开设接近半个世纪之久。卫生部、教育部在最新制定的《本科医学教育标准――临床医学专业》通知中指出：“医学专业的学生应该结合临床实际，能够独立利用图书资料及现代科学信息技术研究医学问题及获取新知识与相关信息，并能用一门外语阅读医学文献。”医学英语教学是高等医科院校英语教学的一个重要组成部分，是促进学生把理论应用于实际的一个有效途径。对于医学生们来说，这种ESP医学英语的学习能够使他们做到学以致用，将英语这门工具应用到实际的专业当中，符合这一阶段语言学习的需求，也为今后的医学工作奠定了基础。因此，在这一高于EGP属于ESP的英语教学范畴，我们要培养学生以基础英语为工具，掌握医学英语大量信息，具备获取医学专业知识的能力。培养学生具备将来医学专业所需的沟通交流能力，医学英语翻译能力，参加医学学术交流和医学实践的听说能力及做学术报告、写论文、写摘要等的能力。随着我国卫生医疗事业的迅速发展，国内医学界与世界的交流也日益广泛，社会对医疗卫生工作人员的要求也越来越高，因此医学英语的作用日显重要。
三、ESP医学英语教学存在的问题
（一）学生缺乏医学英语学习动力
现在很多高校仍然将四、六级英语考试通过与否作为毕业的一个必要条件之一，这就使很多学生认为通过了全国大学英语四、六级考试，大学英语学习就可以告一段落了，并未认识到医学英语与公共基础英语无论是学习内容还是学习方法上都不尽相同，也未意识到医学英语在未来的医学基础研究工作和临床工作上的重要性。随着我国医疗水平的提高，越来越多与国际接轨，绝大多数的医疗人员都会参与医学国际会议和学术交流，甚至是去欧美等医疗技术发达的国家进行再次深造，这就要求医学生们对医学英语要有较高的掌握程度，才能适应今后的科研及临床工作需要。然而，医学生们一方面面临严重的课业任务，另一方面医学英语在医学生们的成绩评估系统中所占比例不大，导致医学生们缺乏学习医学英语的动力。同时，医学英语本身难度较大，医学词汇繁复冗多，医学英语讲授枯燥单一，使很多学生的医学英语学习就是敷衍了事，甚至产生畏难情绪，更加失去了学习医学英语的动力。 （二）医学英语教法单调
目前大多数的医学院校医学英语教学仍然采用“阅读+翻译”的教学模式，即老师逐字逐句的翻译解释医学英语阅读篇章中出现的各种单词和难句，这种教学方式无疑将医学英语课程变成了枯燥的医学英语专业词汇解释或翻译课。换言之，这种授课模式学生完全可以用一本医学英语词典和一本医学英语语法书来替代老师的讲解。长期持续下去会导致学生对医学英语学习兴趣的降低，甚至轻视或厌烦医学英语学习，将严重影响ESP医学英语的教学效果和教学质量。
（三）缺乏全面有效的医学英语教学策略
医学英语教学团队建设存在一定的局限性，国内高等医科院校还缺乏专业的医学英语教学队伍，医学英语的教学工作一般由公共英语老师来担任。但是问题在于，公共英语老师大多数都毕业于专业外语学院，所学专业也大都是英语语言学及相关专业，对医学专业知识和医学英语的特点不甚了解，这就导致了在医学英语的讲授中对于医学专业知识解释不到位，只是字面上的解释翻译，做不到专业上的阐释和说明。缺乏高水平的ESP师资力量也是影响ESP教学发展的一个关键因素。要形成一个全面系统的ESP医学英语教学体系，师资力量是中心环节，重中之重，ESP医学英语教学对师资要求极高，不仅需要英语语言能力强，更要求能用英语表述医学专业知识，解析医学专业词汇等现象。
四、基于ESP课程体系对医学英语教学模式的设想
（一）将ESP融入EGP，优化大学英语课程设置
现今很多高等医学院校在设置大学英语课程时采用的是大学前两年学习基础英语课程，并要求学生在这两年期间达到教育部《大学英语课程教学要求》中规定的大学英语教学目标。考核方式是通过全国大学英语四、六级考试。但是就医学英语教学却没有明确的教学目标，一般是在高年级作为考查课或选修课来进行。学校将大部分的英语学时都安排给了公共基础英语课程，这就造成了基础英语和医学英语在学时比例上的严重失衡。这样的课程体系安排无疑是重视基础英语教学，轻视医学英语教学，并不能满足当前社会及医学生们的实际需要。现在很多大学生在上大学之前就已学习基础英语多达八年之久，已经基本掌握了英语的听、说、读、写、译等基本技能。再学习无疑对他们来说是一种重复，很多学生反映自己的英语水平是在原地踏步甚至是退步，没有质的飞越和提高，也没有体现英语这一工具学科的重要性。因此，为满足医学生在高等教育国际化背景下用医学英语进行专业学习和研究的需求，把医学英语教学融入公共基础英语教学阶段，并强调其重要性，逐渐把以公共基础英语为主导的大学英语教学转向以医学英语为核心的大学英语教学。根据目前我们医学院校英语教师的水平和能力以及医学生们的英语接受能力，可以在新生中开设比较宽泛简单的基础医学英语教学，逐渐达到由EGP课程向ESP课程转型。
（二）变化医学英语教学方式
相比之大学公共基础英语的多媒体等丰富的教学方式，医学英语的教学方式则稍显单调乏味，一味地“阅读+翻译”的授课方式无疑使医学英语教学陷入了画地为牢的窘境。不同于EGP，ESP医学英语无论是词汇，句式和语篇模式都有其独特性，其教学内容不仅包含英语语言本身还含有明显的医学专业内容，是语言与专业的结合。因此，ESP医学英语教学应将实用性作为出发点，建立以学生为中心的医学英语课堂教学方式，可将基础英语教学所采用的多媒体授课、情景教学法、任务型教学法以及听说教学法等有效的教学方式运用到医学英语的教学中，调动学生积极性，促进学生对医学英语的学习。例如在词汇的讲解中，可以根据医学英语单词的既长又难的特点，利用词根词缀来进行比较联想式记忆背诵单词，这样可以起到事半功倍的效果。举例：“hyper”这个前缀表示“过多，超过，重，过度”，这个前缀所派生出的单词有hyperalimentosis=hyper+
aliment+osis=过多+营养+病=营养多度；hyperiodemia =hyper+iod+emia=高+碘+血症=高碘血症。再如，利用多媒体教学，教师可以在课堂上设置些情景教学，如给学生播放些原版医学英文视听说材料，播放一些例如《豪斯医生》《实习医生格蕾》等经典医学美剧，激发学生们的学习兴趣。另外，当前MOOCS（慕课）浪潮扑面而来，ESP医学英语教学完全可以借助MOOCS为平台开展协作探究式学习。教师可以设计各种基于网络的慕课视频即协作学习任务，将学生分组，小组成员就MOOCS上学得的相关知识点进行小组讨论互动，并与教师形成在线互动，这也为ESP自主学习提供了更加灵活便利的学习机会和广阔的学习空间。
（三）加强对教师的医学英语岗前培训
师资水平是ESP医学英语教学的重中之重。目前基础英语和医学英语被看作是两门独立的课程，学生在完成了两年的基础英语学习阶段后在高年级转入医学英语的学习。两者之间没有任何的衔接，在学生看来完全就是两码事，这样做是不符合英语学习的认知规律的。很多医学院校缺乏专门的医学英语教师，医学英语课程也都是由基础英语教师临危受命去担任。这就使很多医学英语的讲解不到位，因此医学院校培训现有的基础英语老师，使他们掌握相关的医学知识就显得尤为重要。医学院校可采用以下几个方面进行基础英语教师向医学英语教师的转型：首先可以在校内统一进行医学知识培训，请一些具有丰富的医学专业知识和经验的教师或医师对本校英语教师进行集中培训。其次，可以选派本校英语教师到ESP医学英语教学开展较好的国内外高校进修，使教师们能够系统全面的了解ESP医学英语教学，取其精华去其糟粕，全面提高自身的素质和能力，做到由公共基础英语教师到医学英语教师的转型。
总之，ESP课程体系是未来大学英语的重点发展方向，很多专家学者都已开展这方面的研究和探讨。作为大学英语教师的一分子，本人也认为将ESP教学模式引入高等医科院校的大学英语教学中来具有可行性。这种ESP课程体系的医学英语教学应贯彻到医学院校的整个英语教学过程中去，只有做到EGP向ESP的转型，才能满足医学生们对于英语学习的职业化专业化要求，从而才能满足未来社会对医学人才的需要。
