探讨新时期医院财务管理的主要问题与管理策略
近些年来，随着我国开始实施“新医改”政策，旨在改革医院的管理制度，建立健全医疗的服务体系，运行新的管理机制与服务机制，在原先的基础下减轻公民的医疗费用负担。按照相关的系统制度，医院的财政管理是医院整体管理的一个不可分割的体系，它服从于整个医院，除此之外，医院的财务管理工作又具备一定的独特性，它的执行必须要遵守医院的《医院财务制度》。财务管理工作是医院经济管理工作的核心任务，它的主要职责和管理手段已经渗透到医院的每一个层面。财务管理的目标是医院财务管理工作的指导和依据，运用合理的制度来规范公立医院财务管理目标并在其基础上不断完善，不仅仅是公立医院财务管理工作的重要环节，也是公立医院实行财务管理的必然要求。但在目前形势下，医院内部的财务管理制度还存在着诸多问题，只有采取有效的措施能在一定程度上促进医院的稳定发展。
一、医院进行财务管理制度控制的重要性
（一）有助于提高资金的使用率
在医院内部，实行财务管理制度是医院在运营中重要组成部分，其主要作用是将医院内部的资金进行整合，将其汇总之后再进行科学合理的分配，促进资金运用的规范性与合理性，提高资金的使用率[1]。与此同时，医院为了提高自身的经济效益，在医院内部实行财务管理制度也能更好的节约医院的成本支出，也是医院生存发展的重要动力，由此可见，在医院内部实行财务管理不仅能有效的控制成本，还能促进服务质量的提高。
（二）对医院内部财务纪律进行合理的规范
医院实行财务管理制度，不仅能够对自身的财务管理进行有效的管理，确保医院的稳定发展，还在实施过程中找到相关的问题，将一些不合法的行为进行制止，并进行改正。医院财务管理制度的实行，还能对医院内部财务纪律进行合理的规范，有效的完成医院各个阶段的任务和目标[2]。
二、医院财务管理制度中存在的问题
（一）医院内部财务管理人员专业素养不够
在目前环境下，医院内部财务管理人员的专业素养较低，对财务信息的处理不过关，缺乏职业道德的现象时常发生。大多数财务管理人员对医院财务的实际情况不够熟悉，缺乏责任意识，这是导致医院财务管理制度执行的主要原因，财务管理人员只注重上级领导的意见，没有对实际工作中的资金进行合理的管理，财务管理工作只是流于形式，没有具体性的行动执行[3]。长此以往下去，就会导致医院财务管理中出现问题，财务管理人员无法应对危机与风险，除此之外，一部分财务管理人员缺乏财务管理方面的培训与学习，导致财务管理意识淡薄。
（二）医院财务管理制度不健全
在大多数的医院中，管理者往往是具有学科水平和医疗经验丰富的人员，但其在财务管理制度控制方面缺乏一定的专业知识，大多数管理者没有重视财务管理制度的重要性，因此导致医院内部财务管理无论是在制度的完善方面还是执行的力度方面都没有进行落实。由于在医院内部，管理者对财务管理制度的认识不完善直接导致制度的不健全，机构设置的不合理，在实际的操作过程中，财务管理工作人员的流动性大，工作效率低下，容易出现财务管理风险，造成资金的流失和浪费[4]。
（三）实际收入与医院预算的不平衡性
在医院内部，由于在财务管理控制工作中，财务管理体制的不完善，很多应当收回的资金因为多数不当的人为因素而导致资金的流失。主要的方面体现在对门诊挂号费用的漏收，大多数患者不挂号及直接就诊，或者靠人情关系，对检查费用的管理不够到位，在出院的退费工作中缺少相应的内部审核环节，造成资金的流失，除此之外，虽然医院对每个科室的都有相应的物价标准，但在执行过程中，大多数工作人员的执行力较为低下，费用随意性和变动性强的情况时有发生。还有的工作人员经费的定额不符合标准，挪用公款的情况时常发生，医院内部的预算不真实，出现谎报的现象增多，在医院内部还有小金库的设置，这种违法行为严重阻碍了医院财务管理制度的执行[5]。
三、新时期医院财务管理的管理策略
（一）加强财务管理，强化财务内控意识
首先，对于医院的财务管理人员来说，在实际的工作中，要不断的加强自身的理论修养，加强医院财务管理控制意识，根据国家的政策和时代的发展及时的把握相关政策，在医院日常的运行中要具有一定的财务管理危机意识和风险意识，再者医院要不断引进高水平的财务管理人才，建立专门的财务管理控制机构，并参照严格的财务管理制度来进行财务管理工作的执行[6]。
（二）提高财务管理工作人员的专业素质
在新时期的大背景下，医院与医院之间的竞争就是人才的竞争，提高员工素质是保证医院内控质量的前提条件，这也是医院要长期坚持的一项工作。加强医院内部财务管理专业人才的培养在一定程度上可以提高财务管理工作效率，为医院带来一定的经济效益。在对财务管理工作人才的培养方面，首先要加强医院财务管理人员的专业能力，培养员工的实际财务管理工作能力，同时要求对最新的国家财务政策要进行及时的了解和掌握，进而不断提高工作水平，与此同时财务管理人员要形成良好的工作态度，在实际的工作中，不可以采取马虎的态度，在实际财务管理工作中能够及时的发现问题，并采取相关的措施将其解决[7]。
（三）运用高新技术促进财务管理水平的提高
针对于当前环境，医院财务管理水平的低下与管理技术的落后也有着极为关键的联系，在信息技术化的今天，医院应结合自身发展的实际情况，建立健全与医院自身相符合的网络财务管理监控机制，让财务管理工作的执行更为的简单与便捷。与此同时，财务管理人员也应加强计算机技术的学习，强化自身的专业技能，熟练操作财务管理制度的各项事宜。医院还应建立财务信息透明性平台，在财务管理制度的执行中自觉接受各级部门的监督，例如可以构建信息反馈凭条等。
四、结束语
综上所述，在新时期的大背景下，医院财务管理制度的重要性更加的凸显出来，医院内部的财务管理制度执行的好坏与医院的发展有着极大的关系，因此，针对于当前环境下，医院应加强对财务管理制度的控制与管理，切实地提高财务管理制度控制的管理水平。（作者单位：苏州科技城医院）
