浅谈社区糖尿病高危人群预防性健康教育的实施
[摘要] 目的：浅谈在社区糖尿病高危人群中实施预防性健康教育的意义。 方法 选取在该社区卫生服务中心2016年6月―2017年6月接受治疗的糖尿病高危人群110例进行为期5个月的预防性健康教育，教育内容主要包括：糖尿病健康知识教育、饮食教育、生活指导、运动指导等。将健康教育前设为对照组，健康教育后设为观察组。对比教育前后，110例糖尿病高危人群的自我管理水平。 结果 对该社区糖尿病高危人群实施预防性健康教育后，自我管理水平得到显著的提高。与教育前相比，110例糖尿病高危人群对糖尿病知识的掌握程度明显提升，而且合理饮食、规范运动、定期血糖检测等情况均优于健康教育前，组间差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对社区糖尿病高危人群实施预防性健康教育有助于其深刻了解糖尿病的危害性，并从而提高了糖尿病高危人群的自护能力和自我管理水平，通过改善其自我能动性，减少糖尿病的发生，提高了人们的生活质量，值得广泛推荐。
[中图分类号] R521 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）08（b）-0192-02
近年来，随着人们的生活质量不断的提高，生活习惯发生了巨大的改变，又因为我国步入了老年化社会，糖尿病的发生率也在逐步升高，并且年龄层也在不断的趋向年轻化。糖尿病是一种常见的慢性终身性疾病，对人类的生命健康危害极大，除了遗传因素产生的糖尿病，很多的是由于后天饮食结构不当引起[1]。目前，虽然临床上治疗糖尿病的药物有很多，但是通过药物治疗只能起到一定的控制作用，对于糖尿病高危人群而言只有通过健康的饮食方式、提高自身的运动量、按时服用药物，改变不健康的生活习惯才能保障自身的血糖水平，进而降低糖尿病发病率，减少糖尿病引发的不良反应，保障全民体质健康水平。由于社区内糖尿病高危人群较多，而且很多糖尿病高危人群对糖尿病知识了解甚微[2]。为了提高糖尿病高危人群正确了解糖尿病知识，提高其自我管理能力并减少糖尿病的发生，笔者选择了2016年6月―2017年6月该社区的卫生服务中心抽取110例糖尿病高危人群，实施预防性健康教育，对比教育前和教育后的自我管理水平，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在该社区卫生服务中心抽取110例糖尿病高危人群作为研究对象，将110例糖尿病高危人群安排为期5个月的预防性健康教育，教育内容包括：健康教育、饮食教育、生活指导和运动指导等。并对比糖尿病高危人群教育前后的自我管理水平。所有接受健康教育者均知晓并且自愿参与该次研究，排除无法持续配合预防性健康教育者以及患有严重器官功能障碍、精神障碍者等。其中，110例糖尿病高危人群中，男性62例，女性48例，年龄最小的为56岁，年龄最大的为78岁，平均年龄（65.6±5.6）岁，病程为2～10年，平均病程为（5.8±1.6）年，文化程度：小学65例、中学31例、高中及以上14例。将健康教育前设为对照组，健康教育后设为观察组，由于两组均为相同人员参加，因此两组参与者的基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05），可以对比。
1.2 预防性健康教育
对110例糖尿病高危人群均给予预防性健康教育，具体的内容如下：①糖尿病知识健康教育：首先在第1～2个月内，利用书籍、网络等方式，详细的向糖尿病高危患者介绍糖尿病的基本知识，告知其糖尿病的发病原因和糖尿病的治疗方法以及糖尿病的危害等，并定期开展健康宣传讲座，邀请专业的医生、护理人员进行讲课并安排患有糖尿病且治疗效果良好的患者讲述自己的亲身经验。同时开展积极有益的健康宣传活动，让糖尿病高危人群加入，对糖尿病知识掌握情况良好的参与者给予奖励，并对其他糖尿病高危人群给予鼓励，提高其积极度[3]。②饮食教育：控制血糖水平的主要方法是改善患者的饮食习惯，指导糖尿病高危人群合理饮食，少食多餐，食用低脂肪、低糖、低盐食物，保持少油、少盐的清淡饮食，进食最好定时定量，并且摒弃不良的吃饭习惯，应细嚼慢咽，提高消化效果。?对糖尿病高危人群，在1～2月中根据个人的饮食习惯、喜好等帮助其制定详细的饮食计划，并向其介绍哪些水果食物不影响血糖变化，哪些食物是禁食等，并在社区内开展兴趣活动，提高参与者对饮食知识的了解程度。③运动指导：在3～4个月期间，强化高危人群的运动指导，根据每例糖尿病高危者的实际情况（年龄、性别、爱好）进行运动训练，并能够将爱好、年龄相仿的人群成立为一组，比如：太极组、慢跑组等，通过集体运动训练的方式，提高每位参与者的运动积极性，相互帮助、相互学习，控制好血糖水平，保障每位参与者的身体健康以及生活质量[4]。④生活指导：成立预防性健康教育小组，定期对糖尿病高危人群进行家访，并对其进行生活指导，帮助其制定自我管理计划，对于有家属陪同的参与者嘱咐其家属进行监督，对于没有家属陪同的参与者，则安排专业的护理人员帮助参与者做好监督管理，最后1个月检查预防性健康教育的落实情况和实施效果。
1.3 观察指标
对比110例糖尿病高危人群实施预防性健康教育前后的自我管理水平，主要包括：糖尿病知识掌握程度、合理饮食、规范运动以及定期检测血糖情况。自我管理水平评价标准按照自制的问卷调查进行评分，各项指标满分均为100分，分值越高，表示水平越佳[5]。
1.4 统计方法
采用SPSS 22.0统计学软件计量资料用（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
与健康教育前相比，健康教育后的糖尿病高危人群自我管理水平显著提升，且差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3 讨论
预防性健康教育在糖尿病高危人群中的应用价值显著，对于降低糖尿病的发生，改善其生活质量具有重要意义[6]。由于近年来人们的生活习惯、饮食习惯发生了巨大的改变，很多社区老年人出现了不同程度的血糖偏高、体重处于肥胖等，给糖尿病的发生奠定了基础。尽管现代医疗水平显著提高，治疗糖尿病且效果确切的药物也有很多，但是仅仅依靠药物治疗糖尿病是远远不够的，需要摈弃不良的生活习惯，保持健康的饮食习惯，适当合理的进行运动，配以合理的生活作息，保证生活质量的同时还能够避免糖尿病的发生，对保证糖尿病高危人群的生命健康起到积极影响[7-8]。
该文中，观察组糖尿病高危人群在实施预见性健康教育后，其不仅深刻的掌握了糖尿病知识，而且饮食习惯、生活习惯均得到有效改善，其自我管理水平得到显著的提升，与对照组（健康教育前）相比差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对于社区糖尿病高危人群实施预见性健康教育意义重大，能够显著的降低糖尿病的发生率，从而提高了人们的生活质量，值得广泛应用。
