护理与影像技术一体化管理在提高放射科护理质量中的作用
【摘要】 目的：探讨护理与影像技术一体化管理对放射科护理?|量的提高作用。方法：选取2014年7-12月收治的82例患者作为对照组，另选取2015年7-12月收治的82例患者作为观察组。对照组进行常规管理；观察组进行护理与影像技术一体化管理。观察对比两组护理质量的各项基本情况及患者对护理的满意度。结果：观察组护理质量评分（97.86±2.16）分、对比剂渗漏率0、重复扫描率2.44%、检查等待时间（1.09±0.26）h，均明显优于对照组的（90.98±1.34）分、3.66%、4.88%、（1.59±1.23）h，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者对护理的满意度（100%）明显优于对照组（96.34%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：实施护理与影像技术一体化管理能提高放射科护理质量，值得临床推广。
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.12.039 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）12-0071-02
【Abstract】 Objective：To explore the effect of integrated management of nursing and imaging technology on the quality of nursing care in the department of radiology.Method：From July to December 2014，82 patients were treated as control group，another 82 patients were selected from July to December 2015 as the observation group.Control group applied routine management； observation group applied nursing and imaging technology integration management.The basic situation of nursing quality of the two groups and patients’ satisfaction with the quality of care were observed and compared.Result：The nursing quality score of the observation group was （97.86±2.16）points，contrast agent leakage rate was 0，repeated scanning rate was 2.44%，the check waiting time was （1.09±0.26）h，which were significantly better than the control group of nursing quality score （90.98±1.34）points，contrast agent leakage rate 3.66%，repeated scanning rate 4.88%，the check waiting time （1.59±1.23）h（P<0.05）；nursing quality satisfaction（100%） of patients in the observation group was significantly better than the control group（96.34%）（P<0.05）.Conclusion：The implementation of nursing and imaging technology integration management can improve the quality of radiology nursing，it is worthy of clinical promotion.
【Key words】 Nnursing and imaging technology； Integrated management； Radiology department； Quality of nursing
First-author’s address：The Thirteenth People’s Hospital of Chongqing，Chongqing 400053，China
与其他科室不同，放射科所接收的患者来自各个科室，每天接触的患者流动性非常大，其作用是举足轻重的，然而许多医院将放射科视为辅助机构，对其重视程度不高，加之又缺少护士长这一关键负责人，使得其与各科室及患者间的沟通交流存在一定问题，不利于放射科的整体管理[1-2]。同时，放射科护理人员所接受的系统培训不够，导致其护理服务水平不高，不利于提升整体护理质量。选取笔者所在医院接收的82例患者作为研究对象，在不同管理方式下，接受放射科护理服务，现整理报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院放射科项目主要包括MIR、CT及普通放射检查等3项。现有护理人员3名，年龄35～44岁，平均39.7岁；文化程度：大专1名，本科2名。其中，包括影像技术人员5名，年龄24～40岁，平均32.0岁。笔者所在医院于2015年起开始启动护理与影像技术一体化管理，选取2014年7-12月收治的82例患者作为对照组，另选取2015年7-12月收治的82例患者作为观察组。观察组中，男43例，女39例，年龄30～60岁，平均（44.31±2.27）岁；检查类型：MIR 29例、CT 37例、普通放射检查16例；对照组中，男44例，女38例，年龄29～59岁，平均（43.98±2.08）岁；检查类型：MIR 27例、CT 38例、普通放射检查17例。 1.2 研究方法
对照组：常规管理。观察组：护理与影像技术一体化管理，具体如下：（1）建立管理小组。成员：放射科主任1名，护理组长1名，放射科主任职责包括职责规划、药品管理、设备管理、质量监管等。护理组长职责包括绩效考评、人员调度、技能培训等。管理小组职责包括结构重组、人员调整、制定奖惩制度、安排排班与培训等。（2）培训一体化。影像技术培训与护理知识培训一体化，开展专题讲座：①影像技术基础，包括影像设备原理、扫描与成像原理、影像读取等。②护理基础，包括护理理论、护理操作、护患沟通等。③其他相关知识，包括影像检查流程、急救护理技巧、抢救流程等。首先对影像技术及护理人员现有知识结构做评估，然后帮助其选择最适合自己的学习内容。（3）排班制度一体化。遵从护理人员与影像技术人员相互配合原则，并充分考量人员所属部门、年龄及能力，依照新老、强弱搭配进行分组[3]。时间安排上，一线护理白班；二线护理夜班。整体排班制施行弹性原则，工作量增大时，增加护理人员，工作量减少时，减少护理人员；管理小组记录护理人员联系方式，贴在值班室显眼位置，并且所有医护人员手机保持全天开机状态。
1.4 观察指标
观察对比两组护理质量的各项基本情况及患者对护理的满意度。满意情况分4个等级：非常满意、满意、一般满意、不满意，满意度=（非常满意+满意+一般满意）例??/总例数×100%。
1.5 统计学处理
采用SPSS 16.0统计学软件处理本次数据，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理质量的各项基本情况对比
观察组护理质量的各项基本情况均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者对护理的满意度对比
观察组患者对护理的满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
放射科护理质量影响因素：（1）专业知识不足、师资力量弱。缺乏影像技术知识系统培训，只重视护理基本技能培训，科室中缺少影像技术相关书籍，医院影像护理团队多为临时组建[4]。（2）护理与影像技术管理脱节严重。护理前期准备不到位，技师与护理人员配合度不高，管理方式、排版方式、考核标准等不统一，最终使得放射科护理工作落实度不高[5]。（3）质量考核的统一性与延续性较差：发现的放射科护理问题与技师问题无法汇总，最终不了了之，问题独立而无法暴露，且反复出现，影响工作效率，放射科护理质量无法提升。自从笔者所在医院实施了护理与影像技术一体化管理，上述问题得到较好地解决，充分说明了该方案的可行性与有效性。
实施护理与影像技术一体化管理后，管理小组整体实力稳步提升，所掌握的护理及影像技术相关知识、工作流程、处理办法等更为扎实；同时及时暴露出各环节问题，并针对这些问题，采取针对性措施各个击破，大幅度改善放射科护理质量各项指标[6]。另外，增设护理岗位，使得人员调配、管理方式、时间安排等更为合理化，利于护理人员与放射科技术人员沟通交流，促进各环节有条不紊地运行。医生通过所获得图像质量更好地对放射科护理质量各方面进行评估，技师、医生、护理人员三者相互间配合度更高。总之，实现一体化培训、排班、考核后，护理人员岗位满意度更高，随之而来的是，患者满意度显著提升，从而利于构建融洽的医、护、技、患关系。
综上所述，实施护理与影像技术一体化管理能提高放射科护理质量，值得临床推广。
