基于新医院会计制度下的固定资产管理探究
一、新旧医院会计制度比较
（一）会计科目设置
新会计制度增加了“累计折旧”与“固定资产清理”两大会计科目。增加了上述两项会计科目有以下好处：一是会计报表中呈现出来的固定资产从原值形式变为净值形式，在对固定资产进行管理时可以清楚地掌握固定资产的会计信息，以避免虚增资产现象的发生；二是在旧的固定资产会计制度下，固定资产清理往往因未得到医院领导的授权而导致不能实施有效地会计核算。
（二）固定资产定义
新的医院会计制度规定：固定资产指的是实际价值在1000元以上，使用期限在1年以上的，能在使用过程中基础保持原有物资形态的资产。在旧的医院会计制度中，对固定资产实际价值的要求是不低于500元。新的固定资产的定义，顺应了时代的发展，提高了固定资产的管理的效率。另外，新的医院会计制度还规定了软件的会计核算方法，这解决了软件会计核算方法长期没有相关依据的问题。
（三）固定资产的明细核算
新医院会计制度下，固定资产的明细核算较旧会计制度更加周详了。新医院会计制度明确规范了固定资产的记录规范，如要对固定资产的价值、流向、质量和数量进行全面、详细的记录。因而，使得医院固定资产的明细更加准确、全面，提高了医院固定资产的管理效率。
二、医院固定资产管理存在的主要问题
（一）会计账目与实际不符
医院的“设备科”和“总务科”一般掌握医院固定资产的管理工作。早期医院成立这两个科室的目的是通过分工，提高固定资产的管理效率，避免固定资产管理中存在的徇私舞弊等现象，但是在实际的运行中，这两个科室并没有完全发挥好固定资产的管理作用。主要是这两个科室的分工、责任并不明确，在固定资产管理中存在效率低下以及人为因素干扰等问题。在这种情况下，固定资产的清查工作无法按照规定进行，也就无法提供准确的固定资产信息，从而造成了会计账目与实际不符的问题。
（二）固定资产购置不科学
许多医院在购置固定资产时存在盲目购置的问题。在现代社会，医疗科技不断发展，各种医疗设备层出不穷，医疗设备的更新换代频率有了显著的提高。很多医院在固定资产的购置时，盲目购置“先进”的医疗设备。医院在购置医疗设备时，一是要考虑医院的医疗整体水平，二是要切实考虑医院的财务状况。盲目的购置医疗设备容易导致医疗设备的闲置，或是因为价值过高，无法及时收回成本等问题。
（三）固定资产流失
医院固定资产会计管理存在的账实不符的情况，为固定资产的流失慢下来伏笔。由于固定资产在转移或者过渡时存在不规范的情况，导致固定资产的流向无法进行有效地监控，直到最后固定资产无法追踪。另外，医院的有一部分固定资产是和医院人员紧密相联系的，一旦医务人员发生人事调动，固定资产也容易随之流动，这也造成了部分固定资产的流失。
（四）会计核算方法落后，会计报表质量较差
在旧医院会计制度下，对固定资产进行核算时，并未将固定资产的折旧充分考虑在内，使得固定资产在会计报表中的价值没有任何变化，这明显不符合固定资产的使用属性，无法真实、准确地反映固定资产的状况，也就无法为医院决策提供有效地信息。
三、基于新医院会计制度下提高固定资产管理水平的方法
（一）成立专门的固定资产管理部门
针对医院“设备科”和“总务科”掌握医院固定资产的管理工作中存在的问题，可以成立专门的固定资产管理部门，以避免多头管理产生的权责不分、推诿、扯皮、关系复杂等现象。专门的固定资产管理部门应当配备专门的固定资产管理人员，并由这些人全面负责医院的固定资产管理工作，包括固定资产的采购、售后、报废等全过程。
（二）科学购置固定资产
固定资产的购置应当由专门的固定资产管理部门进行，而且在决定购置前，应当进行充分的调研。调研的内容包括固定资产购置的必要性、可行性、经济性等。通常情况下， 固定资产的购置由医疗设备使用部门提出申请，专门的固定资产管理部门进行分析，并提出购置报告交由医院领导层研究决定。购置固定资产时应当确保整个过程的公开透明，严厉杜绝假公济私、徇私舞弊、暗箱操作、收受回扣等现象，实时监控固定资产购置资金的流向，保证固定资产购置价格的合理。
（三）落实新会计制度，提高会计报表质量
医院财务会计报表全面反映了医院的财务活动，是提高医院固定资产管理水平的重要数据来源。会计报表质量低下严重的损害了固定资产管理中会计信息的真实性和准确性。医院应当全力落实新会计制度，将旧会计制度中不合理的规定抛开，提升固定资产会计核算的方法，只有这样，才能提高会计报表的质量，也就促进固定资产管理水平的提高。
（四）构建完善的固定资产管理制度
一是加强固定资产的日常管理，将固定资产的采购、使用、维护、借出、报废等过程进行全过程管理，并对具体的管理流程进行规定；二是建立责任制度，明确固定资产管理过程中各相关科室的责任和义务，并将固定资产的管理纳入到考核中来；三是医院应当结合原有的考核机制建立严格的奖惩机制，鼓励并督促医院固定资产相关责任人员提高固定资产管理的自觉性和主动性，从制度上确保固定资产管理的规范性，以达到提高固定资产管理水平的目的。
四、结束语
在新会计制度下，医院应当采取成立专门的固定资产管理部门、科学购置固定资产、“落实新会计制度，提高会计报表质量”、 提高固定资产管理意识和构建完善的固定资产管理制度等方面入手，以加强固定资产管理。
