医院档案管理的存储数字化探究
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.652
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0389-01
在信息时代，加强医院信息化建设，提升档案管理水平，更好地服务于临床和科研，成为了医院提高服务水平的一项重要举措。医院档案管理工作对于医院的发展有着积极的作用。医院在进行档案管理的过程中必须要敢于直面各种工作中出现的挑战，才能够让档案管理工作与时俱进，提高档案管理的科学化水平。只有这样才能够让医院档案管理工作适应医院发展的客观要求，使档案事业能够更好的为医院各项工作的开展服务。
1 现阶段对数字化档案馆的认识
“数字化档案管理”是指将传统的以纸张、录音带、录像带为存贮介质的各种原始档案资料，通过扫描、压缩、转化等手段转换成图片文件、声音文件和录像文件，对图片文件可以通过文字识别等技术达到相配于每张图片的科学手段，再运用级存储管理技术将图片和索引字段存贮于光盘库、磁带库等各种大容量的存贮介质上，并可通过各种方便的查询手段迅速地检索出所需要的档案资料，可以发布到局域网、广域网、企业内部网、国际互联网，最终实现“数字化档案”管理的一种网络的、新兴的档案管理技术。
2 对收集的档案资料进行科学分类
医院档案大体可分为六类：文书档案、业务档案、科技档案、医疗法定文书档案、声像、电子、实物档案、特殊档案。
（1）文书档案包括：文件档案（可以按管理指导的级别分为国家级文件、省级文件、市级文件、县级文件；卫生部文件、省卫生厅文件、市卫生局文件、县卫生局文件、本医院文件），通过这些档案可以准确地了解国家、省地市各级的方针政策；人事档案（是对医院人员个人经历、政治思想、品德作风、业务能力、工作表现、工作实绩的记载，是重要的人事信息资源，也是合理配置人力资源的依据），通过人事档案可以明确地反映出县级医院技术人才的分布情况，最大限度地服务于临床；合同、会议纪录、信息档案（包括县级医院与社会各界签订的各种合同，院委会、支部会、全院会等医院重大会议的会议记录、医院发展的信息建设情况及新闻宣传等）；大事记（重点记述本单位重要活动及主要成绩，上级领导视察、机构更迭、重点项目建设、科技创新、重大案件、自然灾害等）。
（2）业务档案包括：医院的医疗教学档案（引进上级医疗机构先进的技术、经验，作为乡镇级医院培训基地培训而制定的教学培训计划、大纲、考试管理、实习、见习资料等）；业务学习档案（本院为提高服务质量，增强竞争能力而开展的全员业务学习，培养人才梯队等方面的档案）；科研档案（包括本院技术人才开展的各项科学研究成果档案，在国家、省、地、市各级刊物上发表的科研论文档案等）；医疗过程中形成的各种影像图文档案（如核磁共振、CT、CR、X线胶片、超声声影像、心电图、病理切片等档案）。
（3）科技档案包括：县级医院财务档案；基建档案；医疗设备档案；药品目录档案。
（4）医疗法定文书档案包括：县级医院所有病案档案及所有医疗司法鉴定档案，这两类档案都具有法律效力，专人、专室管理，依法使用。
3 医院档案管理存储数字化的特点及存在的问题
3.1 医院档案管理数字化的特点。①医院档案管理信息化是应用信息技术对档案信息系统集成、有序分类、便于查询、开发应用，对档案的鉴定分类、编目、排序、检索、归档保存等进行高效的管理，以提高医院管理的工作效率；②医院档案管理信息化是用信息流来调控档案物流，最终实现“无纸化”管理，促进医院管理工作的不断创新。
3.2 医院档案管理数字化存在的问题。①医院档案管理数字化需要投入大量资金进行基础设施的建设，不止需要购买电子信息产品重要性，而且必须跟上电子信息产品更新换代的速度，定期进行维修、更换、升级等，这一点从根本上严重制约了医院档案管理信息化工作的发展；②医院档案管理数字化缺乏国家法律、法规、规章和标准的引导以及技术保障，电子文件的法律地位尚未确立，因此，信息安全技术问题，缺乏明确的管理性、业务性和技术性标准；③医院档案管理数字化建设的前提和必要条件是档案工作的标准化、规范化，而现实的标准和规范不能满足档案信息化的快速发展，从而直接影响着档案信息化建设的步伐。
4 提高医院档案储存管理数字化的措施
4.1 强化相关设施的建设工作。数字化的硬件设施是顺利开展档案数字化存储工作的必要保障，采用先进的信息化、数字化技术，结合医院自身的档案管理实际情况，建立灵活且全面的布线结构以及先进的网络信息系统。配备足够的计算机、放像机及存储服务器等设备，建立各个部门间局域网共享机制，使医院内部资源实现动态链接，从而提升资源的利用效率。借助相关数字化存储软件，进行档案管理中的页面设计、域名申请和维护、存储空间以及后台设计等工作，提高档案管理的工作效率。
4.2 创新服务方式。医院目前的服务方式还过于单调，应该创新服务方式。可以建立医院档案管理网络平台，通过平台实现资源共享。在允许的前提下，可公布一定信息，供医疗科研事业研究使用。同时可以建立一套可靠安全的检索系统，无论是本医院查寻资料，或是查询其他档案，都会变得准确而快捷，这种档案管理的网络化、自动化、现代化就迟早实现。
5 结束语
总之，医院档案作为记录信息的宝贵资源，加强档案和管理，对医院全面发展显得非常重要，这就需要医院档案管理人员不断加强自身学习，提高医院管理水平，从而增加医院的社会效益和经济效益。
