老年高血压患者心理护理75例效果分析
摘要： 目的：探讨和研究心理护理对老年高血压患者治疗的效果。方法：将于2014年1月至2014年12月间在我院接受治疗的老年高血压患者随机分成心理护理组和常规护理组，每组各75例，观察两组患者在治疗观察期间的血压变化情况。结果：观察组患者经过4周的治疗和心理护理后，血压下降程度明显好于对照组（χ2=9.722，P=0.002<0.05）。结论：心理护理可以有效改善老年高血压患者的血压状况，对老年高血压的治疗和缓解具有一定作用。
高血压病是如今最为常见的一种慢性疾病，根据其发病原因可以分为继发性和原发性高血压。导致心脑血管疾病发生的最大诱因就是高血压，有调查显示，患高血压病的人数已超过1亿，并且随着生活节奏的加快有不断上升的趋势，特别是发展中国家，高血压病的发病率居高不下，高血压易引起脑梗、心肌梗死等疾病，给患者造成了极大地精神和心理负担[1-2]。因此，在老年高血压患者中进行心理护理、施行合理的干预措施，降低高血压发生率、死亡率，应受到专家学者的关注[3]。为得出心理护理在高血压病的防治中的作用，随机选取2014年1月至2014年12月间在我院接收治疗的高血压病患者150例，进行对照试验，取得了一定的疗效，现总结汇报如下。
1 临床资料和方法
1.1 临床资料
选取2014年1月到2014年12月期间在我院接收治疗的老年高血压症患者150例作为研究对象，其中男86例，女64例，平均年龄（75.8±9.8）岁，平均病程（16.5±5.8）年，平均舒张血压（161.96±9.15）mmHg，平均收缩压（84.98±6.08）mmHg。随机分成常规护理组（对照组）和心理护理组，各75例，两组参试对象在年龄、性别、病程、血压水平等方面无显著差异（P>0.05），具有可比性，见表1。
1.2 心理护理措施
两组患者均接受常规降压药物治疗，使患者控制饮食，少食辛辣刺激和油腻的食物，并注意休息，戒除吸烟和酗酒等不良习惯。心理护理组在常规治疗的基础上由医生和护士对患者进行定期的医疗咨询，消除患者对于疾病的恐惧和治疗的顾虑，及时开导患者，正确面对高血压，树立康复的信心。两组患者均进行为期4周的观察治疗，每天测定患者血压情况并记录。
1.3 评价标准
疗效评价采用显效、有效和无效三种，显效标准：舒张压降压超过10 mmHg且血压降至正常水平或收缩压降压在20mmHg 以上；有效标准：舒张压降压<10mmHg但血压降至正常或收缩压降压<20mmHg；无效标准：未达到上述要求。
1.4 统计分析
采用SPSS 19.0软件对数据进行数理统计学分析，其中，计量资料和技术资料分别进行t检验和χ2检验，P<0.05表示同一项目比较具有统计学意义。
2 结果
由表2可知，观察组患者经过4周的治疗和心理护理后，血压下降显效有41例，有效29例，总有效率达93.33%，观察组血压下降程度明显好于对照组（χ2=9.722，P=0.002<0.05），这说明心理护理可以有效改善老年高血压患者的血压状况。
3 讨论
老年性高血压老年性高血压系指年龄大于65岁，血压值持续或非同日3次以上超过标准血压诊断标准，即收缩压≥140mmHg舒张压≥90mmHg（12kPa）者[4]。老年人由于生理机能减退，常有冠心病、糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肥胖症等，患高血压后容易引起心、脑、肾的合并症，如心绞痛、心肌梗塞、脑卒中、肾功能不全等，此时需特别注意，不要应用使并发症加重的药物[5]。
高血压病人比健康人更内向、情绪不稳、焦虑抑郁、人际关系敏感、偏执等；心理生理研究提示，精神紧张可引起高血压。心理不平衡可促进心血管疾病发生，而心血管疾病本身又可进一步造成心理紧张。护理高血压病人，从病人的社会环境、躯体状态和心理因素同时着手。在药物治疗的同时，通过心理疏导、放松疗法、倾听音乐、兴趣培养、催眠暗示等心理治疗，降压效果明显。病人应加强自我修养，保持乐观情绪，学会对健康有益的保健方法，消除社会心理紧张刺激，保持体内环境的稳定，达到治疗和预防高血压的目的。本研究对心理护理对老年高血压患者的效果评价表明心理护理可以有效改善老年高血压患者的血压状况，对老年高血压的治疗和缓解具有一定作用。
