五年制医学本科生理学实验教学改革的思考与探索
生理学以生物机体为研究对象，探索机体的生理功能发生的机制、条件及内外环境对这些功能的影响，其由理论与实验两部分组成。在生理学教学中，实验教学占有举足轻重的地位。因此，提高实验教学质量是生理学教学改革的重要环节。在现有的教学条件下，要改革实验教学模式，把学生培养成为具有创新能力的高素质人才。在五年制医学本科生理学实验教学改革中，要考虑学生自身理论水平和现有的动手操作能力，既提高生理学教学质量，又提高学生的创新精神和实践能力，为学生终身学习和工作打下坚实的基础。
一、生理学实验教学的现状
生理学实验教学几乎没有机会对学生进行实验设计、实施、结果分析和总结能力的培养，如此造成五年制学生生理学知识的深度和广度不够。如动物机能实验包括蟾蜍坐骨神经腓肠肌标本制备、刺激与反应、骨骼肌的单收缩与强直收缩、哺乳动物呼吸运动调节、家兔动脉血压调节等。这些实验属于验证性实验，学生缺乏主动学习的积极性，缺乏对生理学知识的综合运用和概括能力，也缺乏应用理论知识分析问题和解决实际问题的能力，尤其是缺乏独立进行科学研究的能力。
动物实验课时一般为4课时，实验与课时安排不匹配。动物实验操作步骤相对复杂，如尿生成的影响因素实验，学生要完成对家兔的麻醉、神经血管分离、动脉插管、气管插管、输尿管插管等步骤，然后进行相关的实验项目。整个过程非常耗时，往往4节课的时间是不够的。如果前期动物手术过程中操作失误而发生动物死亡的话，后面的实验就无法进行。由于实验费用相对较高，实验课上用的是普通实验动物，这些动物可能携带有致病的细菌、病毒或寄生虫，对参与实验的学生可能带来一定的危害。
二、生理学实验教学的改革与实践
实验课是重要的实践教学环节，是提高学生对生理学的学习兴趣与专业相关的技能、科学态度、分析判断能力、团结协作等诸方面综合素养的重要途经和手段。所以，我们对生理学实验教学进行了初步的改革与实践。
1.改革实验教学内容
基础性实验改革，观看实验录像：实验课前让学生观看实验录像，包括介绍手术器械名称、用途及正确的使用方法，介绍常用仪器的使用，两柄类、哺乳类动物手术的基本操作过程、实验要求及注意事项，使学生对生理实验有初步了解和感性认识。手术操作基本技能训练包括蛙类动物手术的基本操作、哺乳类动物手术的基本操作。理论验证性实验包括经典实验，如反射弧的分析、血液凝固及其影响因素、血型等。
2.改革传统的实验教学方式，增强实验效果
为了完成实验教学目标，体现实验课的预期效果，倡导“布置实验项目―引导检索―操作―交流讨论一完成实验报告”实验教学模式。开设综合性实验，如迷走神经的作用，把循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统实验综合，观察迷走神经对各个系统的作用；把心血管活动的调节和尿生成的调节实验进行综合，在同一时间观察和了解多系统生理功能之间的相互协调和相互影响，使学生从整体水平上理解机体的生理功能。多学科知识交叉融合，如正常的呼吸运动调节与急性呼吸衰竭实验综合，完成了生理学、病理生理学、药理学及内科学知识的交叉融合，使学生在学习时有鲜明的目的性，促进了基础知识与临床实践的结合。
三、实验教学改革要求
1.提高教师的教学能力
教师要积极开展实验教学研究，积极创新实验项目，不断地优化整合系统性较强的实验。实验课是以学生为主、教师为辅的实验课，教师要做正确的指导，使实验步骤更加合理和可行。在批阅实验报告中，教师应及时纠正学生在实验中的非专业术语，为将来学生走向医学工作的科学研究奠定良好的基础。
2.提高学生的素质能力
让学生在已提供的实验课题中任选一项或自行设计实验课题，查阅相关的文献、背景知识和技术方法，并进一步利用已有的实验设备，自己设计实验，写出详细的实验计划，包括题目、实验目的、实验材料和方法、实验理论基础、实验预期结果、实验过程中可能出现的问题及采取的措施以及相应的讨论分析，以解释实验现象。这样做给学员提供了一个充分展示自己的机会，提高了学生设计问题、分析问题、解决问题的能力，学员的理论知识、实验能力和综合素质都有所提高，无形中使知识的传授、能力的培养和素质的提高等诸方面有机地结合在一起。
总之，我们将继续以学生为中心，保持教改的优势，在实践中解决存在的矛盾和问题，使生理学实验教学不断完善，调动学生的积极性和主动性，以提高教师素质为基础，以学生能力培养为目标，不断深化教学改革，提高教学质量。
