健康教育对社区妇女乳腺癌预防保健认知的影响
摘要：目的 探讨健康教育对社区妇女乳腺癌预防保健认知的影响。方法 按照自愿、匿名的原则对西安市某社区的30名社区妇女实施健康教育，对比健康教育前后乳腺癌认知得分。结果健康教育前乳腺癌预防保健认知总分为（9.829±0.532），健康教育后乳腺癌预防保健认知总分为（17.355±0.716），P值为<0.05。结论 健康教育能提高社区妇女乳腺癌预防保健的认知度，增强她们的预防意识和保健行为。
Abstract：Objective To explore the effects on knowledge of breast cancer preventive care for community women. Methods According to the principle of voluntary， 30 women in a xi 'an community were carried out health education， and compared the cognitive scores of breast cancer before and after health education. Results The total score before health education was 9.829 ±0.532， after health education was 17.355 ±0.716， and P< 0.05. Conclusion Health education can improve community women breast cancer prevention health care awareness， enhance their awareness of prevention and health care behavior.
Key words：Health education ；Community ；Breast cancer
乳腺癌是世界范围内严重威胁妇女健康的"第一大杀手"， 我国女性乳腺癌的发病率正以每年3%～4%的增长率急剧上升，城市乳腺癌更是以每年7.5%的速度上升，死亡率则平均每年上升6.9%，超出全球1～2个百分点，且有日趋年轻化的趋势，这会严重影响女性未来生活质量和生命期限[1]。我国乳腺专家提出，社会大众对乳腺疾病的认识不足是导致乳腺疾病高发的原因之一，开展社区健康教育是防治乳腺癌必要、可行、有效的途径[2]。本文探讨健康教育对社区妇女乳腺癌认知的影响，旨在增强她们的预防意识和保健行为，降低乳腺癌的发病率。
1资料与方法
1.1一般资料 采取方便抽样方法，按照自愿、匿名原则，2014年8月对西安市某社区的30名20岁以上的女性进行健康教育，平均年龄（40.18±7.28）岁，健康教育对象无精神疾病，无医学专业教育背景。
1.2方法
1.2.1调查工具 在参考相关文献及专家的指导下设计问卷调查表，调查内容包括一般情况、乳腺癌预防保健知识。一般情况包括年龄、文化程度、职业、民族、婚姻、、个人月收入等。乳腺癌预防保健知识包括8个条目，乳腺癌的好发人群；乳腺癌发病的高危因素；乳腺癌常见的临床表现；乳腺癌常用的检查方法；乳腺自我检查的方法；乳腺癌的预防知识；乳腺癌的基本治疗方法；乳腺癌预后的相关因素。结果评定计分采取四个维度，完全了解=3，大部分了解=2，小部分了解=1，不了解=0 ，得分越高说明乳腺癌健康知识认知度越高。
1.2.2调查方法 调查人员健康教育前后现场发放问卷， 用统一指导语言介绍填写注意事项，调查者填写完毕后当场收回，共发放问卷60份， 回收有效问卷 60份， 有效回收率100%。
1.2.3健康教育方法 采用综合性健康教育方法，开展以问题为中心、以现实案例为引导的多媒体健康教育讲座，配合录像观摩、现场咨询演示、发放宣传手册、有奖知识问答。
1.3统计学方法 调研数据输入epidata软件系统，建立数据库，应用 SPSS 16.0统计软件包进行分析， 描述性统计采用均数、标准差，健康教育前后乳腺癌认知得分的对比采用t检验，a=0.05。
2 结果
健康教育前乳腺癌预防保健认知总分为（9.829±0.532），最低分5分，最高分19分，健康教育后乳腺癌预防保健认知总分为（17.355±0.716），最低分10分，最高分23分，各项目得分和比较见表1。
3 讨论
自20世纪70年代以来，欧美各国对乳腺癌的预防工作进行了巨大投入，近10年来其发病率呈现下降趋势，以每年约2%的速度正在下降，乳腺癌死亡率降低了23%，这将对我国女性乳腺疾病的防治有着借鉴意义[3，4]。研究资料显示，通过开展乳腺健康教育，可以提高乳腺癌的认知率，帮助树立正确的态度及生活方式，积极控制乳腺癌危险因素，有效地指导女性进行乳房自检，对已暴露的乳腺疾病及时开展综合治疗等综合管理， 能有效降低乳腺癌发病率，减少乳腺癌患者的死亡率、提高乳腺癌患者的生存质量起着非常重要的作用，取得良好的社会效益和经济效益[5-7]。
本研究显示社区妇女乳腺癌预防保健知识缺乏，通过开展形象生动和形式多样的综合性健康教育提高了社区妇女乳腺癌预防保健的认知度，增强她们的预防意识和保健行为。体会有以下几点：①社区文化程度、社会地位、经济收入低的妇女认知度较低，健康意识较差，不重视乳腺癌预防，要加强对这些弱势群体的健康教育；②部分社区缺乏开展健康教育的客观条件如人员和设备，社区开展乳腺癌健康教育活动较少，社区妇女接受健康教育机会较少，应加强社区医护人员的培训，提高她们开展健康教育的能力和水平，开发和普及规范性的健康教育课件，达到资源共享；③加强社区卫生服务站同上级医院、社区居委会的合作，探讨多部门合作的健康教育方法，不断扩大健康教育的普及度和效果。
