独立学院医学生法医学个性化教学模式的探究
中图分类号：DF795.1；R89 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2016）34-0141-02
一、前言
独立学院是按照新机制、新模式运作的一种新型办学模式，是由普通高等院校和社会力量合作举办的。独立学院的医学类招生属于第三批次的本科录取，在许多方面如学生的入学成绩、生源质量等与所依托的母体学校还是有一定的差距。鉴于独立学院的特殊性，管理方法、教学模式、考核方式等面临严峻的挑战。面对这样的学生群体，尝试新的以知识、能力、素质为主要内容的教学模式和以学生为主体地位突出创新精神和综合能力的考试模式是非常重要的。个性化教育教学理念即“因材施教”是古今中外的教育家一直推崇的。美国教育心理学家布卢姆认为学生应该是积极学习而非消极的接受，教师所提供的教学方法应该让90%以上的学生所接受[1]。而在1969年由麦克马斯特大学医学院（McMaster University Medical School）Howard Barrows教授首创的基于问题的学习（Problem-Based Learning，PBL）模式教学法和网络技术相结合所衍生出来的基于网络环境的PBL教学法（Web-Based PBL Teaching Method，WPBL）能为学习者提供多元化信息，包括文字、图片、视频等内容，大大提高了学习者的兴趣和参与度，使其由过去被动地接受变成主动地获取知识，为实现以学生为主动地位的探索式学习创造了非常有利的条件[2]。南通大学杏林学院是经国家教育部批准设置的独立学院，我们在法医学教学过程中实施了WPBL教学法，现将取得的一些教学经验报告如下。
二、对象与方法
（一）研究对象
选取杏林学院2011级和2012级全科医学专业学生作为研究对象，其中2011年级为对照组，2012年级为实验组，每个实验组随机抽取100人。两组学生在教材、教师、学时、考试形式等方面无明显差异。
（二）研究方法
1.WPBL教学前准备工作。教师以第六版法医学教材（王保捷、侯一平主编）中第十三章生物性检材个人识别中的第二节血痕检验内容为例，通过设计教学目标、教学内容、教学效果（培养学生兴趣以及注重问题的实用性及可操作性方面）及教学评价等方面进行课程准备。同时，我们以Blackboard网络教学管理平台作为法医学教师教学和学生学习的平台，平台的“教学内容”部分除了包括“学习指南”、“学习资料”和“教学课件”外，加入了大量的法医学专业相关的图片和动画视频。
2.WPBL教学法的实施。教师选取辛普森杀妻案（O.J. Simpson）、克林顿绯闻案（Clinton Impeachment Trial）等案例作为教学材料，按照检材个人识别的步骤如检材的发现、提取包装及送检，实验室检查，个人识别等进行提问。针对案例中学生感兴趣的几个问题（克林顿的“裤子”、莱温斯基的“裙子”等），进行小组讨论、师生网络交流等方式启发和引导学生自主学习，最后以口头汇报和书面报告的形式提交解决问题的方案。
3.网络环境下PBL教学总结。首先，学生进行自我评价如WPBL教学法是否对学习效果有影响，在知识获取及小组协作方面有无收益。然后，对本小组提交的方案进行评价包括方案设计、实施及可操作性等方面。其次，授课教师制订出评价标准和解决方案。评价报告可以由同学自己撰写，撰写的评价报告作为教师最终评价的参考。最后，教师和学生要把整个WPBL教学过程进行回顾，解释和分析所遇到的问题并评价学生在自主学习过程中的学习效果和解决问题的能力。
4.结果评估。本研究结果采用学生考核成绩和问卷调查作为评估指标。所得资料采用SSCP13.0统计软件分析处理，等级资料比较用秩和检验，双侧检验P<0.05认为差异有显著性。
三、结果
（一）学生评价
基于网络环境的PBL教学法组与传统教学组法医学考试成绩没有显著性差异（P>0.05），见表1；问卷调查显示90.2%的学生认为WPBL教学法更适合于他们的学习，不再感到学习的压力。而且，82.7%的学生认为WPBL教学法加强了学生之间以及老师和学生之间的交流意愿和交互活动。对照组和实验组的同学都认为WPBL教学法中引入实际案例有助于提高他们的学习兴趣，并且案例中提问和小组交流有助于学生主动探索学习。
（二）教师评价
与传统教学法相比，75%的教师认为WPBL教学法达到了预期的教学效果，而且增添了学生和教师的互动程度，体现了学生在个性化学习中自主学习的重要性。同时，对于教师来说WPBL教学方法也是一种挑战，需要教师积极收集法医学相关案例，利用互联网技术手段将文字、图片以及视频多种元素结合起来帮助学生学好法医学课程。
四、讨论
独立学院为众多的学生提供了接受高等教育的机会，作为高等教育发展中的一种新生力量为我国整体国力的提高提供了有益的保证，同时它也是高等教育大众化、现代化发展的产物。但随着招生规模日趋增长，独立学院如何应对发展中面临的挑战如挂科退学的学生人数随之增加，值得我们深思。而个性化教育理念为解决独立学院所面临的困境提供一种思路，通过培养学生良好个性、矫正学生不良个性以及促进学生个性化和社会化的统一等方法使学生能够逐渐适应独立学院的教育教学模式。学生的个性化教育实施成为独立学院关注的焦点[3]。个性化教学强调以个别差异为出发点，以自主、自治为基本策略，以学习者兴趣与需要为中心，以掌握教学、策略教学、创造思考教学、情意教学和民主教学作为个性化教学的基本模式，以信息技术媒体作为个性化教学的辅助手段，以每个学生能力与个性的最大发展为目标，是一种真正从个性出发进行全面设计的教育模式[1]。
与传统的PBL教学法相比，WPBL教学法利用网络中丰富的图片和视频资源形象地解答医学或者法医学中枯燥难懂的知识，而且使教学过程变得生动、有趣，大大提高了学生学习的积极性。通过学生自身的探索学习可以提高学生的计算机网络应用技术水平，并且节约了师资力量及其他教学资源。同时，小组内的协作培养了团队精神，提高了课堂教学效果，表明其在独立学院个性化教育培养模式的可行性[4]。我们在南通大学杏林学院全科医学生的法医学教学中尝试采用WPBL教学法，通过与学生访谈及问卷调查发现WPBL教学模式的教学效果可以达到预期，虽然两组成绩没有明显的差异，但是增添了学生和教师的互动程度，有助于学生主动探索学习。
总之，独立学院教学模式改革责任重大，意义深远。与传统教学法相比，WPBL教学法有着不可替代的优越性，但是WPBL教学法在实际的教学应用中仍有许多不足。因此，做好独立学院医学生PBL教学工作还需要我们全体医学教育工作者的共同努力。
