浅析医院财务档案管理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.05.645文章编号：1004-7484（2014）-05-2906-02医院财务档案是医院管理、医疗、护理、科研、教学和后勤保障等全面工作的经济反映，是医院的财会部门或财务人员在经济活动中直接形成的并按照统一规律保存起来备查考的财务凭证、财务账簿、财务报表等财务核算材料。是重要的经济档案，是国家档案的重要组成部分。规范医院财务档案管理有利于堵塞漏洞，防止舞弊行为的发生。因此，医院财务档案管理是医院财务工作的一项重要内容，必须充分加以重视，以便进一步提高医院财务档案的管理水平。
1医院财务档案的特点及作用
1.1医院财务档案的特点医院财务档案是医院档案的重要组成部分，具有原始记录性、信息性、知识性和价值性，但由于它反映的对象内容及业务性质不同，又决定了它具有自己独有的特点，医院财务档案的特点主要表现如下：①来源的广泛性；②内容的专业性；③形成过程的严密性；④行业的特殊性。
1.2医院财务档案的作用财务档案作为一种经济档案，有着不可替代的作用。首先，医院需要对外报送真实准确的财务信息，其合法经营的全部经济活动和经营成果都储存在财务档案中。其次，医院对外融资、投资，都需要向协作单位提供几年的有关财务数据，而财务数据也都来源于财务档案。第三，上级主管部门的统计数据中也有相当一部分来源于财务数据。不仅这些离不开财务档案，而且随着医院卫生经济的快速发展，医院的业务活动更加多样化和复杂化，财务档案则保留了全部经济活动的痕迹，为日后分析经济情况、总结经验教训提供依据。因此，只有加强医院财务档案的科学管理，才能充分发挥医院财务档案的重要作用，保证为国家、社会、各种机构和单位领导提供及时、准确、全面、高质量的财务信息。
2医院财务档案科学管理工作中存在的问题
2.1部分医院对档案管理工作的重要性认识不够，管理机制不够规范由于档案本身不能带来直接经济效益，造成有的医院领导和财务人员对财务档案工作重要性认识不够，没有设置专门的档案管理部门，财务档案没有专门的地方存放，有的医院虽有设置，但也只注重内部财务项目的实施，相对忽视文件材料的汇集、整理和归档工作，甚至认为财务工作过程中大量原始凭证的整理是一件浪费时间和精力的事情，没有把财务资料的整理归档工作列入议事日程。形成财务人员对财务业务非常熟练，但对档案知识，特别是对财务档案规范化原理标准知之甚少。也没有参加过财务档案管理知识的培训与学习。不少医院重财务业务，轻财务档案管理，存在财务业务与财务档案管理相脱节的现象。
2.2医院财务档案的案卷质量不高，管理制度不完善财务资料是医院财务核算过程中形成的记录和反映经济业务的发生、执行情况的资料，是财务档案的组成要件，其收集装订是由财务机构的财务人员来完成的，因此财务档案的质量取决于财务人员对财务资料的审核监督及收集装订。但实际工作中由于财务职能的弱化，财务的监督职能未能很好地发挥作用，不能确保财务资料的真实、合法，或者是合法的财务资料掩盖了非法的经济行为，造成档案利用价值不大，再者有些医院特别是二甲以下的基层医院财务部门，领导对资金的管理比较重视，而对财务档案的管理重视不够，有的甚至由出纳兼管档案。
2.3对财务档案开发利用不充分医院财务档案属专业档案，除具有普通档案的一般特征外，另一突出特征就是其专业性，由此决定了医院财务档案管理人才所应具备的知识结构，但目前的现状是财务部门仅能做到收集、整理、归档；档案部门也仅为保存与提供利用，而对于档案价值的体现，既档案的开发利用几乎为零。由于开发利用不充分，不能有效体现档案的价值，直接影响人们对财务档案重要性的认识，对财务档案的有效管理极为不利。
2.4财务档案销毁难医院财务档案的销毁是档案管理一系列工作中不可缺少的重要一环。实际工作中这一环节往往不受重视，不按《中华人民共和国会计法》规定的期限进行销毁，许多医院的财务档案已超过保管期限，也不愿销毁，存在无人愿销、无人敢销的局面。究其原因，一方面是数量大，开展工作需花费大量的人力物力；另一方面是鉴定销毁缺乏可操作性规定，大量的陈年旧账既占据了有限的空间，又影响了档案整体工作的质量和效果。
3完善财务档案管理工作的对策
3.1加强对《档案法》的学习，增强干部、职工对财务档案管理工作重要性的认识。对不具备设立档案管理部门的基层医院，应在财务机构中指定专人负责财务档案的装订、立卷、归档和保管工作，但出纳人员不得兼管财务档案的保管工作。依据《档案管理办法》的规定，从法律的高度来依法加强管理，使财务档案管理走上法制化的轨道。
3.2完善档案管理的体制建设和制度建设，医院应制定相应的措施，根据《档案管理办法》、《电算化工作规范》并结合实际，建立和健全一整套相关的制度。采用先进手段和科学方法保管档案，定期开展对财务档案管理工作进行检查，充分发挥其工作的积极性、主动性和创造性。
3.3加强医院财务档案人才的培养，提高管理人员的综合素质，医院财务档案资料作为一种专门档案，不能视同一般档案，应按照专门档案进行专业化管理。除要搞好关于财务和档案的岗位培训外，还要搞好后续教育。不断提高业务水平，充分发挥财务档案的管理和监督职能，使财务档案相关信息在质量上得到较大提高，以适应医院快速发展的需要。
