2型糖尿病患者生活质量的护理干预效果分析
[摘要] 目的 探讨对2型糖尿病患者进行护理干预后分析对患者生活质量的影响效果。 方法 选取该院2015年8月―2016年8月收治的68例2型糖尿病患者，并随机平均分成观察组与对照组，两组患者均进行常规治疗，其中对照组实施常规护理，观察组实施全面周到的护理干预，两组患者在治疗12个月后使用日常生活能力量表（ADL）和生活质量评定量表（DMQLS）进行评估，比较两组患者的数据。 结果 观察组患者的日常生活能力量表与生活质量评定量表得分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对2型糖尿病患者实施全面周到的护理干预能有效提升患者的日常生活质量，有较好的临床使用效果，值得推广应用。
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）09（a）-0003-02
Analysis of Nursing Intervention Effect of Quality of Life of Patients with Type 2 Diabetes
ZHANG Hui
Mengyin People’s Hospital， Mengyin， Shandong Province， 276200 China
[Abstract] Objective To study the nursing intervention effect of quality of life of patients with type 2 diabetes. Methods 68 cases of patients with type 2 diabetes admitted and treated in our hospital from August 2015 to August 2016 were selected and randomly divided into two groups， both groups adopted the routine treatment， the control group adopted the routine nursing， while the observation group adopted the comprehensive nursing intervention， and both groups were evaluated by the ADL and DMQLS after 12-month treatment， and the data were compared between the two groups. Results The scores of ADL and DMQLS in the observation group were obviously better than those in the control group， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The comprehensive nursing intervention in patients with type 2 diabetes can effectively improve the daily quality of life， and the clinical application effect is better， which is worth promotion and application.
[Key words] Nursing intervention； Patients with type 2 diabetes； Quality of life； Effect
?S着社会发展，人民生活水平的提高，受各种不良因素的影响，糖尿病已经成为临床中一种常见的内分泌疾病，其发病率也呈逐年升高趋势。在我国，2型糖尿病占糖尿病总数的80%以上，其有着病程长、难治愈、易发生严重并发症的特点，严重影响着患者的身心健康以及生活质量[1]。目前临床中对2型糖尿病的治疗主要以纠正代谢紊乱、减轻或消除患者症状、控制各种并发症为主，着重针对患者疾病本身，而忽略了预后，导致患者生活质量未能得到明显提高，所以，要想改善2型糖尿病患者的预后效果，提升生活质量，在治疗的同时，还需要对患者进行针对性的护理[2]。该次该院为研究护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响，对2015年8月―2016年8月收治的68例患者进行分组对比，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的68例2型糖尿病患者作为研究对象，并随机平均分成观察组与对照组，观察组34例患者中，男性20例，女性14例，年龄范围为40～70岁，平均年龄（52.6±5.2）岁，病程范围为1～8年，平均病程（4.1±1.2）年；对照组34例患者中，男性21例，女性13例，年龄范围为38～70岁，平均年龄（51.2±4.9）岁，病程范围为2～8年，平均病程（4.5±1.4）年。所有患者均符合WHO制定的2型糖尿病临床诊断标准，并均同意各自护理方案。对比两组患者性别、年龄、病程等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
所有患者实施常规治疗，对照组患者采用常规护理，而观察组患者采用全面的护理干预，具体方法如下。
1.2.1 健康教育 护理人员对患者详细介绍2型糖尿病病因、症状、治疗及护理方案、日常注意事项等相关疾病知识，提升患者对该病的认知度，可采用发放健康教育宣传手册、定期举行健康讲座等方法进行，对于接受及理解能力差的患者，可对其进行一对一辅导，进行个性化宣传教育。 1.2.2 心理护理 因为2型糖尿病病程长、难治愈、伴随严重并发症的特点，患者往往会产生恐惧、焦虑等各种不良情绪，对其治疗及预后产生了严重的干扰。护理人员应根据患者心理问题制定针对性的护理方案，主动与患者进行交流沟通，且在交流过程中，保持态度和善，给予患者充分的尊重，认真聆听患者诉求，并对其提出的疑问耐心解答，使患者对医院及医护人员产生信任感，消除患者顾虑。鼓励患者积极面对治疗，树立患者的治疗信心。另外，指导患者家属日常多与患者进行交流，了解患者想法与遇到的问题，以便及时予以解决。
1.2.3 饮食护理 向患者说明合理饮食对2型糖尿病有着积极促进作用，指导患者进行合理饮食。叮嘱患者在控制饮食的同时，也要注意营养均衡，日常生活要养成良好的饮食习惯。护理人员可根据患者自身情况，制定合理的蛋白质、维生素等摄入量，告诫患者禁止食用富含葡萄糖、蔗糖等食物，注意控制体重。
1.2.4 运动护理 2型糖尿病患者日常进行适量的运动可促进体内脂肪与糖分的代谢，对控制血糖有着良好作用。护理人员指导患者日常进行合理运动，根据患者自身情况制定相应的运动量，以各种有氧运动如散步、广播操、太极拳等为主，同时要告知患者对运动量要合理把控，禁止一次进行高强度的运动以及空腹运动，以免发生呼吸困难、头晕等意外情况。
1.2.5 出院护理 护理人员应亲自示范并指导患者及其家属正确使用家庭血糖仪，便于患者能在家定期检测血糖值，观察血糖变化情况，以防产生高血糖并发症，同时告知患者对测得的血糖值做好记录，可提供给医生作为进一步治疗的有效依据。另外，指导患者合理用药，详细告知其服药方法、时间、剂量等，并向患者介绍药物的作用以及可能产生的不良反应同时患者及其家属说明低血糖的常见反应与临床征兆，以便能够用药过程中进行及时辨别，避免发生意外。对于需要使用胰岛素的患者，护理人员可教会患者及家属正确的注射方法，以便可以在家自行注射。
1.3 评价方法
对两组患者进行跟踪随访，在治疗12个月后，使用日常生活能力量表（ADL）和生活质量评定量表（DMQLS）进行评估，根据两组患者得分情况对其效果进行评价。
1.4 统计方法
该次研究所得数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行处理，计量数据使用（x±s）表示，并用t进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者的日常生活能力量表（ADL）和生活质量评定量表（DMQLS）两种评分均要明显优于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
众所周知，2型糖尿病可出现多种并发症，严重时甚至可以引发人体多个系统及器官的损坏，是糖尿病患者致残、致死的重要原因[3]。通常情况下，患者自身的生活习惯、饮食习惯等与2型糖尿病的发展以及治疗后的生活质量高低有着重要的联系，在治疗过程中，对患者实施全面周到的护理干预，可有效改善患者预后效果，提升患者生活质量[4]。在该次研究中，观察组护理人员从各个方面入手，对患者进行护理干预，ADL与DMQLS两种评分均要优于对照组的常规护理。护理干预的优点有以下几点：①可有效提高患者对2型糖尿病的认知度，了解关于该疾病的注意事项；②可有效改善患者不良心理情况，能积极面对治疗，积极参与护理；③可有效把控患者饮食以及运动情况，避免因为不合理的饮食及运动而导致意外发生，另外也可使患者在日常生活中改变不良生活行?榉绞剑?养成良好生活习惯，提高预后效果；④可有效提升患者日常自我管理能力，合理用药，自我监测，及时辨别低血糖等症状。
综上所述，对2型糖尿病患者实施全面周到的护理干预能有效提升患者的日常生活质量，有较好的临床使用效果，值得推广应用。
