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内镜下胃息肉摘除术中实施临床护理路径的临床应用价值研究

出处:论文网
时间:2017-03-02

内镜下胃息肉摘除术中实施临床护理路径的临床应用价值研究

  住院平均费用为(6835±340)元, 均显著低于对照组的(7.2±2.7)d、(8340±456)元, 差异有统计学意义(t=2.4964、16.7342, P<0.05);观察组患者满意度评分为(92.3±4.7)分, 显著高于对照组的(84.8±5.8)分(t=6.3540, P<0.05)。结论 针对行内镜下胃息肉摘除术患者实施临床护理路径, 通过实施组建临床护理路径实施小组、设计临床护理路径表、规范实施护理路径下的护理策略, 提高护理满意度, 降低手术不良反应不良情况, 值得临床推广应用

  DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.16.166

  胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织, 较小时常无明显症状, 随着疾病发展患者可表现出上腹隐痛、腹胀、不适, 少数可出现恶心、呕吐, 严重者可引起糜烂或溃疡或上消化道出血, 严重影响着患者的生活质量。目前, 针对胃息肉的治疗主要还是采取内镜息肉摘除术, 而合理的围手术期护理方式是保证手术疗效, 改善患者预后的关键[1]。本次研究就本院收治的80例患者作为研究对象, 探讨内镜下胃息肉摘除术中实施临床护理路径的临床应用价值。现报告如下。

  1 资料与方法

  1. 1 一般资料 选择本院2014年10月~2015年10月收治的80例胃息肉患者, 所有患者入院前均实验室、内镜和X线钡餐检查确诊。所有患者均行内镜下胃息肉摘除术, 随机分为对照组和观察组, 各40例。对照组中男23例, 女17例, 年龄20~45岁, 平均年龄(32.4±4.3)岁, 观察组中男20例, 女20例, 年龄23~42岁, 平均年龄(33.2±4.7)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

  1. 2 方法 根据患者实际情况选择合适的时机行内镜下胃息肉摘除术, 对照组患者进行常规护理, 按照胃息肉常规诊疗标准, 通过实施心理护理、宣传教育等, 以患者为中心, 由责任护士进行常规护理工作。观察组患者按照临床护理路径标准制定护理方案[2], 具体包括:①制定临床护理路径表。安排医院医生、护士及检验师和药剂师组成临床路径护理小组, 根据患者的实际情况及心理状态来实施。以时间为横轴, 以入院指导、检查诊断、治疗、护理、健康教育、饮食指导、个人生活自理及社会技能训练等护理内容为纵轴, 制定护理日常表, 按路径表有效开展护理工作。②根据患者实际情况制定每日评估与教育。按照患者住院时间为标准积极制定入院至出院的路径护理。入院后要向患者及其家属介绍医院环境、休息、探病制度, 并进行入院评估[3]。术前多与患者沟通、交流, 建立良好的护患关系, 针对存在紧张、焦虑、恐惧心理的患者进行心理指导, 并向患者及其家属实施健康知识宣教, 以提高患者的治疗依从性。③制定出院护理措施。嘱患者家属严密观察患者术后情况, 如果出现任何异常情况, 要及时根据情况和紧急处理措施进行处理, 并在变异项目分析记录栏中做好记录。嘱患者遵循医嘱, 按照要求用药, 按照医生的指示定期到医院进行检查, 护理人员要做好治疗跟踪, 定期随访, 以提高患者的依从性[4]。护理人员还应多与患者及其家属讲解配合术后治疗的好处, 并根据患者具体情况制定出院后日常护理配合方法。

  1. 3 观察指标 观察两组患者平均住院时间、住院费用, 并对护理服务进行满意度评分, 评分项目包括护理人员态度、护理措施实施情况等, 满分100分。

  1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

  2 结果

  观察组患者住院时间为(5.8±2.3)d, 住院平均费用为(6835±340)元, 均显著低于对照组的(7.2±2.7)d、(8340±456)元,

  差异有统计学意义(t=2.4964、16.7342, P<0.05);观察组患者满意度评分为(92.3±4.7)分, 显著高于对照组的(84.8±5.8)分

  (t=6.3540, P<0.05)。

  3 讨论

  胃息肉是临床上常见的疾病, 起源于胃黏膜上皮细胞凸入胃内的隆起性病变, 发病时间缓慢, 早期无明显症状, 随着病情的进展会存在多种严重的临床症状, 通过X线胃钡餐造影和胃镜检查可发现并确诊。目前, 内镜下胃息肉摘除术针对胃息肉的主要治疗方式, 而合理的围手术期护理措施不仅能保证手术疗效, 更能快速改善患者临床症状, 帮助患者改善预后。

  综上所述, 针对行内镜下胃息肉摘除术患者实施临床护理路径, 通过实施组建临床护理路径实施小组、设计临床护理路径表、规范实施护理路径下的护理策略, 提高护理满意度, 降低手术不良反应不良情况, 值得临床推广应用。

内镜下胃息肉摘除术中实施临床护理路径的临床应用价值研究

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关键字:中实 临床 摘除术 内镜 息肉 临床应用
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